UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 成人における高血圧の概要overview of hypertension in adults [show details]
…hypertension is defined as a blood pressure ≥130/<80 mmHg, and isolated diastolic hypertension is defined as a blood pressure <130/≥80 mmHg. Patients with a blood pressure ≥130/≥80 mmHg are considered …
- 2. 原発性(本態性)高血圧における薬物療法の選択choice of drug therapy in primary essential hypertension [show details]
…successful in many patients with mild primary hypertension. However, single-drug therapy is unlikely to attain goal blood pressure in patients whose blood pressures are more than 20/10 mmHg above goal. …
- 3. 一般外来での小児や青年の高血圧治療nonemergent treatment of hypertension in children and adolescents [show details]
… chronic kidney disease (CKD), strict blood pressure control has been shown to slow the progression of kidney disease . In addition, it appears that essential HTN during late adolescence increases the …
- 4. 成人における高血圧症の診断およびマネージメントのための血圧測定blood pressure measurement in the diagnosis and management of hypertension in adults [show details]
…hypertension are presented elsewhere. Ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) is determined using a device (worn by the patient) that takes blood pressure (BP) measurements over a 24- to 48-hour period …
- 5. 高血圧の病因における遺伝的要因genetic factors in the pathogenesis of hypertension [show details]
…studies on primary hypertension (formerly called "essential" hypertension). Although variants identified in genome-wide association studies of blood pressure are associated with blood pressure and hypertension… The genetic contribution to blood pressure regulation is of two fundamentally different types: Monogenic…
Related Links
- 二次性低血圧とは、低血圧を引き起こす病気や薬剤(原因)があり、その病気などが原因となって低血圧(結果)が起こっているものを言います。二次性低血圧の原因となる主な病気は以下の通りです。症状そのものは本態性低血圧と ...
- 高血圧の全身麻酔リスク 高血圧における全身麻酔のリスクのポイント 高血圧における全身麻酔のリスクのポイントは、以下の4つがあげられます。 高血圧症は全身麻酔の手術においてもっとも重要な危険因子です。既往歴が長い・血圧 ...
- 原因不明の高血圧は、原発性高血圧(以前は本態性高血圧)と呼ばれています。高血圧の85~95%が原発性高血圧です。心臓と血管に生じたいくつかの変化が組み合わさって、血圧を上昇させると考えられます。例えば、1分間に 二次 ...
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- blood pressure, BP
- 同
- 動脈圧 arterial pressure AP
- 関
- 血圧測定
成人の血圧
- 至適血圧:<120mmHg かつ <80mmHg
- 正常血圧:130mmHg かつ 85mmHg
- 正常高値血圧:130~139mmHg または 85~89mmHg
- I度高血圧(軽症):140~159mmHg または 90~99mmHg
- II度高血圧(中等症):160~179mmHg または 100~109mmHg
- III度高血圧(重症):≧180mmHg または ≧110mmHg
- 収縮期高血圧:≧140mmHg かつ <90mmHg
糖尿病性腎症
- 管理目標: 130/80 mmHg
- 尿蛋白1g/日以上:125/75 mmHg
冠血管と血圧
- In the normal state, autoregulatory mechanisms adjust coronary tone tomatch myocardial oxygen supply with oxygen requirements. In the absence of obstructive coronary disease, thesemechanisms maintain fairly constant rate of coronary flow, as long as the aortic perfusion pressure is approximately 60 mmHg or greater.
血圧の異常
血圧の上肢における左右差
- 大動脈炎症候群:腕頭動脈、鎖骨下動脈の狭窄・閉塞を生じる
- 動脈硬化:鎖骨下動脈領域の病変があるとき、左右の脈拍差や皮膚温の違いを生じる
血圧の上下肢の差(下肢>上肢)
- 大動脈炎症候群:大動脈弓部が冒されやすいが、鎖骨下動脈が冒された場合に上肢の血圧が低下。
- 解離性大動脈瘤:解離腔に生じた血腫が鎖骨下動脈を圧迫すると、上肢の血圧が低下
- 大動脈閉鎖不全症:Hill徴候
収縮期血圧のみ高い。拡張期血圧は高くない
- 拡張期に動脈血流が減少する病態(血流が体循環に押し出されないか、心収縮力のみ上昇している状態?(体循環の血管抵抗が上がっていない?))
- 脈圧が上昇する
- 1. 大動脈基部の血流が逆流やシャントにより減少する場合
ショック
非侵襲的な血圧測定法による血圧の上肢・下肢の差
- 血圧を測定するために駆血帯で血流を遮断する必要がある。このとき、下肢の動脈の方が深部を走行しているため上肢より強く駆血帯で圧迫する必要がある。強く圧迫を要する分だけ下肢の血圧が高く測定されてしまう。
心血管とその周囲の血圧 YN.C-29
- see also PHD.61
中心静脈
|
|
肺動脈楔入圧
|
4~8
|
8~20
|
右心房
|
左心房
|
1~4
|
8~20
|
右心室
|
左心室
|
8~20
|
120~20
|
肺動脈
|
大動脈
|
8~20
|
120~70
|
臓器移植における脳死判定の除外
- 脳死判定#脳死判定の除外規定、臓器の移植に関する法律施行規則#第二条第四項
- 収縮期血圧が以下で定められる数値未満の場合には脳死判定ができない。
- 1歳未満の者 65
- 1歳以上13歳未満の者 年齢x2+65
- 13歳以上の者 90
国試
[★]
- 英
- essential hypertension
- 同
- 本態性高血圧、原発性高血圧 一次性高血圧 primary hypertension
- 関
- 高血圧
[show details]
- 成人の高血圧症のうち約90%を占める。薬物治療による反応性がよい
- 高血圧 + HT家族歴 + 二次性高血圧の除外
症状
治療
- 1. 生活習慣の修正:減塩・減量・節酒・禁煙・運動励行など生活習慣の修正
- 2. (1.が不応の時)薬物治療
[★]
- 英
- ganglion、ganglia、node、knot、(分類学)section、(文章)clause、nodal、ganglionic
- 関
- 結節、結節型、結節状、結節性、神経節、セクション、切片、結び目、ノット、薄切、部門、リンパ節、割面、ノード、結節腫、ガングリオン
[★]
- 英
- circulatory organ
- 同
- 循環系 circulatory system
ガイドライン
[★]
- 英
- circulation、circulate、circulatory
- 関
- 血行、循環性、流通、血行路