咽頭憩室

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pharyngeal diverticulum
ツェンカー憩室咽頭食道憩室

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和文文献

  • 食道憩室に対する手術 (特集 食道良性疾患の手術--適応と手技)
  • 柏木 秀幸,小村 伸朗,矢野 文章 [他]
  • 手術 60(11), 1667-1673, 2006-10
  • NAID 40015132693
  • 輪状咽頭筋切断術の評価
  • 丘村 煕
  • 耳鼻と臨床 33(3), 483-483, 1987
  • … 次いでSUTHERLANDは1962年に本術式を咽頭憩室の治療に応用した. …
  • NAID 130004403277
  • 喉頭全摘出後に発生した下咽頭憩室の1症例
  • 大蔵 文治,平野 実
  • 耳鼻と臨床 16(3), 170-172, 1970
  • A case of hypopharyngeal diverticulum was reported. This patient has had repeated surgical treatinents for recurrent fistula developed after total laryngectomy with radical neck dissection.<BR>T …
  • NAID 130004401720

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Table 1 Characteristics of patients with a Zenker’s diverticulum. Case Age Sex Presenting symptoms Duration of symptom(Months) Size of diverticulum(cm) 1 60 Male dysphagia 156 9 2 75 Male dysphagia, aspiration 57 7 3 ...
食道憩室にはいくつかの種類があり,各々原因が異なる。ツェンカー(咽頭)憩室は,粘膜および粘膜下層が輪状咽頭筋を貫いて後方に嚢状に突出したもので,おそらく咽頭の推進力と輪状咽頭筋の弛緩との協調不全に起因する。
下咽頭憩室 学内Pseudodiverticulosis Midesophageal憩室 咽頭食道憩室 Pulsion憩室 ツェンカーの憩室 ツェンカー憩室 鑑別診断 アカラシア 食道癌 食道瘻 食道けいれん 食道ウェブ 裂孔ヘルニア スペシャリスト 胃腸科専門医 一般外科医 ...

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Zenker's diverticulum、Zenker's diverticula、Zenker diverticulum、Zenker diverticula
ツェンケル憩室 Zenker憩室咽頭食道憩室 pharyngoesophageal diverticulum咽頭憩室
憩室仮性憩室食道憩室
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  • 図:RNT.199

まとめ

  • 圧出性憩室、仮性憩室:上部食道括約筋である輪状喉頭筋の弛緩と咽頭の収縮の協調不全の結果、食道入口部の内圧が上昇し粘膜が脱出。

概念

  • 咽頭食道移行部後壁の食道筋層の抵抗減弱部から圧出して生じた憩室(圧出性憩室)。筋層を欠く(仮性憩室)。(SSUR.449)
  • 成因:上部食道括約筋である輪状咽頭筋の弛緩と喉頭の弛緩の強調不全の結果、食道入口部の内圧が上昇し粘膜が脱出する。(SSUR.449)
  • Killian三角とよばれる筋層が薄い部分から粘膜が圧出される。

症状

SSUR.449
Zenker憩室は入口の狭い嚢状の構造のため、飲食物が貯留しやすいうえ、咽頭や喉頭に近いため、他の憩室に比べて症状が出やすい。
  • 咽頭部の違和感、咳、逆流など。

診断

  • 食道X線写真造影検査:側面像で食道の背側に突出する嚢状構造。(SSUR.449)

治療

SSUR.449
  • 憩室切除
  • 憩室のつり上げ固定
  • 輪状咽頭筋切開術:食道入口部の内圧を下げるため。



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咽頭憩室

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