左冠状動脈

出典: meddic

left coronary artery (M)
arteria coronaria sinistra
左冠動脈
心臓
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由来

  • 上行大動脈の大動脈洞からおこる(M.93)

走行

  • 左心耳と肺動脈幹の間を通り、冠状溝にはいる(M.93)

分布(M.94)

  • 左心房
  • 左心室の大部分
  • 右心房の一部
  • 心室中隔の大部分(前2/3)
  • 房室結節(40%の確率で)


UpToDate Contents

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和文文献

  • 症例 左冠状動脈近位部に発症した冠状動脈瘤の1例
  • 岡田 泰司,洞井 和彦,飯井 克明 [他]
  • 胸部外科 64(10), 933-935, 2011-09
  • NAID 40018950694
  • 臨床経験 左冠状動脈主幹部解離に対しステント留置術を先行させたStanford A型急性大動脈解離
  • 濱本 正樹,古川 智邦
  • 胸部外科 64(9), 823-827, 2011-08
  • NAID 40018928825
  • 症例 高齢者Bland-White-Garland症候群に対するCABGの1例
  • 駒ヶ嶺 正英,齋藤 聡,西中 知博 [他]
  • 胸部外科 63(13), 1176-1179, 2010-12
  • NAID 40017389657

関連リンク

心臓を取り囲むようにして冠状に走っており、主に右冠動脈(Right coronary artery; RCA)、左冠動脈前下行枝(Left anterior descending coronary artery; LAD)、左 冠動脈回旋枝(Left circumflex coronary artery; LCX)であり、特にLADとLCXに 分かれる前の ...
左冠状動脈. Tweet · Buzzurl. 世界大百科事典内の左冠状動脈の言及. 【冠状動脈】 より …心房と心室の境界に沿って走る状態が王冠を思わせることから,この名称がある 。左冠状動脈は内径5~8mmで,大動脈起始部から出て1~2cmのところで分枝して ...

関連画像

冠動脈系の模式図心臓と冠動脈(正面)冠動脈の番号図(イラスト図)図2A:正常の冠動脈冠動脈疾患画像1心臓と冠動脈(真後ろ)冠動脈硬化症とは図1 DSCTによる左冠動脈画像


★リンクテーブル★
リンク元心臓」「冠状動脈尖」「対角枝
関連記事冠状動脈」「動脈

心臓」

  [★]

heart
cor
循環器

性状

  • 約300g。

体表解剖

  • 心臓の上縁:左の第2肋軟骨の下縁と右の第3肋軟骨を結ぶ線上
  • 心臓の右縁:右の第3肋軟骨から右の第6軟骨に向かう線。この線は外側に向かって弓状をなす。
  • 心臓の下縁:右縁の下端から第5肋間隙で左鎖骨中線の近くに向かう線
  • 心臓の左縁:上縁と下縁を外側に凸となる曲線で結んだ線

機能血管

動脈

静脈

心臓の栄養動脈 (M.92)

  • 洞房結節枝
  • 右縁枝
  • 後下行枝 = 後室間枝
  • 房室結節枝
  • 左冠状動脈
  • 左前下行枝
  • 対角枝
  • 回旋枝
  • 左縁枝


心臓の栄養静脈 (M.95)

心臓の静脈の特徴

心音の聴診

心臓の生理

  • 酸素供給能 = 心臓の送血能 x 血液のHb量 x (動脈の酸素飽和度(肺) - 静脈の酸素飽和度(末梢))
  • 心臓の酸素消費量と仕事



冠状動脈尖」

  [★]

coronary cusp
右半月弁 right semilunar cusp 右冠状動脈尖 - 右冠状動脈
左半月弁 left semilunar cusp 左冠状動脈尖 - 左冠状動脈
後半月弁 posterior semilunar cusp = 無冠尖


対角枝」

  [★]

diagonal branch (N), lateral diagonal branch (M), diagonal artery
左冠状動脈対角枝

由来

  • 左冠状動脈の前室間枝

走行

冠状動脈」

  [★]

coronary artery (M)
arteria coronaria
冠動脈
心臓


  • 図:N.212
枝の命名法:http://www.m-junkanki.com/case_study/lecture7/CAGnameRCA.html。http://www.sakai-iin.com/image/CAG.pdf
  • 右冠状動脈
  • 1 proximal
  • 2 middle
  • 3 distal
  • 4
  • 左冠状動脈
  • 5 left main trunk LMT 左主幹部
  • 6 proximal 前下行枝の第一中隔枝(first major septal branch)まで
  • 7 middle septal branch
  • 8 dista
  • 9 first diagonal branch D1 第1対角枝
  • 10 second diagonal branch D2 第2対角枝
  • 11 proximal 回旋枝から鈍縁枝まで
  • 12 obtuse maginal branch OM 鈍縁枝
  • 13 distal 鈍縁枝以遠で後房室間溝を走行するもの
  • 14 posterolateral PL 側壁枝
  • 15 posterior descending artery PD


  • 洞房結節枝
  • 右縁枝
  • 後下行枝 = 後室間枝
  • 房室結節枝
  • 左冠状動脈
  • 左前下行枝
  • 対角枝
  • 回旋枝
  • 左縁枝

冠動脈の血流 (SPC.227)

  • 冠動脈血からの酸素除去能は高い→酸素需要を上げるためには冠動脈血流量を増やすことによって達成可能
  • 冠動脈血流量∝拡張期大動脈圧&拡張期の時間
  • 冠動脈血流量∝(冠血管抵抗)-1


PHD.102

Localization of Myocardial Infarction
Anatomic Site Lead with Abnormal ECG Complexes Coronary Artery Most Often Responsible
inferior II, III, aVF RCA
anteroseptal V1-V2 LAD
anteroapical V3-V4 LAD(distal)
anterolateral V5-V6, I, aVL CFX
posterior V1-V2(tall R wave, not Q wave) RCA

PHD.191

Blood Supply of the Conduction System
Conduction Pathway Primary Arterial Supply
SA node RCA (70%)
AV node RCA (85%)
Bundle of His LAD
RBB Proximal portion LAD
Distal portion RCA
LBB Left anterior fascicle LAD
Left posterior fascicle LAD
PDA


動脈」

  [★]

artery (Z)
arteria
静脈





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