UpToDate Contents
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- 1. ヘリコバクターピロリ感染に対する診断検査およびその適応 indications and diagnostic tests for helicobacter pylori infection
- 2. 消化不良成人患者へのアプローチ approach to the adult with dyspepsia
- 3. 小児および思春期の慢性腹痛：評価のためのアプローチ chronic abdominal pain in children and adolescents approach to the evaluation
- 4. 消化性潰瘍の合併症の概要 overview of the complications of peptic ulcer disease
- 5. 消化性潰瘍：臨床症状および診断 peptic ulcer disease clinical manifestations and diagnosis
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- ピロリ菌と胃の病気、体内（胃内）にピロリ菌がいるかどうかを調べる仕組み（ピロリ菌の検査法）、とくに吐いた息を検査する尿素呼気試験、ピロリ菌を退治するいわゆる除菌療法の後の検査等についての概略を簡単に説明して ...
- ピロリ菌と胃の病気、体内（胃内）にピロリ菌がいるかどうかを調べる仕組み（ピロリ菌の検査法）、とくに吐いた息を検査する尿素呼気試験、ピロリ菌を退治するいわゆる除菌療法の後の検査等についての概略を簡単に説明して ...
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| リンク元 | 「尿素呼気検査」 |
| 関連記事 | 「尿素」「気尿」「検査」「呼気」 |
「尿素呼気検査」
- 非放射性同位体である13Cでラベルした尿素(NH2)COを服用させ、服用前後で呼出された13CO2を測定して、ピロリ菌の有無を判定する。
- 内視鏡的方法に比べて、胃の全体を評価するため、偽陰性が少ない。
- 感染診断と除菌治療効果判定にも有用。
「尿素」
- 英
- urea
- 同
- カルバミド carbamide、ウレア
- 商
- アセチロール、イソジンシュガーパスタ、ウリモックス、ウレア、ウレパール、カフコデN配合、ケラチナミン、ケラベンス、コンベルビー、ノルニチカミン、パスタロン、パステルハップ 、ビタルファ、ピロニック、プラチアミン、ブロバリン、ブロムワレリル尿素 、ベギン、ユービット、ワイドコール
- 関
- 尿素クリアランス、ウレアーゼ
- 溶解度 700g/L
O=C(NH2)2
生合成
分解
- 尿素はウレアーゼにより加水分解されて二酸化炭素とアンモニアを生じる。ヘリコバクター・ピロリ菌や尿路の細菌がウレアーゼを産生している
腎臓
- 多くの組織では浸透圧物質として無効であるが、腎臓のネフロンの多くの部位では有効な浸透圧物質である (文献名不明 p.373)
- 再吸収：近位尿細管、集合管(ADH作用時)
- 分泌 ：ヘンレプールの細い部分
- GFRが低下すると血中尿素濃度と血中クレアチン濃度は上昇し、GFRが正常の1/3-1/4になると顕著となる。
腎髄質での尿濃縮機構
- 腎臓における尿の濃縮は(1)腎髄質の浸透圧勾配(NaClと尿素が形成)と(2)集合管による水透過性に支配されている。
- 尿素が腎髄質の浸透圧勾配に重要な役割を果たしている。
- シスプラチンは尿素サイクルを抑制し、尿濃縮機構を障害する。
外用薬
- 皮膚角質の水分保持力を増強させ、また角質溶解作用などにより角化皮膚をしっとりさせ、皮膚の状態を正常化させる。
- アトピー性皮膚炎、魚鱗癬、老人性乾皮症、掌蹠角化症、苔癬、進行性指掌角皮症などに使用される。
- 炎症を来している部位への外用により刺激感を生じる。
- 潰瘍、びらん、創面への直接塗布は避けるようにする。
臨床関連
- 尿素血症 azotemia
- GFRが低下して血中に窒素化合物が蓄積している状態
「気尿」
- 英
- pneumaturia
- 関
- 気尿症、混濁尿、膀胱直腸瘻
- 排尿時に外尿道口から気体/気泡の排出をみるもの。
- 原因：
- 尿路と消化管の交通
- 大腸癌の膀胱浸潤
- 憩室炎やクローン病など炎症性疾患による膀胱への穿通
- 経尿道操作による膀胱から直腸への穿通
- 前立腺手術後の尿道直腸瘻
- (まれ)ガス産生菌(発行性細菌)による尿路感染症
「検査」
「呼気」
- 英
- expiration (K), expired air
- 関
- 吸気 inspiration