嚢胞性脳腫瘍

UpToDate Contents

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• 1. 成人の脳腫瘍の臨床的特徴と診断の概要overview of the clinical features and diagnosis of brain tumors in adults [show details]
  … than half of all brain tumors. Glioblastoma is the most common malignant primary brain tumor in adults, with a median age at diagnosis of 64 years. Most primary brain tumors in adults are sporadic, with …
• 2. まれな脳腫瘍uncommon brain tumors [show details]
  … nonneoplastic lesions can simulate a brain tumor and can give rise to neurologic symptoms. These include epidermoid, dermoid, arachnoid, and colloid cysts. Epidermoid cysts, also known as primary cholesteatomas …
• 3. 脳腫瘍による頭痛brain tumor headache [show details]
  …pituitary tumors than other types of brain tumors . Though headache is a common symptom of brain tumor, it is infrequently seen in isolation. In the majority of cases, brain tumor headache is associated with other …
• 4. 小児における中枢神経系腫瘍のマネージメントに関する概要overview of the management of central nervous system tumors in children [show details]
  …with symptomatic primary and metastatic brain tumors . These data are discussed in a separate topic review. Seizures are common in patients with brain tumors, and epileptogenesis is probably multifactorial …
• 5. 脳腫瘍患者に生じる静脈血栓塞栓症の治療と予防treatment and prevention of venous thromboembolism in patients with brain tumors [show details]
  …thromboembolism (VTE) in patients with primary and metastatic brain tumors is complicated by two conflicting issues. Patients with brain tumors have a substantial risk for developing VTE due to a hypercoagulable …

Japanese Journal

• 16.石灰化を伴う前頭葉嚢胞性脳腫瘍(脳腫瘍の画像と病理)

• 川瀬 司,廣瀬 雄一,佐野 公俊,安倍 雅人
• 脳神経外科ジャーナル 19(Supplement_2), 94-98, 2010-10-20
• NAID 110007818595

• 石灰化を伴う前頭葉嚢胞性脳腫瘍(脳腫瘍の画像と病理)

• 川瀬 司,廣瀬 雄一,佐野 公俊,安倍 雅人
• 脳神経外科ジャーナル 18(5), 394-398, 2009
• NAID 110007227550

• O-16)前頭葉嚢胞性脳腫瘍の2例(北日本脳神経外科連合会, 第18回学術集会)

• 本橋 蔵,須貝 和幸,椎名 巌造,下瀬川 康子,小沼 武英,亀山 元信
• 新潟医学会雑誌 = 新潟医学会雑誌 108(10), 751-751, 1994-10
• NAID 120006756481

Related Links

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類表皮嚢胞，類表皮腫，類上皮腫，epidermoid cyst どんな病気？ 脳腫瘍のうちの発生頻度は1％で，珍しい良性腫瘍です 正確には類表皮のう胞といいます 業界用語でエピデルモイドといいます 発生部位は頭蓋内のどこにでもできます

• 転移性脳腫瘍 brain metastasis | 脳外科医 澤村豊のホームページ

転移性脳腫瘍の大きさが 2.5-3cmくらいが定位放射線治療の限界です 放射線外科治療の入院は1日とか3日とかの短期間で済みますが，手術となると最低でも2週間くらいでしょう 転移性脳腫瘍に対する定位放射線治療の成績は年々向上し

• 転移性脳腫瘍について | メディカルノート

転移性脳腫瘍とは、他の臓器にできたがんが脳に転移したものです。全ての脳腫瘍の約20％を占めており、高齢化によるがん患者さんの増加や、がんの生存率が向上することによって転移の機会が増えたことに伴って、患者さんの数も ...

