出典: meddic

好酸球増多

UpToDate Contents

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• 1. 原因不明の好酸球増加症患者に対するアプローチ approach to the patient with unexplained eosinophilia
• 2. 好酸球の生物学および好酸球増多症の原因 eosinophil biology and causes of eosinophilia
• 3. 肺好酸球増多症の原因 causes of pulmonary eosinophilia
• 4. Hypereosinophilic syndromes: Clinical manifestations, pathophysiology, and diagnosis
• 5. Tropical pulmonary eosinophilia

和文文献

• 好酸球増加症 : 好酸球を理解すれば全身を診られる (特集 血液疾患)

• Hospitalist = ホスピタリスト 3(4[修正版]), 795-801, 2015
• NAID 40020752568

• 多彩な症状を契機に診断された特発性好酸球増加症の1例

• 三菱神戸病院誌 = The Journal of Mitsubishi Kobe Hospital 5, 35-39, 2015
• NAID 40020695264

• 特発性好酸球増加症候群 (特集 ICUで遭遇する血液疾患) -- (血液内科のクリティカルシンドローム)

• Intensivist = インテンシヴィスト 7(2), 334-342, 2015
• NAID 40020437995

関連リンク

• 好酸球増加症: 好酸球性疾患: メルクマニュアル18版 日本語版

明らかな原因がみられず，臓器不全を示唆する症状がみられる好酸球増加症患者では，この診断が疑われる。このような患者は，二次性の好酸球増加症の原因となる障害を全て除外するために，上述の検査を行うべきである。

• 好酸球が増加する疾患｜大阪大学 免疫アレルギー内科（大学院 ...

皮膚と皮下組織疾患 アトピー性皮膚炎、 末梢血好酸球が増加する場合がある。 好酸球性血管性浮腫: Angioedema with eosinophilia Gleich syndrome。1984年にGleichらにより報告された。好酸球増加に伴う四肢末梢の浮腫。再発する ...

関連画像

★リンクテーブル★

「好酸球増多」

　　[★]

英

eosinophilia

同

好酸球増加症、好酸球増加、好酸球増多症、好酸球性白血球増加症 eosinophilic leukocytosis

関

好酸球

好酸球増加症 : 約 10,300 件
好酸球増多症 : 約 18,400 件
好酸球増加 : 約 27,900 件
好酸球増多 : 約 84,100 件

定義

好酸球増加症

• 好酸球＞500/μl

好酸球増多をきたす疾患

QB.G-240

• アレルギー性疾患
• アジソン病
• 血液疾患：慢性骨髄性白血病
• 膠原病：結節性多発動脈炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎
• 寄生虫感染：Loeffler症候群

医学辞書

• 血液疾患

• 悪性リンパ腫：(特に)ホジキンリンパ腫)

pocket medicine

• 感染：寄生虫(蠕虫)
• アレルギー：薬物(気管支喘息、枯草熱)、失神(ABPA)
• 膠原病：関節リウマチ、Churg-Strauss症候群、好酸球性筋膜炎、PAN
• 内分泌：副腎不全
• 悪性新生物：ホジキンリンパ腫、慢性骨髄性白血病、菌状息肉腫、癌腫、肥満細胞腫
• 塞栓症：コレステロール塞栓症候群
• 好酸球増加症候群：FIP1L1-PDGFRA融合たんぱく質と関連、D816kit陽性全身性肥満細胞腫

参考

• 1.

[display]http://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/030828html/index_2.html

「好酸球増加症候群」

　　[★]

英

hypereosinophilic syndrome

関

好酸球増多症候群

-播種性好酸球性膠原病

同

HES

-HES

英

hypereosinophilic syndrome

同

HES

-好酸球性白血病

「慢性好酸球性白血病/好酸球増加症候群」

　　[★]

英

chronic eosinophilic leukemia/hypereosinophilic syndrome, CEL/HES

関

慢性好酸球性白血病、好酸球増多

「単純性好酸球増加症」

　　[★]

英

simple eosinophilia

関

単純性肺好酸球増加症 simple pulmonary eosinophilia、好酸球増加症

「特発性好酸球増加症候群」

　　[★]

英

idiopathic hypereosinophilic syndrome

関

特発性好酸球増多症候群

「単純性肺好酸球増加症」

　　[★]

英

simple pulmonary eosinophilia

関

レフラー症候群

「好酸球」

　　[★]

英

eosinophil (Z), eosinophile

関

顆粒球、白血球、好塩基球

• 白血球

• 顆粒球

組織学

• 酸性色素(エオシン)で染まる顆粒(好酸性顆粒)を持つ　→　ギムザ染色で赤っぽい顆粒がみえる (HIS.190 図10-3)

塩基性の成分が含まれている？

• 二分葉の核 (HIS.197)
• 直径は10-14μm (HIS.197)
• 末梢血

顆粒

• 特殊顆粒とアズール顆粒をもつ (HIS.197)

• アズール顆粒：水解酵素を含む

• 寄生虫の破壊、抗原抗体複合体の加水分解

• 特殊顆粒：主要塩基性タンパク質、好酸性陽イオンタンパク、好酸球由来神経毒素

• アリルサルファターゼ、ヒスタミナーゼ、βグルクロニダーゼ、酸性ホスファターゼ、ホスホリパーゼ、主要塩基性蛋白、好酸性陽イオン蛋白、ニューロトキシン、リボヌクレアーゼ、カテプシン、ペルオキシダーゼ

機能 (HIS.198)

• ケモカインによる遊走

• ヒスタミン、ロイコトリエン、好酸球走化因子と結合して、これに向かって遊走する。

• 顆粒の分泌

• 主要塩基性タンパク、好酸性陽イオン、スーパーオキサイド、過酸化水素、ヒスタミン、ロイコトリエンCを放出
• 細胞毒を放出して寄生虫と戦う (HIS.107)
• I型アレルギーにおける遅発型反応

• 抗原抗体複合体の取り込み、およびファゴサイト内での分解

• 抗原抗体複合体が存在すると結合組織の細胞がヒスタミンやIL-5を放出

基準値

• 好酸球比率(白血球比)：2-4%

好酸球数の変化

• 増加

• 寄生虫感染症、アレルギー疾患（特に、I型アレルギー）
• 喘息、ある種の腫瘍

• 減少：

• 腸チフス、パラチフス、副腎皮質ステロイド

サイトカイン

• IL-5の受容→好酸球の前駆細胞増殖、前駆細胞から好酸球への分化促進 (HIS.197)

臨床関連

• 好酸球増多症
• 好酸球減少症

「増加」

　　[★]

英

increase、rise、gain、increment、(発現量の)up-regulation、upregulation、increase、rise、multiply、elevate

関

上げる、アップレギュレーション、得る、獲得、ゲイン、上昇、上方制御、増殖、増殖期、増大、繁殖、利益、増す、増える、上向き調節、発現上昇、高める、発現増加、上がる

「好酸」

　　[★]

英

eosinophilic

関

エオシン好性、エオジン好性、好酸球、好酸性、好酸球性

「症」

　　[★]

英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？

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