UpToDate Contents
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- 1. 子宮内膜症：病因、臨床的特徴、および診断endometriosis pathogenesis clinical features and diagnosis [show details]
… review the clinical presentation and diagnosis of endometriosis. Information on the treatment of endometriosis is presented separately. Endometriosis lesions in the pelvis can be categorized as superficial …
- 2. 子宮内膜症：骨盤痛の治療endometriosis treatment of pelvic pain [show details]
…management of endometriosis and its related symptoms is unclear. This topic will review medical and surgical options for treating pelvic pain caused by endometriosis. Other topics related to endometriosis are discussed …
- 3. 膀胱や尿管に発生する子宮内膜症endometriosis of the bladder and ureter [show details]
…with endometriosis may be asymptomatic . Of women diagnosed with pelvic endometriosis, approximately 1 percent have urinary tract endometriosis, most commonly bladder endometriosis . Endometriosis of the …
- 4. 子宮内膜症：骨盤痛の外科的マネージメントendometriosis surgical management of pelvic pain [show details]
…surgery. Preoperative findings suggestive of deeply infiltrating endometriosis (DIE) or extrapelvic disease can aid surgical planning. DIE refers to lesions that penetrate to a depth of 5 mm or more. These …
- 5. 成人における胸郭子宮内膜症の臨床的特徴、診断方法、および治療clinical features diagnostic approach and treatment of adults with thoracic endometriosis [show details]
… with endometriosis-related catamenial and non-catamenial pneumothorax, when compared with non-endometriosis–related pneumothorax (32 and 27 percent versus 5 percent) . Patients with endometriosis-related …
Japanese Journal
- 機能性子宮出血の細胞学的検討とその臨床的意義について
- 鈴木 正明,松田 静治,吉沢 幸子,安間 嗣郎,鈴木 節子
- 日本臨床細胞学会雑誌 27(3), 375-380, 1988
- … 子宮内膜細胞診にて混合型で子宮内膜組織診にて増殖・分泌期混合像つまり子宮内膜剥脱不全を示したものは25%のみで, 増殖期像が50%, 分泌期像が25%であった.<BR>4. …
- NAID 130003925745
Related Links
- 第46回日本臨床細胞学会秋期大会 細胞検査士会要望教育シンポジウム 子宮内膜細胞診の診断精度向上を目指して －化生性変化、ホルモン異常の細胞像を把握しよう－ 日 時 ： 平成19年11月30（金）15：30～17：30
- 子宮で炎症が起こる疾患は何種類かあり、子宮内膜炎もそのひとつです。子宮内膜炎は、あまり重症化することはありません。しかし、治療せずに放置していると炎症が卵巣や卵管にまで拡大し、不妊の原因になる場合があります。
- 受精卵が着床しない場合は子宮内膜が壊死 (えし) に陥り、剥脱 (はくだつ) して月経の発来となる。月経後にまた内膜は再生し、次の受精卵着床の準備態勢に入る。このようにして約30年間は、妊娠期間を除き、子宮内膜は剥脱と再生を
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- uterus (Z), womb, metra
- 関
- 内性器
発生学的由来
解剖
支持構造
組織
子宮
子宮の大きさ
- 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。
妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
| 妊娠月数
|
子宮の大きさ
|
子宮底の高さ
|
恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
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| 第1月末
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鶏卵大
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| 第2月末
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鵞卵大
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| 第3月末
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手拳大
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|
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| 第4月末
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小児頭大
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恥骨結合上2-3横指
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12cm
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（妊娠月数x3)
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| 第5月末
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成人頭大
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恥骨結合と臍との中央
|
15cm
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| 第6月末
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臍高
|
21cm
|
（妊娠月数x3+3)
|
| 第7月末
|
|
臍上2-3横指
|
24cm
|
| 第8月末
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|
剣状突起と臍との中央
|
27cm
|
| 第9月末
|
|
剣状突起下2-3横指
|
30cm
|
| 第10月末
|
|
剣状突起と臍との中央
|
33cm
|
|
|
| 産褥0日分娩直後
|
|
臍下3横指
|
11cm
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| 産褥0日12時間後
|
|
臍高(右に傾く)
|
15cm
|
|
| 産褥1-2日
|
|
臍下1-2横指
|
12cm
|
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| 産褥3日
|
|
臍下3横指
|
10cm
|
|
| 産褥5日
|
|
臍高と恥骨結合上縁との中間
|
9cm
|
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| 産褥7日(産褥1週)
|
手拳大
|
恥骨結合上縁
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| 産褥10日
|
|
腹壁から触れない
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| (産褥6週)
|
鶏卵大
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臨床関連
-
[★]
- 英
- endometrium (Z,HIS)
- ラ
- tunica mucosa uteri
- 同
- 子宮粘膜
- 関
- 子宮、子宮内膜肥厚
- 子宮の内面を覆う粘膜の別名。厚さや性状は月経周期の時期により大差がある。
- 子宮腺を有する
組織
- 単層円柱上皮
- 上皮は無線毛分泌細胞と線毛細胞からなる
- 上皮が粘膜固有層に落ち込み単一管状腺の形態を取る子宮腺を形成
- 機能層：月経が起こるとはげ落ちる。ラセン動脈を有する
厚さ
- 閉経後の患者において内膜細胞診を行うcut-off値は4-6mm。これ以下であれば、子宮内膜癌は除外診断できる。肥厚が認められた場合、子宮内膜癌、子宮内膜増殖症、子宮内膜ポリープ、粘膜下筋腫を鑑別する(エコーでは区別しづらい)。ただし、辺縁が明瞭な結節があれば、子宮内膜ポリープ、粘膜下筋腫が疑われる。subendometrial haloの中断があれば、子宮内膜癌の筋膜浸潤が示唆される。(SRA.573)
超音波エコー所見
- QB.Q-15 SRA.573 G9M.17(写真)
- 増殖期：早期では薄く高輝度。中期では中央に線状エコーを伴う低輝度「木の葉状」、後期では厚さを増し7-14mmとなる。排卵が近くなると壁側が幾分高輝度。筋層よりも低輝度である。排卵直前には厚さは10mm程度となる。
- 排卵 ：内腔エコー消失
- 分泌期：(子宮内膜の輪郭は楕円形となり、)子宮内膜全体が均一な高輝度
MRI所見
- 水と同じようなかんじ。みずみずしい？
臨床関連
[★]
- 英
- intima, intimal (adj.), inner membrane, internal tunic
- ラ
- tunica intima (Z)
- 関
- 中膜、血管
組織
病理
血管の損傷
粥状硬化症
- 内皮下結合組織に粥腫ができる。
- necroticcenterはfibrous capにかこまれる
- fibrous cap
- 平滑筋、マクロファージ、泡沫細胞、リンパ球、コラーゲン、エラスチン、プロテオグリカン、血管新生
- necrotic center
- 壊死組織、コレステロールの血漿、泡沫細胞、カルシウム
梗塞
[★]
- 関
- 機能不全、失敗、不十分、不全症、不足、無能、無能力、弁閉鎖不全、弁閉鎖不全症、機能不全症
[★]
- 英
- exfoliation、excoriation、deprivation
- 関
- 欠乏、欠乏症、擦過傷、脱皮、剥離、落屑