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★リンクテーブル★

関連記事	「脳腫瘍」「腫瘍」「嚢胞」「嚢胞性」

「脳腫瘍」

　　[★]

英

brain tumor, cerebral tumor

同

脳新生物 brain neoplasm

関

頭蓋内腫瘍

分類

• 原発性脳腫瘍

• 神経膠腫 glioma

• 星状細胞腫 astrocytoma

• 毛様細胞性星状細胞腫 pilocytic astrocytoma
• びまん性星状細胞腫 diffuse astrocytoma
• 退形成星状細胞腫 anaplastic astrocytoma
• 膠芽腫 glioblastoma

• 乏突起膠腫 oligodendroglioma
• 上衣腫 ependymoma
• 脈絡叢乳頭腫 choroid plexus papilloma

• 髄芽腫 medulloblastoma
• 神経鞘腫 neurinoma
• 髄膜腫 meningioma
• 血管芽腫 hemangioblastoma
• 胚細胞腫瘍 germ cell tumor

• 胚腫 germinoma

• 下垂体腺腫 pituitary adenoma
• 頭蓋咽頭腫 craniopharyngioma
• 悪性リンパ腫

• 転移性脳腫瘍

疫学

• 発生率：10万人対10-15人。罹患率：10万人対46人　→　

腫瘍別発生頻度

腫瘍別発生頻度		小児	成人
神経膠腫	33%	星状細胞腫	髄膜腫
髄膜腫	22%	髄芽腫	膠芽腫
下垂体腺腫	15%	頭蓋咽頭腫	下垂体腺腫
神経鞘腫	9%	胚細胞腫	神経鞘腫
頭蓋咽頭腫	5%	上衣腫	転移性脳腫瘍

YN.J.188

部位	種類	小児	成人
頭蓋骨	頭蓋骨腫瘍	○	○
大脳半球	神経膠腫		○
	髄膜腫		○
松果体	胚細胞腫	○
小脳半球	星細胞腫	○
	血管芽腫		○
小脳虫部	髄芽腫	○
第四脳室	上衣腫	○
鞍上部・ 視交叉部・ 下垂体部	頭蓋咽頭腫	○
	視神経膠腫	○
	胚細胞腫	○
	下垂体腺腫		○
	髄膜腫		○
小脳橋角部	聴神経鞘腫		○
脳幹部	神経膠腫	○	○

小児の脳腫瘍

SCN.173

• 腫瘍：星細胞腫、髄芽腫、頭蓋咽頭腫、胚細胞腫、上衣腫の順に多い。
• 部位：1歳まではテント上、2-7歳まではテント下、8-15歳まではテント上に多い。

SRA.163

	後発年齢	好発部位
小脳星細胞腫	5～10歳	小脳半球
髄芽腫	5～10歳(男児に多い)	小脳虫部から発生
頭蓋咽頭腫	10～15歳	トルコ鞍上部
上衣腫	10～15,30～40歳	第四脳室、側脳室
髄芽腫	10～30歳	松果体部、トルコ鞍上部
脳幹部膠腫	～15歳	橋
視神経膠腫	～15歳	視神経視交叉

放射線感受性

SCN.173

• (高い)髄芽腫、胚細胞腫　＞　(低い)神経膠腫

転移性脳腫瘍

• 肺癌(約半数)、乳癌、消化器癌、腎癌
• 頻度：肺癌＞乳癌＞胃・腸癌　(SCN.173)

石灰化が見られる脳腫瘍

• 乏突起膠腫：CT上、低吸収領域の中に石灰化がみられる。(SCN.173)
• 上衣腫：CT：(単純CT)等～低吸収、(造影CT)中～強度の増強。小嚢胞や壊死、石灰化を認める
• 髄膜腫：腫瘍の一部石灰化が少なからず見られる
• 頭蓋咽頭腫：小児において石灰沈着が高頻度にみられる。

嚢胞性腫瘍

• 小児の小脳星細胞腫、星状細胞系腫瘍(びまん性星状細胞腫、退形成性星状細胞腫、膠芽腫)、頭蓋咽頭腫

参考

• 1. がんサポートセンター　脳腫瘍

http://www.gsic.jp/cancer/cc_19/hc/02.html

• 1-1. がんサポートセンター　脳腫瘍　フローチャート

http://www.gsic.jp/cancer/cc_19/hc/cc_19_021.html

• 2. 脳腫瘍　治療法ガイドライン　［総論］

http://www.ebm.jp/disease/brain/07noshuyo1/guide.html

• 3. 資料

http://ganjoho.ncc.go.jp/public/cancer/data/brain_adult.html

• 4. 資料

http://ganjoho.ncc.go.jp/public/cancer/data/brain_child.html

• 5. 小児脳腫瘍

http://www.geocities.jp/ululu_o_ululu/report-11.html

国試

• 098D043

「腫瘍」

　　[★]

