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1. 成人における心房中隔欠損症の外科的閉鎖および経皮閉鎖surgical and percutaneous closure of atrial septal defects in adults [show details]
…proportion to the size of the ASD. The use of transesophageal echocardiography (TEE) or intracardiac echocardiography (ICE) can facilitate the deployment of percutaneous ASD closure devices. Measurement of…
2. 心房細動再発予防のためのカテーテルアブレーション：抗凝固療法catheter ablation to prevent recurrent atrial fibrillation anticoagulation [show details]
…scores (percents in parentheses): 0 (0), 1 (2), 2 (5), 3 (9), 4 to 6 (11). We do not use intracardiac echocardiography or computed tomography as a substitute for TEE. Each of these has been shown to be inferior …
3. 経食道心エコー：適応、合併症、および正常像transesophageal echocardiography indications complications and normal views [show details]
…endotracheal intubation for airway protection. For situations in which the risk of TEE is high, intracardiac echocardiography may be an alternative study which can provide the needed information. Serious complications…
4. 心房細動における心エコー検査の役割role of echocardiography in atrial fibrillation [show details]
…who are not candidates for TEE due to esophageal stricture or another contraindication, intracardiac echocardiography with the catheter in the main pulmonary artery has been shown to be at least as efficacious…
5. 成人の肝肺症候群：有病率、原因、臨床症状、診断hepatopulmonary syndrome in adults prevalence causes clinical manifestations and diagnosis [show details]
…from intrapulmonary shunt. . Other – Other more invasive tests (eg, transesophageal or intracardiac echocardiography, contrast pulmonary angiography) are rarely required unless TTCE is equivocal, unavailable …

Japanese Journal

Pacemaker induced endocardial friction rubの心腔内心音図法による検討

渡辺一郎 [他]
呼吸と循環 29(2), p203-208, 1981-02
NAID 40001278142

心室中隔欠損における心腔内心音図法の生理学的ならびに診断的意義について

張〓〓
東京医学 77(4), 137-146,図4p, 1969-08
NAID 40018117227

「心音」

　　[★]

英: heart sound
関: 過剰心音、心雑音、心拍数

心音

I音
II音

過剰心音

拡張期過剰心音 extra diastolic heart sound PHD.36

open snap

三尖弁や肺動脈弁が開く音。三尖弁領域や僧帽弁領域で聴取。高音。僧帽弁狭窄症、三尖弁狭窄症。呼吸で変動しにくい。
僧帽弁狭窄症：左胸骨縁～心尖。A2～P2～OSの順に聞こえる。吸気ではS1,,,A2, P2, OS、呼気ではS1,,,S2,OSと聴取される。病状が進行するほどS2～OSは狭くなる(左心房の圧上昇を反映)。

III音

子供：正常(生理的III音)
成人：うつ血心不全など起因する容量負荷。うっ血性心不全・MR・DCM

IV音

左房が固くなった左室に対して強力に収縮するときの音 PHD.37

qudruple rhythm or summation gallop

pericardial knock

まれ
高音
収縮性心膜炎
拡張期早期
S2の後(S3やOSと混同しやすい。OSより若干遅めで、音が大きい。ventricular gallopよりタイミングは早い)
心室への血流充満が急激に止まる(abrupt cessation)ことにより生じる

収縮期過剰心音 extra systolic heart sound PHD.35

収縮期早期

ejection click：大動脈弁や肺動脈弁が開く音。大動脈弁領域・肺動脈弁領域で聴取。高音。大動脈弁狭窄症、肺動脈弁狭窄症、大動脈の拡張、肺動脈の拡張。

大動脈弁狭窄症、肺動脈弁狭窄症：硬くなった弁が急に開くため？
大動脈の拡張、肺動脈の拡張　　：大動脈・肺動脈基部が急激に緊張するため？
aortic ejection click :心基部、心尖部聴取。呼吸変動無し
pulmonic ejection click:心基部のみで聴取　。吸気で減弱

収縮期中期～末期

僧帽弁逸脱症：僧帽弁領域
三尖弁逸脱症：三尖弁領域

心音と過剰心音のまとめ QB.C-360

	音を発する構造	聴診部位	疾患
*I音	房室弁	心尖部	MS
*II音	肺動脈弁、大動脈弁	心基部	HT, PH
*III音	拡張早期に血液が心臓に充満する音		容量負荷(心不全)、生理的
*IV音	拡張後期に心房収縮により心室壁が振動する音		圧負荷(拡張不全)