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Japanese Journal
- 岩垂 純一
- 日本大腸肛門病学会雑誌 66(10), 1011-1025, 2013
- … 存術式と切開開放術式の混合した手術が行われ,最近では肛門上皮を温存した様々な術式が試みられている.<BR>坐骨直腸窩痔瘻に対しては,くり抜き術の応用,筋肉充填術式,括約筋外にアプローチする様々な方法,そしてsetonを利用した方法が行われ最近では坐骨直腸窩痔瘻の病態も,より詳しく解明されている.<BR>痔瘻診療の標準化を目指していく上で,以上の術式の変遷,その考え …
- NAID 130003385067
- 信藤 由成,中山 裕行,楊 知明,和田 征大,中村 友哉,岡村 隆仁
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 72(9), 2328-2331, 2011-09-25
- NAID 10029896974
- 坐骨直腸窩痔瘻,骨盤直腸窩痔瘻の治療 (特集 肛門疾患治療の裏技,秘伝,奥義)
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- 坐骨直腸窩痔瘻 病巣の深さと特徴 外括約筋を越えて肛門挙筋(こうもんきょきん)の下のほうまで伸びる。肛門の後方を複雑に走行する。 主な治療法 「括約筋温存術式 」 「肛門保護手術(Hanley変法)」 隅越幸男,高野正博,岡田 ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- rectum (Z)
- 関
- 大腸
概念
- S状結腸に続き肛門に至る長さ約20cmの消化管
- 直腸結腸境界はS3椎体の高さ (M.229)
- 直腸は仙骨と尾骨のカーブに沿って走り、そこで後下方に曲がって肛門管になる (M.229)
- 3つの直腸横ヒダを持つ
直腸・肛門の区分
- SSUR.559
- 直腸S状部:rectosigmoid,RS:岬角の高さより第2仙骨下縁の高さまで
- 上部直腸:rectum above the peritoneal reflection,Ra:第2仙骨下縁の高さから腹膜反転部まで
- 下部直腸:rectum below the peritoneal reflection,Rb:腹膜反転部から恥骨直腸筋付着部上縁まで
- 肛門管:proctos,P:恥骨直腸筋付着部上縁から肛門縁までの管状部
- 肛門周囲皮膚:external skin,E:肛門縁より外側の皮膚
[★]
- 英
- anal fistula
- ラ
- fistula ani, fistula-in-ano
- 同
- 肛門瘻
- 関
- 直腸瘻。肛門疾患
概念
疫学
- 女性より男性に2-5倍多い。30-40歳が最も多いが、全年齢に渡って発生しうる。
原因
- 膿瘍からの続発:直腸周囲膿瘍、肛門周囲膿瘍が自壊、あるいは切開排膿後に生ずる
- クローン病
- 感染性大腸炎
- 悪性腫瘍
症状
- 肛門痛、肛門周囲の腫脹、肛門周囲の膿性分泌物、排膿、下痢、直腸出血、発熱
[★]
- 英
- ischiorectal fossa (KL)
- ラ
- fossa ischiorectalis
- 同
- 坐骨肛門窩 ischioanal fossa
- 関
- 骨盤隔膜
- 坐骨直腸窩は肛門管の両側にある(KL.471)
- 前頭断では、上内側は斜めに下行する骨盤隔膜(肛門挙筋)により境され、外側では骨盤側壁(内閉鎖筋)によって境される(KL.471)
- 坐骨直腸窩の外側壁に沿って陰部神経管が位置している
[★]
- 英
- ischium, ischial bone
- ラ
- os ischii