英

tumor

同

新生物 neoplasm new growth NG

関

分類(EPT.65)

悪性度

• 良性腫瘍 benign tumor
• 悪性腫瘍 malignant tumor

細胞と間質の割合

• 髄様癌
• 硬性癌

発生学的由来

• 上皮性腫瘍

• 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性

• 非上皮性腫瘍

• 間質由来(中胚葉性)

組織学的分類

上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 乳頭腫
• 腺腫
• 嚢胞腺腫

悪性腫瘍

• 癌腫

• 腺癌
• 扁平上皮癌
• 移行上皮癌
• 未分化癌

非上皮性腫瘍

良性腫瘍

• 線維腫

• 硬性線維腫
• 軟性線維腫:線維脂肪腫との区別が困難

• 脂肪腫

• 骨髄脂肪腫

• 平滑筋腫
• 横紋筋腫
• 血管腫
• リンパ管腫
• 神経鞘腫
• 神経線維腫
• 色素性母斑
• 中皮腫

悪性腫瘍

• 肉腫

• 線維肉腫：悪性線維性組織球腫
• 脂肪肉腫

• 脂肪腫用脂肪肉腫
• 粘液性脂肪肉腫
• 多形性脂肪肉腫
• 横紋筋肉腫

• 血管肉腫
• リンパ肉腫
• 神経原性肉腫
• 滑膜肉腫
• 悪性黒色腫
• 悪性中皮腫

臓器別分類

外陰部(女性)

• 乳房外パジェット病 extramammary Paget disease
• 悪性黒色腫
• verrucous carcinoma of vagina

子宮

• 子宮頚癌
• 子宮内膜癌

卵巣

• 卵巣腫瘍

• 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
• 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
• 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors

「嚢胞」

　　[★]

英

cyst

関

概念

• 内腔に液体や泥状物を含む袋状の構造物をいう。
• 上皮細胞に囲まれた体内にできた異常な腔で、水や泥状の物を含む

種類

総胆管嚢胞、胆管嚢胞、内膜症性嚢胞、出血嚢胞、前立腺小室嚢胞、単純腎嚢胞、卵巣内膜症性嚢胞、卵巣嚢胞性腺腫、卵巣嚢胞腺腫、卵巣機能性嚢胞、外傷後嚢胞、多嚢胞症、多発嚢胞性腎、多発性嚢胞、射精管嚢胞、汎発性嚢胞状線維性骨炎、深在嚢胞性大腸炎、肝嚢胞腺癌、腸管気腫性嚢胞症、膵嚢胞性病変、虫垂粘液嚢胞腹膜、軟骨下嚢胞、先天性肺嚢胞症、単独嚢胞腎、Nabothian嚢胞、ミュラー管嚢胞、膵嚢胞性腺癌、先天性総胆管嚢胞、寄生虫性嚢胞、巨大嚢胞、嚢胞体、血液嚢胞、嚢胞性膵疾患、多発性肝嚢胞、漿液性嚢胞腫瘍、多嚢胞化萎縮腎、後天性嚢胞性腎疾患、成人型多発性嚢胞腎、胸膜下肺胞性肺嚢胞、腎嚢胞性疾患の鑑別、線維嚢胞性変化、乳頭状嚢胞腺腫、孤立性腎嚢胞、肺嚢胞、鰓原性嚢胞、膵嚢胞症、ナボット嚢胞、甲状舌管嚢胞、単純性腎嚢胞

産婦人科

• ガルトナー嚢胞：ウォルフ管の遺残
• バルトリン腺嚢胞

「嚢胞性」

　　[★]

英

cystic

関

真性嚢胞、偽性嚢胞