多臓器機能障害

多臓器機能障害症候群

UpToDate Contents

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• 1. 敗血症および全身性炎症反応症候群：定義、疫学、および予後 sepsis and the systemic inflammatory response syndrome definitions epidemiology and prognosis
• 2. 敗血症の病態生理 pathophysiology of sepsis
• 3. 小児における全身性炎症反応症候群（SIRS）および敗血症：定義、疫学、臨床症状、および診断 systemic inflammatory response syndrome sirs and sepsis in children definitions epidemiology clinical manifestations and diagnosis
• 4. 成人における重症敗血症および敗血症性ショックの評価およびマネージメント evaluation and management of severe sepsis and septic shock in adults
• 5. 敗血症性ショック：小児における蘇生後の継続的マネージメント septic shock ongoing management after resuscitation in children

Japanese Journal

• 多臓器機能障害/不全の部分症としての呼吸不全 (特集 呼吸管理プラクティカルガイド) -- (急性呼吸不全の病態・診断)

• 垣花 泰之,安田 智嗣,今林 徹 [他]
• 救急医学 34(10), 1152-1157, 2010-09
• NAID 40017320777

• 携帯式持続腹膜透析施行患者に発症した大腸穿孔性腹膜炎の1例

• 名和 正人,土屋 十次,浅野 雅嘉,立花 進,川越 肇,熊沢 伊和生
• 日本消化器外科学会雑誌 39(3), 390-394, 2006-03-01
• … しかったことから穿孔性腹膜炎の確定診断には至らなかった.しかし,翌日のCAPD排液中に食物残査混入を認めたため,穿孔性腹膜炎と確定診断され緊急開腹術を施行した.開腹すると,横行結腸に穿孔を認め汎発性腹膜炎を呈していた.穿孔部結腸部分切除および人工肛門造設術を施行した.術後は敗血症から重度多臓器機能障害へ陥ったが,エンドトキシン吸着,持続濾過透析,血漿交換,ビリルビン吸着などを施行し救命しえた. …
• NAID 110004659240

Related Links

• 多臓器障害 日本救急医学会・医学用語解説集

MODS（multiple organ dysfunction syndrome）は，重症傷病が原因となっておこった制御不可能な炎症反応（過剰なサイトカイン）による2つ以上の臓器・系の進行性の機能障害である。従来，多臓器不全（multiple organ failure; MOF ...

• 多臓器障害(たぞうきしょうがい)とは - コトバンク

多臓器障害 重要臓器が同時、または連続的に不全状態に陥った病態。重症の外傷、広範囲の火傷、大量出血、感染、敗血症の治療中や大手術後に、人工呼吸器を必要とする呼吸器障害、人工透析が必要な腎機能障害、肝不全、胃腸管 ...

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★リンクテーブル★

国試過去問	「106G038」
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関連記事	「障害」「臓器」「機能」「機能障害」「害」

「106G038」

　　[★]

• 敗血症による多臓器機能障害の発生に関与するのはどれか。 2つ選べ。

• a　腫瘍壊死因子(TNF)
• b　エンドトキシン
• c　ハブトグロビン
• d　クリオグロブリン
• e　von Willebrand因子

[正答]

AB

※国試ナビ4※　［106G037］←［国試_106］→［106G039］

「多臓器機能障害症候群」

　　[★]

英

multiple organ dysfunction syndrome MODS, multiple organ dysfunctional syndrome

同

多臓器機能障害、多臓器障害、多臓器損傷、多臓器不全症候群

関

多臓器不全 multiorgan failure

定義

• 2つ以上の主要臓器の機能異常(ICU.642)

多臓器不全の構成要素 ICU.642改

• 敗血症性脳症
• 重症疾患多発神経障害、筋障害
• 急性呼吸窮迫症候群
• 敗血症性ショック
• 上部消化管出血
• イレウス、細菌のトランスロケーション
• 腎障害
• 急性尿細管壊死
• 播種性血管内凝固

「障害」

　　[★]

英

disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion

関

妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症

「臓器」

　　[★]

英

organ

ラ

viscera

臓器、部位別の血流量比較

安静時の血流 (PT.296)

消化器	0.3
腎臓	0.2
脳	0.15
骨格筋	0.15
皮膚	0.1
心臓	0.05
気道	0.05

• その他 SP.569 表9-11も参考になるかも。

「機能」

　　[★]

• function、function、operate、functionalize、functionalise、functional

関

関数、官能基、機能性、機能的、作動、手術、操作、官能性、機能上、運用、操縦

「機能障害」

　　[★]

英

dysfunction、impairment、functional impairment、malfunction、functional disorder

関

機能不全、障害、機能異常症、機能異常、機能不全症

国際生活機能分類

「害」

　　[★] harm、hazard、injure

関

危険、損傷、ハザード、傷害を与える、害する