右冠状動脈肺動脈起始症

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和文文献

  • 右冠状動脈-肺動脈起始症の1例と左冠状動脈-肺動脈起始症の2例--乳児型と成人型

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2007年2月19日 ... 概念冠動脈肺動脈起始症とは、冠状動脈が肺動脈より起始する先天性奇形で、多くは 左冠状動脈幹が肺動脈から起始するもので、Bland‐White‐Garland症候群と呼ばれる 。 ・病態左冠状動脈の潅流域には心筋虚血が必発で、右冠状動脈 ...

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関連記事冠状動脈」「右冠状動脈」「肺動脈」「」「動脈

冠状動脈」

  [★]

coronary artery (M)
arteria coronaria
冠動脈
心臓


  • 図:N.212
枝の命名法:http://www.m-junkanki.com/case_study/lecture7/CAGnameRCA.html。http://www.sakai-iin.com/image/CAG.pdf
  • 右冠状動脈
  • 1 proximal
  • 2 middle
  • 3 distal
  • 4
  • 左冠状動脈
  • 5 left main trunk LMT 左主幹部
  • 6 proximal 前下行枝の第一中隔枝(first major septal branch)まで
  • 7 middle septal branch
  • 8 dista
  • 9 first diagonal branch D1 第1対角枝
  • 10 second diagonal branch D2 第2対角枝
  • 11 proximal 回旋枝から鈍縁枝まで
  • 12 obtuse maginal branch OM 鈍縁枝
  • 13 distal 鈍縁枝以遠で後房室間溝を走行するもの
  • 14 posterolateral PL 側壁枝
  • 15 posterior descending artery PD


  • 洞房結節枝
  • 右縁枝
  • 後下行枝 = 後室間枝
  • 房室結節枝
  • 左前下行枝
  • 対角枝
  • 回旋枝
  • 左縁枝

冠動脈の血流 (SPC.227)

  • 冠動脈血からの酸素除去能は高い→酸素需要を上げるためには冠動脈血流量を増やすことによって達成可能
  • 冠動脈血流量∝拡張期大動脈圧&拡張期の時間
  • 冠動脈血流量∝(冠血管抵抗)-1


PHD.102

Localization of Myocardial Infarction
Anatomic Site Lead with Abnormal ECG Complexes Coronary Artery Most Often Responsible
inferior II, III, aVF RCA
anteroseptal V1-V2 LAD
anteroapical V3-V4 LAD(distal)
anterolateral V5-V6, I, aVL CFX
posterior V1-V2(tall R wave, not Q wave) RCA

PHD.191

Blood Supply of the Conduction System
Conduction Pathway Primary Arterial Supply
SA node RCA (70%)
AV node RCA (85%)
Bundle of His LAD
RBB Proximal portion LAD
Distal portion RCA
LBB Left anterior fascicle LAD
Left posterior fascicle LAD
PDA



右冠状動脈」

  [★]

right coronary artery, RCA
右冠動脈
心臓心臓の動脈




由来

走行

分布(M.94)

  • 右心房
  • 右心室の大部分
  • 左心室の一部(横隔面)
  • 心室中隔の一部(後1/3)
  • 洞房結節(60%)
  • 房室結節(80%)

名称

    1. 1 右冠状動脈
    2. 2 右冠状動脈
    3. 3 右冠状動脈
    4. 4
    1. 4AV:房室結節枝 (約90%の確率で存在(QB2009.C-334)) ⇔ #15AV 左回旋枝の枝
    2. 4PD:右後下行枝 後室間溝を心尖に向かう


臨床関連

  • 右冠状動脈の狭窄・閉塞により房室結節への血流が減少し、完全房室ブロックを来すことがある。一時的体外式ペースメーカーの挿入が必要となることがある。



肺動脈」

  [★]

plumonary artery PA
同?
肺動脈幹 pulmonary trunk truncus pulmonalis
肺静脈


  • 肺門で肺動脈はT5椎体の高さで肺に入る (Qbook. p56)


疾患との関連

肺動脈の拡張 QB.C-384

  • 左第二弓の突出 ≒ 肺動脈の拡張

症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態

動脈」

  [★]

artery (Z)
arteria
静脈





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