夜間多尿

出典: meddic

nocturnal polyurianocturia
夜間尿夜間頻尿


  • 腎機能障害や加齢による腎硬化症では、糸球体濾過量減少、腎血流減少が認められる。夜間臥床時には腎血流が増加、またADH(夜間多く分泌されるはず)に対する反応性が低下することにより、就寝時多尿となる。加齢によるレニン分泌低下、ヒト心房性ナトリウム利尿ペプチドの日内変動の消失も関係している。(IMD.596)



UpToDate Contents

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和文文献

  • 排泄の困りごと110番 今日からできるコンチネンスケア(第10回)夜間多尿・夜間頻尿の原因と対処
  • 多尿症(夜間多尿) (症状からアプローチする プライマリケア)
  • 志水 英明,松尾 清一
  • 日本医師会雑誌 140(-), S286-290, 2011-10
  • NAID 40019021174

関連リンク

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拡張検索夜間多尿指数」「夜間多尿症
関連記事多尿」「尿」「夜間

二次性高血圧」

  [★]

secondary hypertension
症候性高血圧 symptomatic hypertension
高血圧本態性高血圧


病因

  • 腎血管性
  • 内分泌性
  • 代謝異常
  • 過剰産生
  • 薬剤性
  • 妊娠誘発性

二次性高血圧を連想する症状


夜間頻尿」

  [★]

nocturia
夜間尿夜間多尿
  • 図:SURO.38
参考1

概念

  • 夜間排尿のために3回以上起きる状態。

分類

原因

参考2
  • 1. 多尿・夜間多尿
  • 2. 膀胱蓄尿障害
  • 3. 睡眠障害

症状

原因

  • 糖尿病、飲水過剰(心因性多飲症など)、尿崩症
  • 高血圧、睡眠時無呼吸症候群、虚血性心疾患、心不全
  • 前立腺肥大症、過活動膀胱
  • 心因性膀胱
  • カフェイン、アルコール、喫煙

診断

  • 症状で分類した群のうち1群と2群では排尿日誌を3日間記録させ、多尿・夜間多尿の有無を確認する。3群に関しては膀胱蓄尿障害があり、これに対する治療を行っていく。

参考

  • 1.
夜間多尿、夜間頻尿についての講演内容
[display]http://www.kanazawa-med.ac.jp/~urol/lecture.pdf
  • 2. 夜間頻尿の鑑別診断
[display]http://rockymuku.sakura.ne.jp/hinyoukika/yakannhinnnyou.pdf

国試


nocturia」

  [★]

  • 夜間頻尿夜間多尿 ← 使い分けられているのか調べていません。
  • 参考(1):Nocturia , also called nycturia, is the need to get up in the night to urinate, thus interrupting sleep.
  • 参考(2):Nocturia is a condition in which you wake up during the night because you have to urinate.

参考

  • 1.
[display]http://en.wikipedia.org/wiki/Nocturia
  • 2.
[display]http://my.clevelandclinic.org/disorders/nocturia/hic_nocturia.aspx

WordNet   license wordnet

「excessive urination at night; especially common in older men」
nycturia


夜間尿」

  [★]

nocturia
夜間頻尿夜間多尿

nocturnal polyuria」

  [★]

  • 夜間多尿
nocturia


夜間多尿指数」

  [★]

nocturnal polyuria index, NPI
夜間多尿
  • 夜間多尿指数 = 夜間尿量 / 24時間尿量
参考1によれば、尿量が下記の値以上となったとき、夜間多尿と判断されるらしい。
0.33(高齢者)
0.20(若年者)

参考

  • 1.
夜間多尿、夜間頻尿についての講演内容
[display]http://www.kanazawa-med.ac.jp/~urol/lecture.pdf


夜間多尿症」

  [★]

nocturnal polyuria, nocturia
多尿夜尿症

多尿」

  [★]

polyuria
尿量

定義

  • 3,000 mL/dayを超える場合 ← 文献は?
  • 1日の尿量が2500mlを越える病態 (YN.E-5)
  • 24時間尿量が40ml/kg以上 (参考1)

病因

OLM.17 YN.E-5
  • 等張性利尿:
  • 高張の原尿による:
  • 糸球体の疾患 → 
  • 低張性利尿:
  • 電解質異常
  • 腎尿細管障害
  • その他

標準的な尿量

  • 男性:1500 mL/day
  • 女性:1200 mL/day

参考

  • 1.
夜間多尿、夜間頻尿についての講演内容
[display]http://www.kanazawa-med.ac.jp/~urol/lecture.pdf



尿」

  [★]

urine
urina
尿浸透圧尿量


臨床関連

尿中への代謝物質の異常排出

尿の色

決定する要素:ウロビリノゲンヘモグロビンミオグロビンなど


夜間」

  [★]

nighttimenocturnalnocturnally
夜行性




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