慢性妄想病

UpToDate Contents

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• 1. 妄想性障害delusional disorder [show details]
  … particularly if the delusional thinking is pervasive and chronic rather than episodic. Patients can appear to be functioning normally when not focusing on or being preoccupied by the delusional thinking. When …
• 2. 寄生虫妄想：疫学、臨床症状、評価、診断delusional infestation epidemiology clinical presentation assessment and diagnosis [show details]
  … formication, chronic tactile hallucinosis, dermatophobia, parasitophobia, and cocaine bugs. The principal name for the disorder through approximately 2015 "delusional parasitosis" was introduced in 1948 …
• 3. 皮膚寄生虫妄想の治療treatment of delusional infestation [show details]
  … Delusional infestation (also called delusional parasitosis ) is a rare disorder in which affected individuals have the fixed, false belief (delusion) that they are infected by "bugs": parasites, worms …
• 4. 成人における精神病に対する臨床症状、鑑別診断および初期マネージメントclinical manifestations differential diagnosis and initial management of psychosis in adults [show details]
  … Frequently encountered types of delusions include: Persecutory delusions (eg, believing one is being followed and harassed by gangs) Grandiose delusions (eg,… antipsychotic-induced QTc prolongation). With the exception of clozapine, which is used for treatment-resistant chronic psychosis, there is an absence of rigorous evidence that any one antipsychotic drug is more effective …
• 5. 成人の統合失調症：臨床症状、経過、評価、診断schizophrenia in adults clinical manifestations course assessment and diagnosis [show details]
  … people with schizophrenia often have delusional explanations for their hallucinations. Delusions are broadly categorized as bizarre or… Schizophrenia is a psychiatric disorder involving chronic or recurrent psychosis. It is commonly associated with impairments in social and occupational functioning . It is among the most disabling and …

Japanese Journal

• 文字の妄想解釈を主な症状とする慢性妄想病について

• 影山任佐
• 臨床精神医学 22, 1607-1616, 1993
• NAID 50003882281

• パラフレニ-とフランスの慢性妄想病群-2-

• 浜田 秀伯
• 精神医学 27(4), p376-387, 1985-04
• NAID 40002058567

• パラフレニ-とフランスの慢性妄想病群-1-

• 浜田 秀伯
• 精神医学 27(3), p256-265, 1985-03
• NAID 40002058557

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• 精神分裂病(せいしんぶんれつびょう)とは - コトバンク

躁鬱（そううつ）病と並ぶ〈二大精神病〉の一つ。主として青年期に発生し，妄想や幻覚など特異な症状を示し，しばしば慢性の経過をたどり，やがて人格の特有な変化を残す。原因がなお不明なうえ，発現の頻度が高く，しかも治療がむずかしいなどの理由から，精神病のなかでも中心的な ...

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妄想性障害（Delusional Disorder)という疾患があります。この疾患は、その名の通り「妄想」が主体となる病気であり、逆に言うと妄想以外の症状はほとんど認めません。妄想がある以外は普通の人であり、普通に生活を送れるし ...

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「妄想」

　　[★]

英

delusion

概念

• 思考内容の異常　→　思考障害
• 誤った考え方や意味づけに異常な確信を持ち訂正できないような思考内容の異常。

定義

• ヤスパースによる定義。以下の3つが妄想の条件

• 1. 非常な信念、何ものにも比べられない主観的な確信
• 2, 経験上こうであるはずだとか、こうだからこうなるという正しい論理に従わせることができない
• 3. 内容がありえないこと

分類

発生過程による分類

• 一次妄想 真性妄想

• 妄想着想：突然何の前触れもなく妄想が思いつく妄想
• 妄想知覚：実際の知覚に対して特別の意味づけがなされ、強く確信される妄想
• 妄想気分：周りがいつもと違い、何か不気味で「大変なことが起こりそうだ」という不安に襲われる

• 二次妄想：状況・感情・性格の反応として妄想の発生が了解できるもの。鬱病の貧困妄想や罪業妄想などは抑うつ気分から生じたものと了解される。

妄想内容による分類

被害的内容	統合失調症に多い
迫害妄想	自分が迫害されているという妄想
被害妄想	他人から悪意をもって害されていると信じる妄想
追跡妄想	追跡されているという妄想
関係妄想	周囲に起こっている現実を自らに結びつけて考える妄想
注察妄想	「常に盗聴されている」とか「隠しカメラで監視されている」と思い込む妄想
被毒妄想	食事に毒を入れられているという妄想
嫉妬妄想	恋人が浮気していると確信する
盗害妄想	自分の物を盗まれたと思い込む妄想
誇大的内容	躁状態、統合失調症
誇大妄想	自己を過剰評価したり、地位・財産・能力があるように思い込む妄想
血統妄想	自分が高貴な家系と確信する妄想
宗教妄想	自分が宗教上の救世主と確信する妄想
発明妄想	自分がすばらしい発明したと確信する妄想
恋愛妄想	他人が自分を愛しているという妄想
微小的内容	うつ状態
貧困妄想	自分は非常に貧しい、借金を抱えてしまったなどと信じる妄想
罪業妄想	自分は非常に悪い存在だ、罰せられるべきだ、皆に迷惑をかけているなどと思いこむ妄想
心気妄想	自分の身体の一部が病気にかかっていると思いこむ妄想
虚無妄想	自分の体や世界がなくなったと確信する妄想

精神疾患と妄想

• うつ病：微小妄想
• 統合失調症：被害妄想、誇大妄想
• 認知症：記銘力障害を背景とした、もの取られ妄想
• アルコール依存症：嫉妬妄想

「病」

　　[★]

英

disease、sickness

関

疾病、不調、病害、病気、疾患

「慢性」

　　[★]

英

chronicity

関

慢性的、慢性型