UpToDate Contents
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- 1. 外傷性および医原性の尿管損傷の概要overview of traumatic and iatrogenic ureteral injury [show details]
… options can be associated with complications (dislodgment of externalized ureteral stent, stenosis of percutaneous ureterostomy). Ureteral reconstruction can be performed once the patient has stabilized, within …
- 2. 尿管ステントの留置およびマネージメントplacement and management of indwelling ureteral stents [show details]
… transplant (ie, neo-ureterostomy). Prophylactic ureteral stents may be placed prior to extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) if the patient has large stones (>1.5 cm) to prevent ureteral obstruction …
- 3. 尿管結石のマネージメントmanagement of ureteral calculi [show details]
…duration of follow-up (two weeks to three months), stone location (proximal ureteral in two, mid-ureteral in one, and distal ureteral in four), type of ureteroscope, and type of lithotriptor. The following …
- 4. 医原性尿菅損傷の外科的修復surgical repair of an iatrogenic ureteral injury [show details]
…iatrogenic ureteral injuries, if recognized during the operation, should be repaired at that setting . Ureteral injuries identified in the postoperative period require a delayed operative repair. Ureteral injuries …
- 5. 女性における尿生殖路瘻urogenital tract fistulas in women [show details]
…Retrograde pyelography documents ureteral integrity. The intravenous pyelography (IVP) is less useful for noting any disruption in ureteral integrity, because it may miss ureteral leakage that is immediately …
Japanese Journal
- 異所性尿管瘤との鑑別に苦慮した閉塞性異所開口尿管の3 か月女児
- 福井 晨介,河口 亜津彩,西中 一幸,荒木 義則
- 日本小児腎臓病学会雑誌, 2020
- … 経尿道的尿管瘤切開術を予定した.しかし術中膀胱鏡では膀胱内に囊胞性腫瘤を認めず,異所性尿管瘤は否定され,膀胱頸部近傍の尿道後壁に左上腎由来の尿管口を認めた.両側完全重複腎盂尿管および左上腎由来異所開口尿管と診断し,後日左上腎-左下腎尿管尿管吻合術を施行した.以後は尿路感染なく経過している.膀胱内囊胞性腫瘤を認めた際は閉塞性異所開口尿管を鑑別に加え,精査する必要がある.</p> …
- NAID 130007804969
- 症例報告 結石治療後の尿管狭窄症に対する尿管鏡併用腹腔鏡下尿管尿管吻合術の経験
- 新堀 萌香,槙山 和秀,逢坂 公人,伊藤 悠城,横溝 由美子,河原 崇司,近藤 慶一,中井川 昇,松崎 純一,矢尾 正祐
- Japanese journal of endourology 30(1), 102-106, 2017-04
- NAID 40021223722
- 結石治療後の尿管狭窄症に対する尿管鏡併用腹腔鏡下尿管尿管吻合術の経験
- 新堀 萌香,矢尾 正祐,槙山 和秀,逢坂 公人,伊藤 悠城,横溝 由美子,河原 崇司,近藤 慶一,中井川 昇,松崎 純一
- Japanese Journal of Endourology 30(1), 102-106, 2017
- … 我々は3例の結石治療後の尿管狭窄症に対し,尿管鏡併用腹腔鏡下尿管尿管吻合術を施行した.尿管鏡を併用することで狭窄部位を可視化し,単回で低侵襲にstent freeの成績を得ることができ,この術式は,結石治療後の尿管狭窄に対し有用と考えられた.今後,さらに症例を重ね手技を確立していくこと,また長期間注意深くフォローアップしていくことが重要と考えられた.</p> …
- NAID 130006943332
Related Links
- 1 はじめに 尿管結石に対する開放手術が極端に減少した現在,尿管尿管吻合術を行う機会も著しく減少したといえる。尿管尿管吻合術が適応となる基礎疾患としては,上もしくは中部尿管腫瘍(単発で高分化なもの,単腎に発生したもの,あるいは両側に発生したもの),下大静脈後尿管,尿管 ...
- 尿管の障害部が膀胱に近ければ膀胱と尿管をつなぎなおしたり(膀胱尿管新吻合術)、尿管の障害部が短ければ障害部を切除して尿管と尿管をつなぎなおす(尿管尿管吻合術)などの手術を行います。尿管の損傷部が非常に長い場合で
- 尿管の端々吻合術について質問です。右側尿管1.5~2cmの狭窄部位を切断し、吻合手術するのは非常に難しく困難なのでしょうか? 腫瘍とかではなく尿管結石が原因で4年間も同じ状況が続いており、何度も拡張施...
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- ureter (Z)
- 同
- 輸尿管
- 関
- 腎臓、膀胱、尿道
|
男性
|
女性
|
前面
|
N.327
|
N.328
|
上面
|
N.350
|
N.349、351、354、355
|
神経 (KL.402)
- 腎盂と同じ
自律神経
求心性線維
生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)
- 腎管から尿管に移行する部分
- 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
- 膀胱壁の中を通過する部分
走行(男性)
走行(女性)
- 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
- 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
- 図:G9M.191 N.349
発生
- 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
- 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301) ⇔ 中腎管からは精管、精嚢
組織 HIS.388
- 粘膜:移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
- 筋層:(上位2/3)内縦筋層、外輪筋層、(下位1/3)内縦筋層、中輪筋層、外縦筋層 ⇔消化器系では内側が輪筋
臨床関連
- 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
- 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要
[★]
- 英
- anastomosis
- 関
- 網目構造、吻合部
- 異なった管腔、臓器、あるいは神経が人為的・病的につながった状態。
[★]
- 英
- surgery
- 関
- 外科、外科学、手術、外科術、外科手術
[★]
- 英
- anastomosis
- ラ
- anastomosis
- 関
- 消化管再建術