慢性拒絶反応

出典: meddic

chronic rejection
慢性拒否反応
拒絶反応



hyperacute rejection Antibody mediated due to the presence of preformed antidonor antibodies in the transplant recipient.

Occurs within minutes after transplantation.

acute rejection Cell mediated due to cytotoxic T lymphocytes reacting against foreign MHCs.

Occurs weeks after transplantation. Reversible with immunosuppressants such as cyclosporin and OKT3.

chronic rejection Antibody-mediated vascular damage (fibrinoid necrosis);

Occurs months to years after transplantation. Irreversible.

UpToDate Contents

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和文文献

  • SF-002-5 新規化合物DTCM-Gを用いたマウス慢性拒絶反応抑制効果の検討(SF-002 サージカルフォーラム(2)移植-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
  • 財津 雅昭,山下 健一郎,柴崎 晋,常俊 雄介,若山 顕治,廣方 玄太郎,五十嵐 留美,小林 希,尾崎 倫孝,梅澤 一夫,藤堂 省
  • 日本外科学会雑誌 112(臨時増刊号_1・2), 338, 2011-05-25
  • NAID 110008683667
  • 慢性拒絶反応の病態とその制御 (特集 炎症・免疫からみた心血管病)
  • 免疫寛容誘導--現状とこれから (第5土曜特集 臓器移植の新時代) -- (研究の新しい展開)
  • 奥村 康,場集田 寿
  • 医学のあゆみ 237(5), 577-582, 2011-04-30
  • NAID 40018756471

関連リンク

時期 症状 治療効果 急性拒絶反応 移植後およそ3カ月以内に起こる 急な腎機能の低下(血清クレアチニン上昇) 発熱、尿量減少、体重増加、血圧上昇、腎臓の腫れがみられることもある 免疫抑制薬が効きやすい 慢性拒絶反応
慢性拒絶反応の治療と予防: 慢性拒絶反応は月単位から年単位にゆっくり進行するので、腎機能がある程度悪化してからの治療ではなかなか治療効果があがりません。そのため一番大事になってくるのは慢性拒絶反応の早期発見であり ...
拒絶反応への対処と治療 急性拒絶反応は、3ヵ月以降でも薬の飲み忘れ、薬の量を減らしたとき、あるいは薬の作用を弱めるような他の薬を服用した時などに起こりやすくなります。定期的な受診のほか、できるだけ自分で尿の回数 ...

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心移植における拒絶反応腎移植後の急性拒絶反応の抑制拒絶反応の起こり方 慢性拒絶反応の成因と対策いわゆる 慢性 拒絶反応 で hd 腎臓移植後の拒絶反応と感染症 細胞,慢性拒絶反応,B細胞


★リンクテーブル★
国試過去問100A039」「094A080
関連記事拒絶反応」「反応」「拒絶」「慢性

100A039」

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  • 41歳の男性。3週前に生体腎移植を受けた。術後経過は順調であったが2日前から軽度の発熱と移植腎部の疼痛とが出現し、尿量が減少した。意識は清明。体温37.4℃。血圧150/90mmHg。24時間尿量800ml。血清生化学所見:尿素窒素30mg/dl、クレアチニン2.1mg/dl、Na134mEq/l、K5.0mEq/l、Cl97mEq/l、胸部エックス線写真に異常を認めない。腹部超音波ドプラ検査で移植腎の腫大と腎血流の減少とを認める。腎盂腎杯の拡張像は認めない。考えられるのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 100A038]←[国試_100]→[100A040

094A080」

  [★]

  • 腎移植について正しいのはどれ?

拒絶反応」

  [★]

rejectionallograft rejection, graft rejection, rejection reaction RR
拒否反応
臓器移植


YN.N-17改変

  反応時期 原因 治療
超急性拒絶反応 24時間以内 体液性 レシピエント抗HLA抗体 移植臓器の摘出 免疫抑制薬無効
急性拒絶反応 1週間後~3ヶ月後 細胞性 レシピエント抗原提示細胞によるドナー抗原提示?   免疫抑制薬有効
慢性拒絶反応 3ヶ月後~ 体液性   再移植 免疫抑制薬無効
免疫抑制薬(シクロスポリンタクロリムス6-MPアザチオプリン)


反応」

  [★]

(生物)response、(化学)reactionrespondreactresponsive
応答応答性反応性返答



拒絶」

  [★]

rejectionrefusalrejectrefuse
拒絶反応拒否


慢性」

  [★]

chronicity
慢性的慢性型





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