尿管狭窄症

出典: meddic

ureteric stenosis
尿管狭窄

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和文文献

  • 婦人科術後合併症による尿管狭窄症に対する高圧バルーン拡張術
  • 山本 康雄,横山 昌平,佐古 智子 [他]
  • 西日本泌尿器科 = The Nishinihon journal of urology 77(7), 255-257, 2015-07
  • NAID 40020528995
  • gonadotropin releasing hormone agonistで軽快した子宮内膜症による尿管狭窄の1例
  • 山岸 敦史,成澤 貴史,山辺 拓也 [他]
  • 山形県立病院医学雑誌 48(1), 11-14, 2014-01
  • NAID 40020120040
  • 胎児超音波検査を契機に発見された先天性中部尿管狭窄症の臨床的検討
  • 荻原 広一郎,矢澤 聰,浅沼 宏,高松 公晴,増田 彩,安水 洋太,佐藤 裕之,松井 善一,村松 真樹,香野 日高,水野 隆一,大家 基嗣
  • 日本泌尿器科學會雑誌 105(3), 122-128, 2014
  • … (目的) 先天性中部尿管狭窄症(congenital midureteral stricture:CMS)は稀であり,病態や至適な治療方法は明らかでない.我々は,胎児超音波検査を契機に発見されたCMS症例を臨床的に検討した. …
  • NAID 130005093150

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尿道狭窄症の原因は 尿道狭窄症の原因は、尿道カテーテルや経尿道的手術などによる医原性狭窄が最も多く、30~40%を占めています。10~20%が怪我による狭窄(外傷性狭窄)です。また、原因がはっきりしない例も30%程度 ...
泌尿器科 腎盂尿管移行部狭窄について 尿は腎臓で造られるのですが、腎臓の腎実質で造られた尿は、腎杯という部屋に集まり、そこから腎臓の中央にある腎盂に集まります。そして腎盂から尿管を通って膀胱に尿は運ばれます。

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腎盂尿管移行部狭窄症も自然に  両側腎盂尿管移行部狭窄症また 腎盂 尿管 移行 部 狭窄


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ureter (Z)
輸尿管
腎臓膀胱尿道



  • 図:M.173(体表解剖)
男性 女性
前面 N.327 N.328
上面 N.350 N.349、351、354、355

神経 (KL.402)

腎盂と同じ

自律神経

求心性線維

  • 交感神経と共に走行 → L1, L2へ

生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)

  1. 腎管から尿管に移行する部分
  2. 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
  3. 膀胱壁の中を通過する部分

走行(男性)

走行(女性)

  • 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
  • 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
図:G9M.191 N.349

発生

  • 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
  • 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301) ⇔ 中腎管からは精管精嚢

組織 HIS.388

  • 直径3-4、長さ25-30cm
  • 粘膜・筋層、外膜
  • 粘膜:移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
  • 筋層:(上位2/3)内筋層、外筋層、(下位1/3)内筋層、中筋層、外筋層 ⇔消化器系では内側が

臨床関連

  • 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
  • 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要




症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態


狭窄」

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stenosis, stricture, constriction, narrowing



狭窄症」

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狭窄


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