尿管弁

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和文文献

  • サルモネラ感染による膿腎症を合併した尿管弁膜状構造物の1例
  • 小倉 友二,亀田 晃司,林 宣男,有馬 公伸,柳川 眞,川村 壽一
  • 泌尿器科紀要 45(4), 261-264, 1999-04
  • A 7-year-old boy had a fever of 39 degrees C. Abdominal computed tomography (CT) revealed marked left hydronephrosis with hydroureter. Percutaneous nephrostomy was performed. Salmonella infanitis was …
  • NAID 120002141722
  • 腎盂に弁膜様構造物を認めた腎盂尿管移行部狭窄症の1例
  • 宮城 徹三郎,中嶋 孝夫,島村 正喜
  • 泌尿器科紀要 42(9), 677-678, 1996-09
  • … 盂にはくびれがみられた.腎盂形成術を施行したがPUJの高度な狭窄があり,その上部腎盂のくびれに相当して半月様弁膜様隆起があり,それを含めたen bloc切除,dismembered Y-plastyを行った.弁膜様隆起物は組織学的に上皮細胞を欠く粘膜と粘膜下組織,平滑筋層よりなり,外膜を欠いていた.尿管弁膜の報告は多いが,腎盂内の弁膜や弁膜様隆起は未だ報告されていないA 9-year-old girl visited our clinic with recurrent high fever as her chief …
  • NAID 120002156760

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2010年3月10日 ... 尿管膀胱接合部の先天的な異常や、神経因性膀胱や尿道弁などによる2次的な膀胱 機能障害に起因する尿管膀胱接合部の機能不全により、尿が膀胱から尿管・腎盂へと 逆流する状態をいう。尿路感染症、特に腎盂腎炎の基礎疾患として ...

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Ultrasound Scan ND 0119092150 0939241.png大腸は小腸に続く消化管の終末 Anatomy of the lower digestive system ③ IVP・エコー ⇒拡張した腎盂


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  • 図:M.173(体表解剖)
男性 女性
前面 N.327 N.328
上面 N.350 N.349、351、354、355

神経 (KL.402)

腎盂と同じ

自律神経

求心性線維

  • 交感神経と共に走行 → L1, L2へ

生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)

  1. 腎管から尿管に移行する部分
  2. 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
  3. 膀胱壁の中を通過する部分

走行(男性)

走行(女性)

  • 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
  • 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
図:G9M.191 N.349

発生

  • 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
  • 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301) ⇔ 中腎管からは精管精嚢

組織 HIS.388

  • 直径3-4、長さ25-30cm
  • 粘膜・筋層、外膜
  • 粘膜:移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
  • 筋層:(上位2/3)内筋層、外筋層、(下位1/3)内筋層、中筋層、外筋層 ⇔消化器系では内側が

臨床関連

  • 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
  • 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要






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