副腎皮質シンチグラフィ

英

adrenal cortex scintigraphy

関

副腎

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

• 1. 原発性色素沈着性結節性副腎皮質病変によるクッシング症候群 cushings syndrome due to primary pigmented nodular adrenocortical disease
• 2. 副腎皮質腺腫の治療 treatment of adrenocortical adenomas
• 3. シェーグレン症候群の分類および診断 classification and diagnosis of sjogrens syndrome
• 4. 副腎皮質癌の治療 treatment of adrenocortical carcinoma
• 5. 副腎皮質腫瘍の臨床症状および評価 clinical presentation and evaluation of adrenocortical tumors

Japanese Journal

• 原発性色素性小結節性副腎異形成に対して両側副腎摘除術を施行した一例

• 赤塚 正幸,堀田 記世彦,和田 典男,藤澤 孝志,佐藤 択矢,村橋 範浩,高田 徳容,望月 端吾,平野 哲夫,原田 浩,深澤 雄一郎,関 利盛,富樫 正樹
• 2011-03-31
• … 一方、I131ーアドステロール副腎皮質シンチグラフィでは両側性の集積が認められた。 …
• NAID 120003145496

Related Links

• 核医学検査Q＆A - 放射線医学総合研究所

Q15: 副腎の核医学検査で何がわかる? A: クッシング(Cushing)症候群とクッシング病の描出、副腎皮質癌の描出、原発性アルドステロン症の検出、副腎皮質の形態的変化・機能評価、褐色細胞腫、神経芽細胞腫の検出に用いられます。

• 副腎皮質シンチグラフィ : ねこだまり・・・Happy Garden

久しぶりの検査の続きです。今日は朝一番で、副腎皮質シンチグラフィの検査のための注射をしてきました。A 目的：副腎皮質からはアルドステロン、コルチゾ－ルなどの ...

Related Pictures

---

★リンクテーブル★

リンク元	「adrenal cortex scintigraphy」
関連記事	「シンチ」「副腎」「副腎皮質」「腎皮質」「皮質」

「adrenal cortex scintigraphy」

　　[★] 副腎皮質シンチグラフィ

「シンチ」

　　[★]

関

シンチグラフィー、シンチグラム

脳血流シンチグラム

• 123I-IMP：塩化N-イソプロピル-p-ヨードアンフェタミン(123I)
• 99mTc-ECD：99mTc-テクネチウムエチルシステイン酸ダイマー
• 99mTc-HMPAO：テクネチウム99m-ヘキサメチル-プロピレンアミン-オキシム：
• 133Xe：

脳槽シンチグラム

• 111In-DTPA：111In-ジエチレントリアミン五酢酸：

心筋シンチグラム

• 201TlCl：K+とほぼ同様の挙動を示し、Na/K ATPaseを介して心筋細胞に取り込まれる。一回の灌流で心筋内に取り込まれその取り込みは冠血流に依存するために、心筋血流分布を反映するといわれている。
• 99mTc-MIBI：99mテクネチウムセスタミビ：
• 99mTc-tetrofosmin：99mTc-テトロフォスミン：

心筋壊死シンチグラム

• 99mTc-PYP 99mTc-ピロリン酸：心筋梗塞部位に集積しやすい。

心筋脂肪酸代謝シンチグラム

• 123I-BMIPP：心臓の脂肪酸代謝を反映しており、心筋虚血、心筋梗塞で集積が低下する。

心筋交感神経シンチグラム

• 131I-MIBG：131I-メタヨードベンジルグアニジン：心疾患(虚血性心疾患、心筋症、心不全)、自律神経系疾患(シャイ・ドレガー症候群、パーキンソン病)で低下。心筋副交感神経シンチグラムもこの物質が用いられる、らしい。

骨血流シンチグラム

• 99mTc-MAA：99mTc大凝集アルブミン

肺換気シンチグラム

• 81mKr

骨シンチグラム

• 99mTc-MDP：99mTcメチレンジホスホネート：ヒドロキシアパタイトと結合して沈着。骨折、外傷、炎症

骨髄シンチグラム

• 111In-塩化インジウム：血清中のトランスフェリンと結合し、鉄イオンと類似した血中動態を示し、幼若赤血球に取り込まれるため、活性骨髄に集積
• 99mTc-スズコロイド：骨髄内の網内系を描出。網内系細胞に貪食される。

