子宮内胎児死亡

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intrauterine fetal death IUFD, fetal death in utero
胎児死亡 fetal death
胎児死亡稽留流産



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和文文献

  • P2-6-10 妊娠後期に劇症1型糖尿病による子宮内胎児死亡に至り,下垂体出血を併発した1例(Group78 合併症妊娠(症例)7,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
  • 内田 亜紀子,渡部 佐和子,平山 恵美,川西 康之,箱山 聖子,伊藤 公美子,山村 満恵,渡邊 行朗,早貸 幸辰,及川 衛,奥山 和彦,晴山 仁志
  • 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 726, 2011-02-01
  • NAID 110008509600
  • P2-6-9 妊娠中に発症し子宮内胎児死亡に至った劇症1型糖尿病の1例(Group78 合併症妊娠(症例)7,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
  • 數佐 淑恵,川上 洋介,岡本 啓,中村 紘子,佐村 修,竹原 和宏,水之江 知哉
  • 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 725, 2011-02-01
  • NAID 110008509599
  • P2-6-1 急性膵炎を契機として糖尿病性アシドーシスから子宮内胎児死亡を来した1例(Group78 合併症妊娠(症例)7,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
  • 大川 直子,内田 季之,仲谷 傳生,加茂 亜希,菊池 卓,山崎 香織,中村 友紀,平井 久也,鈴木 一有,杉原 一廣,伊東 宏晃,金山 尚裕
  • 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 723, 2011-02-01
  • NAID 110008509591

関連リンク

概要 妊娠時期を問わず、子宮内で胎児生存が確認されたあと、胎児心拍動、運動などの生命現象が全く消失し死亡した状態をさす。 妊娠10ヶ月に最も多く、ついで妊娠5~6ヶ月に多い。 原因は子宮内発育遅延 ...
4)子宮内胎児死亡 原因 (1)母体側原因 妊娠高血圧症候群,過期妊娠,常位胎盤早期剝離,血液型不適合,母体合併症(糖尿病,腎疾患,膠原病,抗リン脂質抗体症候群など),既往習慣流死産,子宮の異常,分娩時異 常(過 ...

関連画像

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★リンクテーブル★
先読み稽留流産」「IUFD
国試過去問105I043」「106A040」「100G056」「095A116
関連記事子宮」「胎児」「死亡」「子宮内

稽留流産」

  [★]

missed abortion
abortus internus
死胎児症候群胎児死亡


国試



IUFD」

  [★] intrauterine fetal death

稽留流産胎児死亡


105I043」

  [★]

  • 35歳の女性。2回経妊、1回経産。不正性器出血を主訴に来院した.月経は30日型、整。最終月経は6月5日から7日間。7月20日から嘔気、嘔吐および少量の性器出血を認めるようになり、改善しないため8月16日に受診した。子宮は手拳大で軟。妊娠反応陽性。経腟超音波写真を以下に示す。
  • 最も考えられるのはどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 105I042]←[国試_105]→[105I044

106A040」

  [★]

  • 32歳の女性。既婚。挙児希望を主訴に来院した。 30歳時の初回妊娠で、 24週ころから羊水量が減少し、 26週で子宮内胎児死亡となった。児体重は330g、女児であり、外表奇形を認めなかった。分娩後に下肢静脈血栓症の治療を受けたという。
  • 次回妊娠のための検査として最も必要性が高いのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 106A039]←[国試_106]→[106A041

100G056」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 100G055]←[国試_100]→[100G057

095A116」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 095A115]←[国試_095]→[095A117

子宮」

  [★]

uterus (Z), womb, metra
内性器

発生学的由来

解剖

支持構造

組織

子宮

子宮の大きさ

  • 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30~40g。

妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ

妊娠月数 子宮の大きさ 子宮底の高さ 恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
第1月末 鶏卵大      
第2月末 鵞卵大      
第3月末 手拳大      
第4月末 小児頭大 恥骨結合上2-3横指 12cm (妊娠月数x3)
第5月末 成人頭大 恥骨結合と臍との中央 15cm
第6月末   臍高 21cm (妊娠月数x3+3)
第7月末   臍上2-3横指 24cm
第8月末   剣状突起と臍との中央 27cm
第9月末   剣状突起下2-3横指 30cm
第10月末   剣状突起と臍との中央 33cm
 
産褥0日分娩直後   臍下3横指 11cm  
産褥0日12時間後   臍高(右に傾く) 15cm  
産褥1-2日   臍下1-2横指 12cm  
産褥3日   臍下3横指 10cm  
産褥5日   臍高と恥骨結合上縁との中間 9cm  
産褥7日(産褥1週) 手拳大 恥骨結合上縁    
産褥10日   腹壁から触れない    
(産褥6週) 鶏卵大      

臨床関連

  • 炎症疾患
  • 腫瘍、類腫瘍



胎児」

  [★]

fetus
胎児の発生
  • 産科学:妊娠8週以降の児を指す。
  • 区別すること!!

成長

およそのめやすね。正確ではない。(SPE.68)
25週: 750g
30週:1500g
35週:2000g ←だいたい2200gだけど
40週:3000g
25週から5週間で230週から10週で2

循環器

  • 胎児心拍動は妊娠6週で認められ、妊娠7週目では100%確認できる。(G10M.6 QB.P-209)

感覚系

  • 妊娠10週ごろから刺激に反応して口、指、趾、目を動かす。(NGY.285)

聴覚

  • 妊娠中期には聴覚が発達。(NGY.285)
  • 妊娠28-30週(妊娠後期の始め)には音の刺激により心拍数が増加。(QB.P-190)

胎児の成長

G10M.6改変
妊娠月数
(月)
妊娠週数
(週)
胎児のイベント
1 2 肺胞期着床(受精後6日後)
2 5 中枢神経系、心臓形成開始
6 肺形成開始
7 胚形成、胎盤形成開始
3 9 胎児心拍最速(170-180bpm)
10 躯幹と四肢の運動が超音波で測定可能
11 外陰の性差が決まる(が超音波では分からない)
4 12 排尿が超音波で観察可能、胎便形成開始。
15 胎盤完成。呼吸様運動が不規則に観察可能(10週から始まっているが観察は容易ではない)。
5 16 嚥下が超音波で観察可能。 → 胎盤完成以降に羊水量が(急に)増えるが、嚥下が観察可能になるのはこれと関係ある?
17 外陰の性差が超音波で観察可能
18 胎動を感ずる(18-20週)
6 20 肺サーファクタント産生開始
7 26 肺の構造完成
8 28 肺サーファクタント増加
9 34 胚が成熟、腎の発生完了

国試



死亡」

  [★]

deathdemisedeceaseobituary
消滅崩御


子宮内」

  [★]

in uterointrauterinein utero




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