- 図：SOTO.668
UpToDate Contents
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- 1. 縦隔リンパ節腫脹の外科的マネージメント surgical management of mediastinal lymphadenopathy
- 2. 末梢のリンパ節腫脹を有する小児に対するアプローチ approach to the child with peripheral lymphadenopathy
- 3. 小児における末梢のリンパ節腫脹の原因 causes of peripheral lymphadenopathy in children
- 4. 腋窩リンパ節郭清の手技 technique of axillary lymph node dissection
- 5. 成人における末梢リンパ節腫大の評価 evaluation of peripheral lymphadenopathy in adults
Japanese Journal
- 口腔扁平上皮癌における副神経リンパ節転移例の検討
- 小村 健,和田 重人,小野 貢伸,嶋田 文之
- 日本口腔外科学会雑誌 42(6), 560-565, 1996-06-20
- In squamous cell carcinomas of the oral cavity, spinal accessory lymph node (SALN) metastasis develops infrequently, and the prognosis of the patients with SALN metastasis is extremely poor.<BR> …
- NAID 10011658049
- 口腔扁平上皮癌における頸部郭清例の検討
- 西村 泰一,吉田 裕一,大坪 誠治,竹川 政範,末次 博,松田 光悦,北 進一,池畑 正宏
- 日本口腔外科学会雑誌 37(11), 1810-1818, 1991
- … 分布では,顎下リンパ節,上内深頸リンパ節,中内深頸リンパ節の3部位に集中し,この3部位で75%以上を占めた.複数部位に転移がみられたものは,顎下リンパ節と上内深頸リンパ節のいずれかに転移を認めた.副神経リンパ節に転移を認めたものは1例のみであった.5)組織学的に転移をみた症例の5年累積生存率は46.4%であったのに対し,転移をみなかった症例では84.1%であった.6)転移リンパ節の個数,転移部位の数が複数になると, …
- NAID 130001356382
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- 888 濱 直人ほか 図1 頸部CT検査：左後頸部皮下に1cm大楕円形で 内部均一境界明瞭の軟部結節構造を認めた． 図2 頸部超音波検査：左後頸部皮下の浅い部位に境 界明瞭な低エコー領域を認めた． 図3 摘出リンパ節臨床写真：暗赤色 ...
- ... 鎖骨上、副神経リンパ節 ：上咽頭、耳下腺、甲状腺、胸腹部などからの遠隔転移 頚部リンパ節 耳鼻咽喉科の病気を診断するに当たって、頚部のリンパ節を触診することが重要です。特に深頚部リンパ節は頭頚部のほとんど ...
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★リンクテーブル★
| 関連記事 | 「リンパ節」「リン」「副神経」「神経」「節」 |
「リンパ節」
- 英
- lymph node (Z), lymph gland
- ラ
- lymphonodus
- 扁平楕円
- 直径3cm
- 脂肪組織で覆われた先生結合組織でできた被膜に包まれる
- リンパ管の合流部にできる
- 構造は大まかに3層：皮質、傍皮質、髄質。
- リンパの流れ：輸入リンパ管→辺縁洞→中間洞→髄洞→輸出リンパ管
解剖
-
- 一次リンパ小節 primary lymphoid nodule：naive B cell, memory B cell
- 二次リンパ小節 secondary lymphoid nodule：胚中心を持つ
- 帽状域 mantle zone：増殖したリンパ球がリンパ小節の発生母治から出て行こうとしている小リンパ球が密集したもの
- 胚中心 germinal center：抗原刺激に反応したときに形成される。記憶B細胞や形質細胞が分化する部位
- リンパ球は暗調域－(中心芽細胞から中心細胞(sIgを発現)へ)→基底明調域→頂部側明調域と移動する
- 暗調域 dark zone：被膜から遠い：B細胞が増殖(SIGなし)：中心芽細胞 centroblast
- 基底側明調域 basal light zone：SIGを発現したB細胞：中心細胞 centrocyte：さらに濾胞樹状細胞より抗原提示を受けて抗体産生するようになる
- 頂部側明調域 apical light zone：被膜に近い
- 傍皮質：ヘルパーT細胞が活性化すると傍髄質臥拡大し、髄質の深部まで伸びてくる。 ←胸腺依存領域とも呼ばれる
：*T細胞
- 髄質
臨床関連
- EBウイルスに感染したB細胞に対する細胞障害性T細胞が傍皮質で観察される
- AIDS
- The characteristic lymph node changes in AIDS are progressive transformation of the germinal centers.
参考
- 胸部のリンパ節 - 日本食道学会
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「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「副神経」
- 英
- accessory nerve, CN XI
- ラ
- nervus accessorius
- 同
- 第11脳神経 eleventh cranial nerve
- 関
- 脳神経
| 一般感覚性 | 臓性感覚性 | 特殊感覚性 | 体性運動性 | 臓性運動性 | 鰓弓運動性 | 神経細胞(中枢神経外) | 神経細胞(中脳) | 神経細胞(橋) | 神経細胞(延髄) | 神経細胞(脊髄) | ○-＜ 節後ニューロン | 頭蓋からの出口 | 分布と機能 | |
| 延髄根 | ○ | ○ | 頚静脈孔 | 支配筋：軟口蓋、咽頭の横紋筋、喉頭（いずれも脳神経Xに加わる神経を経由）~ | ||||||||||
| 脊髄根 | ○(疑核) | ○ | 頚静脈孔 | 支配筋：胸鎖乳突筋と僧帽筋~ |
脳神経＞:脳神経
「神経」