甲状腺シンチグラム

• 123I　　 ：(甲状腺摂取率)3時間値5-20%、24時間値15-35%
• 99mTcO4-：(甲状腺摂取率)30分値0.4-3.0%。唾液腺、唾液への生理的な取り込みが多いためバックグラウンドが高い。
• 131I　　 ：全身シンチグラムに使用。甲状腺全摘出後に行う。
• 123I-MIBG：甲状腺髄様癌
• 210Tl：分化型甲状腺癌
• 67Ga：甲状腺未分化癌、甲状腺悪性リンパ腫

副甲状腺シンチグラム

• 99mTc-MIBI：ヘキサキス(2-メトキシイソブチルイソニトリル)テクネチウム(99mTc)：副甲状腺腫に集積

副腎髄質シンチグラム

• 131I-MIBG：131I-メタヨードベンジルグアニジン：褐色細胞腫で取り込みが見られる。構造的にカテコラミンに似ている。

副腎皮質シンチグラム

• 131I-アドステロール：クッシング症候群や原発性アルドステロンの確定診断に有用。たぶんステロール環をもっており副腎皮質に取り込まれる

腎シンチグラム

• 99mTc-DTPA：99mTc-ジエチレントリアミン五酢酸：

肝受容体シンチグラム

• 99mTc-ガラクトシル人血清アルブミンジエチレントリアミン五酢酸テクネチウム 99mTc-GSA：肝機能の評価に用いられる。正常ではアシアロ糖タンパク受容体に結合するために肝臓に集積する。

肝胆道シンチグラム

• 99mTc-N-ピリドキシル-5-メチルトリプトファン 99mTc-PMT：肝細胞から排泄され、胆管・胆道を経て腸管に排泄される。胆汁の排泄障害などを目的として実施される。

唾液腺シンチグラム

• 99mTc-pertechnetate：99m過テクネチウム酸：正常では対称的に集積。炎症性疾患で集積亢進、シェーグレン症候群で集積低下、ワルチン腫瘍では停滞

「副腎」

　　[★]

英

adrenal gland (KH), suprarenal gland (Z)

同

腎上体

解剖

• 第一腰椎の高さ

• 腎臓の上にある内分泌器官
• 副腎髄質と副腎皮質からなる

血管(図：N.322)

• 動脈は3本入り、静脈は1本
• 下大静脈との位置関係により、静脈が流れ込む先が異なる

動脈

• 上副腎動脈(下横隔動脈由来)
• 中副腎動脈(腹大動脈由来)
• 下副腎動脈(腎動脈由来)

静脈

• 副腎静脈
  • 右副腎静脈(下大静脈へ)
  • 左副腎静脈(左腎静脈へ)

1. ref(renal_gland_av.png,副腎)

組織

• 皮質

• 球状層 zona glomerulosa
• 索状層 zona fasciculata
• 網状層 zona reticularis

• 髄質

機能

• 副腎皮質ホルモンの合成・分泌
• 副腎髄質ホルモン(カテコラミン)の合成・分泌

「副腎皮質」

　　[★]

英

adrenal cortex (Z)

関

副腎

• ATCHは副腎皮質の索状層、網状層に作用して、それぞれの層で糖質コルチコイドと副腎アンドロジェンの産生を促す(2007年後期生理学授業プリント)

構造

• 1.球状層
• 2.索状層
• 3.網状層

ホルモン

• アルドステロン
• 糖質コルチコイド
• 副腎アンドロジェン

まとめ

球状層	zona glomerulosa	アルドステロン
索状層	zona fasciculata	糖質コルチコイド
網状層	zona reticularis	副腎アンドロジェン

「腎皮質」

　　[★]

英

renal cortex (Z)

ラ

cortex renalis

関

腎臓、腎髄質

• 腎臓のうち、外表面に存在する組織

「皮質」

　　[★]

英

cortex (Z)

同

eloquent area？？

• 脳、胸腺、脾臓、腎臓で使われる (⇔髄質)