好酸球尿症

UpToDate Contents

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• 1. 尿中好酸球の意義 the significance of urinary eosinophils
• 2. 急性間質性腎炎の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of acute interstitial nephritis
• 3. 好酸球の生物学および好酸球増多症の原因 eosinophil biology and causes of eosinophilia
• 4. 腎アテローム塞栓症の臨床症状、評価、および治療 clinical presentation evaluation and treatment of renal atheroemboli
• 5. 急性間質性腎炎の治療 treatment of acute interstitial nephritis

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★リンクテーブル★

関連記事	「好酸球」「好酸」「症」

「好酸球」

　　[★]

英

eosinophil (Z), eosinophile

関

顆粒球、白血球、好塩基球

• 白血球

• 顆粒球

組織学

• 酸性色素(エオシン)で染まる顆粒(好酸性顆粒)を持つ　→　ギムザ染色で赤っぽい顆粒がみえる (HIS.190 図10-3)

塩基性の成分が含まれている？

• 二分葉の核 (HIS.197)
• 直径は10-14μm (HIS.197)
• 末梢血

顆粒

• 特殊顆粒とアズール顆粒をもつ (HIS.197)

• アズール顆粒：水解酵素を含む

• 寄生虫の破壊、抗原抗体複合体の加水分解

• 特殊顆粒：主要塩基性タンパク質、好酸性陽イオンタンパク、好酸球由来神経毒素

• アリルサルファターゼ、ヒスタミナーゼ、βグルクロニダーゼ、酸性ホスファターゼ、ホスホリパーゼ、主要塩基性蛋白、好酸性陽イオン蛋白、ニューロトキシン、リボヌクレアーゼ、カテプシン、ペルオキシダーゼ

機能 (HIS.198)

• ケモカインによる遊走

• ヒスタミン、ロイコトリエン、好酸球走化因子と結合して、これに向かって遊走する。

• 顆粒の分泌

• 主要塩基性タンパク、好酸性陽イオン、スーパーオキサイド、過酸化水素、ヒスタミン、ロイコトリエンCを放出
• 細胞毒を放出して寄生虫と戦う (HIS.107)
• I型アレルギーにおける遅発型反応

• 抗原抗体複合体の取り込み、およびファゴサイト内での分解

• 抗原抗体複合体が存在すると結合組織の細胞がヒスタミンやIL-5を放出

基準値

• 好酸球比率(白血球比)：2-4%

好酸球数の変化

• 増加

• 寄生虫感染症、アレルギー疾患（特に、I型アレルギー）
• 喘息、ある種の腫瘍

• 減少：

• 腸チフス、パラチフス、副腎皮質ステロイド

サイトカイン

• IL-5の受容→好酸球の前駆細胞増殖、前駆細胞から好酸球への分化促進 (HIS.197)

臨床関連

• 好酸球増多症
• 好酸球減少症

「好酸」

　　[★]

英

eosinophilic

関

エオシン好性、エオジン好性、好酸球、好酸性、好酸球性

「症」

　　[★]

英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？