卵膜

出典: meddic

fetal membrane
membranae ovi


  • 図:NGY.286
  • 内側より羊膜 amnion (inner layer)、絨毛膜 chorion(inner layer)、脱落膜 decidua
  • 胎盤表面は羊膜に覆われており、絨毛膜の一部が胎盤をなしており、この外側に脱落膜がある。



UpToDate Contents

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和文文献

  • 卵膜由来間葉系幹細胞の再生医療応用を目的とした治療効果ならびに安全性に関する研究
  • K-45 心筋梗塞に対する卵膜由来間葉系幹細胞シートの他家移植による心機能改善効果ならびに生着性に関する検討(高得点演題11 周産期,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
  • 石兼 真,Jung Kyungsook,上田 恵子,桂木 真司,根木 玲子,山中 薫,池田 智明
  • 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 457, 2011-02-01
  • NAID 110008508800

関連リンク

胎児面は胎児に面している側で、表面は羊膜に覆われ、淡灰色・平滑で光沢があり、卵 膜と臍帯が付着しています。卵膜は脱落膜・絨毛膜・羊膜からできている薄い透明な 弾力性のある膜で羊膜が胎児側をつくります。卵膜は胎盤の周辺から広がり、袋状に なっ ...
2006年10月8日 ... さて、今回は赤ちゃんが育つ上でとても大切な、卵膜と羊水についてです。 卵膜、羊水、 臍帯、胎盤を ... 胎児が出生した後、胎盤や卵膜も子宮からでてきますが、卵膜の3枚膜 のうち脱落膜の層ではがれることになります。 卵膜は外界と胎児を ...

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卵膜 剥離 子 宮口 が 指 1 本分  を 包んで いる 膜 を 卵膜 と卵へのこだわり。安心安全な


★リンクテーブル★
国試過去問108E043」「104E042」「099D055」「097G047
リンク元羊水過少症」「前期破水」「異常出血」「脱落膜」「コリオン
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関連記事

108E043」

  [★]

  • 30歳の 1回経妊 1回経産婦。妊娠 41週 5日。午前 6時に陣痛発来し、午前 8時に入院した。妊娠経過は順調であった。入院直後の内診所見では、子宮口は 3 cm開大、卵膜を触知し、児頭下降度 SP-1 cmで、同時に行った胎児心拍数陣痛図では異常を認めなかった。午前 10時に自然破水。午後 7時に子宮口全開大し、午後 9時 50分に 3,805 gの男児を経腟分娩した。羊水混濁は認めない。 Apgarスコアは 8点 ( 1分 )、 8点 ( 5分 )であった。午後 10時 10分に胎盤が自然娩出し、出血量は500 mlであった。
  • この分娩に関して正しいのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 108E042]←[国試_108]→[108E044

104E042」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 104E041]←[国試_104]→[104E043

099D055」

  [★]

  • 正しいのはどれか。
  • (1) 胎盤は多くの分葉からなる。
  • (2) 卵膜は2層構造である。
  • (3) 臍帯動脈は1本である。
  • (4) 臍帯付着部位は胎盤中央に限られる。
  • (5) 羊水量は超音波検査で推定できる。
  • a. (1)(2)
  • b. (1)(5)
  • c. (2)(3)
  • d. (3)(4)
  • e. (4)(5)
[正答]


※国試ナビ4※ 099D054]←[国試_099]→[099D056

097G047」

  [★]

  • 正しいのはどれか。
  • a. 子宮内膜から胎盤が発生する。
  • b. 薬物は胎盤を通過しない。
  • c. 胎児尿は羊水の主成分となる。
  • d. 臍帯には1本の動脈と2本の静脈がある。
  • e. 卵膜は単層で構成される。
[正答]


※国試ナビ4※ 097G046]←[国試_097]→[097G048

羊水過少症」

  [★]

oligoamnios, oligohydramnios
羊水過少(臨床所見を認めないもの。臨床所見を認めるものが羊水過少症)
羊水

概念

疾患 最大羊水深度 羊水インデックス
MVP AFI
羊水過多症 ≧8cm ≧24cm
羊水過少症 ≦2m ≦5cm

原因

  • 1.羊水の流出
  • 前期破水卵膜欠損部位からの持続的羊水の漏出
  • 2.胎児尿産生減少

胎児合併症

母体合併症

治療

  • 特にない
  • 分娩時に臍帯圧迫などによる変動一過性徐脈が認められたら人口羊水の注入をすることがある。

参考

  • 1. 〔よりよい妊娠管理を目指して(その1)〕羊水過多(症),羊水過少(症)の管理 - 日産婦誌51巻1号
[display]http://www.jsog.or.jp/PDF/51/5101-009.pdf
  • 2.
[display]http://www.jsog.or.jp/PDF/54/5403-039.pdf

国試


前期破水」

  [★]

premature rupture of the membranes, premature rupture of membranes, PROM
premature rupture fetal membrane
破水。プレタームPROM preterm PROM

定義

  • 陣痛開始以前卵膜の破綻を起こしたもの ← 陣痛発生以降は分娩第一期。第一期より前なので「前期破水」と覚える
  • 特に、妊娠37週未満の前期破水preterm PROM ← ちなみに、妊娠37週未満での出産は早産と定義される

定義のまとめ

前期破水の妊娠期間による別

preterm PROM 妊娠37週未満の前期破水
term PROM = PROM 妊娠37週以降の前期破水

破水の分娩のステージによる分類

前期破水 陣痛前の破水 分娩第一期未満
早期破水 陣痛開始後、子宮口が全開大に至る以前の破水 分娩第一期以降~分娩第二期未満

疫学

  • 全妊娠の5-10%。このうち約60%は妊娠37週以降に生じる。(参考1)

病因

参考1 NGY.457
  • 1. 卵膜の異常
  • 2. 子宮内圧の上昇
  • 3. 機械的刺激

参考

  • 1. 日産婦誌61巻3号
[display]http://www.jsog.or.jp/PDF/61/6103-059.pdf



異常出血」

  [★]

定義

  • 分娩開始から分娩終了の2時間後までに500ml以上の出血を認めたもの

分娩前の出血

分娩時の出血

分娩後2時間の出血


脱落膜」

  [★]

decidua, deciduous membrane
membrana decidua, caduca
deciduum
基底脱落膜 decidua basalis被包脱落膜 decidua capsularis
卵膜脱落膜細胞
  • 母体の子宮内膜に由来する組織で、妊娠時には卵膜の最外層を構成し、分娩時に胎盤と共に娩出される。
  • プロゲステロンの作用により、子宮内膜の細胞が脱落膜化する



コリオン」

  [★]

chorionchorionic
漿膜絨毛性絨毛膜絨毛膜性卵膜


卵膜遺残」

  [★]

retained membrane
卵膜残留


膜」

  [★]

membrane
メンブランメンブレン




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