十二指腸瘻

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和文文献

  • 臨床報告 胆管癌を契機に発症した胆嚢十二指腸瘻の1例
  • 平出 貴乗,小路 毅,松田 巌 [他]
  • 臨床外科 66(7), 961-964, 2011-07
  • NAID 40018898404
  • 胆嚢十二指腸瘻の自然閉鎖を経過観察しえた胆石イレウスの1例
  • 原 竜平,坂口 孝宣,稲葉 圭介,福本 和彦,森田 剛文,鈴木 淳司,大石 康介,今野 弘之
  • 日本外科系連合学会誌 36(1), 72-78, 2011-02-28
  • NAID 10029365500

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の狭窄と拡張がみられた場合にのみ行うできとの報 告17)もある.また最近では内科的治療で潰瘍が改善す ると胆道十二指腸瘻も自然に閉鎖したとの報告も多く みられるようになってきた3)5)~8)10)13)14)).しかし自験例
かった. ( ), ,,,, ,,,, , , ,(+) ,,Ⅰ(,) 術後経過 合併症なく術後日目に退院となった. 考察 胆嚢十二指腸瘻は胆嚢と十二指腸との間に瘻 孔が形成された病態である.福永ら2)は特発性

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胆嚢十二指腸瘻」

  [★]

cholecystoduodenal fistula
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総胆管十二指腸瘻」

  [★]

choledochoduodenal fistula


十二指腸」

  [★]

duodenum (Z)
消化器系小腸


解剖

first portion 上部、球部
second portion 下行部
third portion 水平部
fourth portion 上行部

上部

-superior part
KA. 291,311,312
KH. 170

血管

下行部 descending part

KA. 297

血管

水平部

horizontal part
KA. 297
KH. 170

血管

上行部

ascending part
KH. 170

血管

組織

1 2 3 4 5 6
上皮 上皮表層の構成細胞 粘膜固有層 腺の構成細胞 粘膜筋板 粘膜下組織筋層 漿膜/外膜
単層円柱上皮 吸収上皮細胞、杯細胞(ムチンノーゲン分泌)、
内分泌細胞、M細胞
腸腺 吸収上皮細胞、杯細胞、
幹細胞、内分泌細胞、
パネート細胞
内輪層、外縱層 ブルンネル腺
(分枝管状胞状腺、
アルカリ性の粘液、
ウロガストロン産生)
内輪筋層
外縱筋層
漿膜 外膜
(下行部水平部)



腸瘻」

  [★]

intestinal fistula
腸管瘻腸管皮膚瘻結腸膀胱瘻胆嚢十二指腸瘻腸フィステル

国試




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