大静脈肺動脈吻合術

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• 1. 成人のがん患者に生じる静脈血栓塞栓症（下肢静脈血栓症と肺血栓塞栓症）への抗凝固療法anticoagulation therapy for venous thromboembolism lower extremity venous thrombosis and pulmonary embolism in adult patients with malignancy [show details]
  … contraindicated (eg, active bleeding while on or off therapeutic anticoagulation), an inferior vena cava (IVC) filter should be placed. An IVC filter should be placed when there are contraindications … with incidental pulmonary embolism remains uncertain. Further data on the management of SSPE in the general population are provided separately. Arterial thromboembolism…
• 2. ショック状態の重症患者への新型血行動態モニタリングツールnovel tools for hemodynamic monitoring in critically ill patients with shock [show details]
  … perfusion . Upstream – "Upstream" ("macro") markers assess flow and pressure in the heart, vena cava, pulmonary artery, and aorta and are the traditional variables that have been used to assess the hemodynamic … as well as ultrasonography of the vena cava and lung. Measurements of PPV and SVV typically require an arterial catheter; they are also limited…
• 3. 成人に生じる原因不明の肺高血圧症の臨床的特徴と診断clinical features and diagnosis of pulmonary hypertension of unclear etiology in adults [show details]
  … notching on the pulmonary artery Doppler flow, reduced RV outflow Doppler acceleration time, enlarged pulmonary artery diameter ≥25 mm, and enlarged inferior vena cava with decreased… pre-capillary pulmonary hypertension (ie, disease confined to the pulmonary arterial bed, such as patients with group 1 PAH ), the mPAP is no longer used in isolation to define PH and an elevated pulmonary vascular…
• 4. 純型肺動脈閉鎖症（PA/IVS）pulmonary atresia with intact ventricular septum pa ivs [show details]
  … a direct source of pulmonary blood flow from the superior vena cava, while the inferior vena cava blood flow is pumped through the RV and reconstructed pulmonary valve .… and eventually creating a bidirectional cavopulmonary anastomosis (Glenn shunt). By diverting superior vena cava blood directly to the lungs through the Glenn shunt,… While gross anatomic abnormalities of the pulmonary arterial tree are uncommon, one histologic study of the pulmonary arteries in PA/IVS revealed significant…
• 5. 肥満手術：周術期の合併症発生率および死亡率bariatric operations perioperative morbidity and mortality [show details]
  … the aorta and inferior vena cava are only 2 to 3 cm below the skin,… bypass (RYGB) anastomosis. In this setting, the use of additional ports would likely facilitate the procedure Tension-free anastomosis – Tension on the gastrojejunal anastomosis when performing… complications include anastomotic leaks, hemorrhage, deep venous thrombosis, pulmonary embolism, and cardiovascular and pulmonary (eg, pneumonia, respiratory failure) complications . The risk of a major complication …

Japanese Journal

• 大静脈-肺動脈吻合術後のカテーテルアブレーションのための心外導管穿刺に対する経食道心エコ－の有効性

• 南 奈穂子,岩元 辰篤,濱崎 真一,法里 慧,松島 麻由佳,中尾 慎一
• 日本臨床麻酔学会誌 37(2), 162-167, 2017
• <p>先天性心疾患の術後の患者は心内構造が変化しており，カテーテルの挿入経路の確保や心内構造の把握も困難な場合がある．今回，大静脈-肺動脈吻合手術術後の患児に対するカテーテル治療において，経食道心エコーを併用し重大な合併症を起こすことなく麻酔管理を施行し得た．大静脈-肺動脈吻合手術術後患者はカテーテルアブレーションを施行する際，心外導管によって静脈系が分離しているため，静脈系から心房の …
• NAID 130006855298

• Sildenafil citrate を用いた両方向性上大静脈肺動脈吻合術後急性期の肺循環管理

• 打田 裕明,根本 慎太郎,小澤 英樹,本橋 宜和,勝間田 敬弘,岸 勘太,尾崎 智康,片山 博視,日下 裕介
• 日本小児循環器学会雑誌 29(6), 316-321, 2013
• <B>背景：</B>単心室に対する機能的根治である右心バイパス術の導入にあたる bidirectional cavopulmonary shunt（BCPS）の術後では，急性期に高いtranspulmonary gradien（t TPG上大静脈圧 - 心房圧）に現れる肺循環不全と著しい低酸素血症をしばしば経験する．BCPS後の肺循環管理に選択的肺血管拡張剤であるPDE5阻 …
• NAID 130003388653

• P519 大静脈肺動脈吻合術後の肺動静脈瘻の検討 : 肺動脈内留置カテーテルからのコントラストエコーを用いて

• 渡辺 健,山田 修,小野 安生,新垣 義夫,越後 茂之,神谷 哲郎,八木原 俊克,木村 晃二,竹田 津未生,藤原 元紀
• Japanese circulation journal 61(SupplementI), 515, 1997-03-05
• NAID 110002624341

Related Links

• Damus-Kaye-Stansel吻合

管やhomograftで右室―肺動脈バイパスを追加し，2心室型修復術を完遂する（図2）．一方，単心室症の 最終手術であるFontan手術を目指す場合は，上大静 脈―肺動脈吻合と下大静脈―肺動脈バイパスを追加 しFontan手術を完遂

• フォンタン手術とは – 東大病院心臓外科・呼吸器外科

フォンタン手術とは、上大静脈（上半身の血液がもどってくる静脈）、下大静脈（下半身の血液がもどってくる静脈）の両方を肺動脈をつなぐ手術です。両大静脈肺動脈吻合(Total Cavopulmonary Bypass)の頭文字をとってTCPCと呼ばれることも ...

• 循環器学用語集

上大静脈右肺動脈吻合術 Glenn shunt 上大静脈症候群 superior vena cava syndrome 上大静脈肺動脈端側吻合術 bidirectional shunt 小遅脈 pulsus parvus et tardus 使用中止〈薬の〉 withdrawal 上腸管膜動脈 superior mesenteric

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関連記事	「肺動脈」「吻合」「静脈」「大静脈」「術」

「肺動脈」

　　[★]

英

plumonary artery PA

同？

肺動脈幹 pulmonary trunk truncus pulmonalis

関

肺静脈

• 肺門で肺動脈はT5椎体の高さで肺に入る (Qbook. p56)

疾患との関連

肺動脈の拡張 QB.C-384

• 左第二弓の突出 ≒ 肺動脈の拡張

• 肺動脈血流増加　：心室中隔欠損症、心房中隔欠損症
• 肺動脈血のうっ滞：僧帽弁閉鎖不全症
• 狭窄後拡張　　　：肺動脈弁狭窄症

「吻合」

　　[★]

英

anastomosis

関

網目構造、吻合部

• 異なった管腔、臓器、あるいは神経が人為的・病的につながった状態。

「静脈」

　　[★]

英

vein (Z)

ラ

vena

• 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。

「大静脈」

　　[★]

ラ

vena cava

関

静脈

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「術」

　　[★]

英

surgery

関

外科、外科学、手術、外科術、外科手術