UpToDate Contents
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- 1. 成人における急性肝不全：病因、臨床症状、および診断 acute liver failure in adults etiology clinical manifestations and diagnosis
- 2. 成人における急性肝不全：マネージメントおよび予後 acute liver failure in adults management and prognosis
- 3. 小児における急性肝不全：マネージメント acute liver failure in children management
- 4. 小児における急性肝不全：病因および評価 acute liver failure in children etiology and evaluation
- 5. 肝酵素および肝機能検査値の異常が認められた患者に対するアプローチ approach to the patient with abnormal liver biochemical and function tests
Japanese Journal
- クリティカルケア看護のワザを身に付ける ICUトータルアセスメント(第8回)急性肝不全患者
- 月刊ナーシング = Nursing 35(14), 78-84, 2015-12
- NAID 40020657124
- 急性・慢性およびウイルス性肝炎 (特集 私の処方2015) -- (肝・消化器疾患の処方)
- 小児科臨床 68(4), 678-680, 2015-04
- NAID 40020401011
- 急性肝不全に対する人工肝補助療法(<特集>小児疾患とアフェレシス)
- 日本アフェレシス学会雑誌 34(1), 64-69, 2015-02-28
- NAID 110009922598
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- 血液と治療の話 血液のしくみ 血液の機能 血液から病因物質を除去する治療法 私たちが携わる疾患 悪性関節リウマチ 潰瘍性大腸炎 家族性高コレステロール血症 川崎病 肝性昏睡 関節リウマチ 急性肝不全／劇症肝炎 ギラン・バレー ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「112A036」 |
| リンク元 | 「acute hepatic failure」「劇症肝不全」「acute liver failure」 |
| 関連記事 | 「肝不全」「不全」「急性」 |
「112A036」
- 10歳の女児。血便を主訴に父親と来院した。6日前に家族と焼肉を食べに行った。3日前から水様下痢が出現し、昨日からは血便になり激しい腹痛を自覚するようになったため受診した。身長 135cm、体重 32kg。体温 37.2℃。脈拍 84/分、整。血圧 120/70mmHg。血液所見：赤血球 250万、Hb 8.2g/dL、Ht 25%、白血球 9,000(桿状核好中球 10%、分葉核好中球 70%、リンパ球 20%)、血小板 8.0万。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本(別冊No. 14)を別に示す。
- この患者が合併しやすいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［112A035］←［国試_112］→［112A037］
「acute hepatic failure」
「劇症肝不全」
「acute liver failure」
- 同
- ALF
「肝不全」
- 英
- hepatic failure, liver failure, hepatic insufficiency, liver insufficiency
- 同
- 肝機能不全
- 関
- 肝障害, 肝機能障害, 肝臓障害, 肝機能異常
- 病態(肝機能の低下)で定義される疾患概念。
病型と病因
症候
- 1. 全身倦怠感および消化器症状(悪心、嘔吐など)
- 2. 肝性脳症
- 意識障害などの精神症状、羽ばたき振戦、肝性口臭など
- 肝の機能低下および門脈大循環の側副血行路のため、血中に蓄積した物質が脳代謝障害を起こすと考えられる。
- 血中アンモニア値上昇、フィッシャー比(血中分岐鎖アミノ酸/芳香族アミノ酸比)の低下、脳波の徐波化と三相波出現がみられる。
- 3. 黄疸
- ビリルビンの代謝障害(抱合や輸送)による血中ビリルビン値の上昇。
- 4. 腹水
- 1) 膠質浸透圧低下：↓肝でのアルブミン産生量 → ↓膠質浸透圧 → ↑組織外液
- 2) 門脈圧亢進
- 5. 出血性素因(凝固機能低下)
- 凝固因子産生量低下