尿管新生物

英

ureteral neoplasm

関

尿管腫瘍

UpToDate Contents

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• 1. 腎盂および尿管の悪性腫瘍 malignancies of the renal pelvis and ureter
• 2. 尿路上皮（移行上皮）膀胱癌の検出のための尿中バイオマーカー urine biomarkers for the detection of urothelial transitional cell carcinoma of the bladder
• 3. 尿管ステントの留置およびマネージメント placement and management of indwelling ureteral stents
• 4. 卵巣癌、卵管癌、および腹膜癌：病期分類および初期外科的マネージメント cancer of the ovary fallopian tube and peritoneum staging and initial surgical management
• 5. 転移性の胃腸膵管系神経内分泌腫瘍：腫瘍増殖およびホルモン過剰分泌による症状を管理するための局所治療の選択肢 metastatic gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors local options to control tumor growth and symptoms of hormone hypersecretion

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• 移行上皮がん（尿管の悪性新生物）

腎臓から膀胱につながる管は尿管とよばれます。通常健康な人には腎臓が二つあり、したがって尿管も2本あります。それぞれの尿管の先は腎臓の中心につながっていて、この部分は腎盂と呼ばれています。腎盂に集められた尿は尿管を ...

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「上皮内新生物」がん保険について調べるとこの言葉をよく目にします。上皮内新生物とはつまり「がん」のことです。「じゃあ悪性新生物との違いは何？」と疑問をお持ちの方もいるはず。この記事では違いをお伝えします。

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関連記事	「尿管」「生物」「新生物」

「尿管腫瘍」

　　[★]

英

ureteral tumor

関

尿管。尿管癌、尿管新生物 ureteral neoplasm

「ureteral neoplasm」

　　[★]

尿管腫瘍、尿管新生物

関

ureter cancer

「尿管」

　　[★]

英

ureter (Z)

同

輸尿管

関

腎臓、膀胱、尿道

• 図：M.173(体表解剖)

	男性	女性
前面	N.327	N.328
上面	N.350	N.349、351、354、355

神経 (KL.402)

腎盂と同じ

自律神経

• 上部：腎神経叢、卵巣静脈神経叢・精巣静脈神経叢、尿管神経叢
• 下部：腸骨動脈神経叢、下腹神経叢

求心性線維

• 交感神経と共に走行　→ L1, L2へ

生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)

1. 腎管から尿管に移行する部分
2. 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
3. 膀胱壁の中を通過する部分

走行(男性)

• 骨盤底の上面で、精管が上、尿管が下の状態で交叉し、膀胱底に達する (KL.402)

走行(女性)

• 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
• 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)

図：G9M.191 N.349

発生

• 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する

• 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301)　⇔　中腎管からは精管、精嚢

組織 HIS.388

• 直径3-4、長さ25-30cm
• 粘膜・筋層、外膜

• 粘膜：移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
• 筋層：(上位2/3)内縦筋層、外輪筋層、(下位1/3)内縦筋層、中輪筋層、外縦筋層　⇔消化器系では内側が輪筋

臨床関連

• 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
• 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要

• 精管と尿管の位置関係

「生物」

　　[★]

• organism、flesh、biological、biologic、biotic

関

果肉、生物学、生物学的、生物体、肉、生物学上、肉体、生命体、生物的

「新生物」

　　[★]

英

neoplasm

関

異常増殖、腫瘍、腫瘍症、腫瘍性、新形成