UpToDate Contents
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- 1. 食後の（反応性）低血糖 postprandial reactive hypoglycemia
- 2. 糖尿病でない成人における低血糖症：診断的アプローチ hypoglycemia in adults without diabetes mellitus diagnostic approach
- 3. 非インスリノーマ低血糖症候群 noninsulinoma pancreatogenous hypoglycemia syndrome
- 4. 成人における低血糖：臨床症状、定義、および原因 hypoglycemia in adults clinical manifestations definition and causes
- 5. 食道切除術：合併症およびマネージメント esophagectomy complications and management
Japanese Journal
- 低血糖発作を繰り返す反応性低血糖症症例の2度の妊娠管理に関する報告
- 安孫子 亜津子,加藤 育民,酒井 健太郎,新井 美成,中村 知伸,永島 優樹,坂上 英充,石関 哉生,藤田 征宏,千石 一雄,羽田 勝計
- 糖尿病と妊娠 14(1), 115-119, 2014-08
- … 低血糖の入院精査にて、インスリノーマや内分泌疾患などは否定し、75gブドウ糖負荷試験(OGTT)にて血糖値は0分値65mg/dl、60分値122mg/dl、120分値65mg/dlであり、インスリン値からも反応性低血糖症と診断した。 …
- NAID 120005525293
- 症例報告 低血糖発作を繰り返す反応性低血糖症症例の2度の妊娠管理に関する報告
- 安孫子 亜津子,加藤 育民,酒井 健太郎 [他]
- 糖尿病と妊娠 : 日本糖尿病・妊娠学会誌 14(1), 115-119, 2014
- NAID 40020200731
- 食後数時間での著明な低血糖を主訴とし，慢性B型肝炎・肝硬変の影響が疑われた1例
- 三宅 加奈,高士 祐一,松澤 陽子,北本 匠,櫻井 健一,齋藤 淳,大村 昌夫,西川 哲男
- 糖尿病 57(9), 714-721, 2014
- … mg/dl）が誘発された．絶食時に低血糖はなく，インスリノーマの可能性は低かった．画像上脾腎シャントと肝のA-P（arterioportal，動脈門脈）シャント病変を認めた．分食とα-グルコシダーゼ阻害薬で食後高血糖と反応性低血糖は改善．【考察】本例では75 gOGTTで血糖上昇遅延及び遅延性インスリン分泌を認めた．シャント血流による血行動態変化及び肝硬変による肝での糖・インスリン代謝の変化が原因として疑われた． …
- NAID 130004696302
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- 【ベストアンサー】補足を受けて そうですね。反応性低血糖症は血糖値が急に上がるために膵臓が過敏に反応して大量のインスリンを分泌するために血糖値が下がり過ぎるのだから 、まだ ...
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| 関連記事 | 「低血糖」「血糖」「反応」「反応性」「糖」 |
「食後低血糖」
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「反応性低血糖症」
- 関
- 低血糖症
- 低血糖症の鑑別診断の最初に上げられる。食後約5時間以内にのみ低血糖を認める場合に疑う。
- 病態としてはインスリンの不適切な高値が原因であろう。
- 原因疾患には胃切除後などの消化管の異常、2型糖尿病の初期があり、前者では食後30-60分に、後者では食後3-5時間に低血糖症状を認める。(DMR. 293)
- 甲状腺機能亢進症でも認められる、らしい(QB.D-311)
「低血糖」
定義
- 血糖値：
- (成人の場合)50mg/dl以下 (IMD) ← 文献によっては60mg/dl以下とも
- (新生児・乳児) → 新生児低血糖症
PALS
- 早期産・満期産の新生児： ＜45mg/dl
- 乳児・小児・青少年 ： ＜60mg/dl
症状
- 交感神経症状：発汗、振戦、動悸、不安感
- 中枢神経症状：判断力低下、眠気、意識障害、痙攣、昏睡
新生児・乳児の低血糖
- 新生児低血糖症 (SPE.127,210)
低血糖を引きおこす病態
- DMR.295
- 1. 各種ホルモン分泌不全
- 2. 敗血症
- 3. 腎不全
- 4．肝不全
- 5．うっ血性心不全
- 6．乳酸アシドーシス
- 7．飢餓状態，神経性食思不振症
- 8．ショック
- 9．非β細胞腫瘍(IGF-1 or IGF-2産生腫瘍)
- 10．褐色細胞腫の切除後
低血糖の鑑別方法
- (書きかけ)
- 1. 空腹時低血糖 ：インスリノーマ、インスリン自己免疫症候群、糖原病、肝細胞癌、間葉系腫瘍
- 2. 食後低血糖 ：発症初期の糖尿病
- 3. 誘発性低血糖 ：医原性、アルコール
「血糖」
- 絶食時：80-100mg/dL (4.4-5.6mM)
- 食後 ：150-160mg/dL (8.3-8.9mM)
血糖の指標
「反応」
「反応性」
「糖」
- 英
- saccharide
- →糖質