前大脳

英

protocerebrum、protocerebral

UpToDate Contents

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• 1. 脳腫瘍の臨床所見および診断 clinical presentation and diagnosis of brain tumors
• 2. 鈍的脳血管損傷：機序、検査、および診断的評価 blunt cerebrovascular injury mechanisms screening and diagnostic evaluation
• 3. 下垂体機能低下症の原因 causes of hypopituitarism
• 4. 女性の骨盤臓器脱：後膣壁脱の外科的修復 pelvic organ prolapse in women surgical repair of anterior vaginal wall prolapse
• 5. 予後良好な患者における脳転移の治療 treatment of brain metastases in favorable prognosis patients

Japanese Journal

• 再疎通を伴う瘤内血栓化を認めた前大脳動脈末梢部小型動脈瘤の1例

• 脳神経外科ジャーナル 25(4), 349-354, 2016
• NAID 130005148997

• 脳室内穿破を伴う脳膿瘍に併発した脳梗塞の1 例

• 脳卒中 38(1), 43-48, 2016
• NAID 130005120611

• 前大脳動脈末梢部動脈瘤の手術アプローチに関する検討

• 脳卒中の外科 43(6), 438-441, 2015
• NAID 130005118871

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静脈系 ・硬膜静脈洞および大脳内側面の静脈 ・頭蓋底内面の静脈洞 ・後頭部の静脈 ・内面から見たクモ膜下槽と関係のある血管 ・大脳の表面の静脈（浅大脳静脈）の走行 ・大脳の静脈（上方から ・脳底の静脈 ・ 矢状断面での大 ...

• ReTURN - 前大脳動脈

ReTURN - 前大脳動脈 - 前大脳動脈 前大脳動脈は、視交叉と視神経の外側で内頚動脈から分岐する。左右の前大脳動脈は視神経の背側を前内側方向に走り、相互に近づき、前交通動脈によって連結する。前大脳動脈は、大脳縦裂の間に ...

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★リンクテーブル★

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関連記事	「脳」「大脳」

「protocerebrum」

　　[★]

前大脳

関

protocerebral

「前大脳動脈」

　　[★]

英

anterior cerebral artery (N), ACA

ラ

arteria cerebri anterior

関

中大脳動脈、後大脳動脈

• 図：KH.347(分布) N.130(頭蓋内) N.132-135

起始

• 内頚動脈

走行

• 内頚動脈から前方に向かって分岐し、視神経の奥(大脳を下部から見て)に潜り前方かつ正中に向かう。正中付近で前交通動脈を出して交通しつつ両側性に脳梁の正面に沿って脳梁幹の半分以上進む。その間、大脳縦裂の外に向かって枝を出す。終枝は後大脳動脈と吻合しうる。(N.132-135の図から想像)

分布

• 脳梁に沿った大脳半球内部の2/3、および大脳縦裂近傍であって大脳半球外部の2/3(前頭葉、頭頂葉) (KH.347 KL.765の図から想像)

臨床関連

• 前大脳動脈の梗塞

• hypesthesia and paresis of the contralateral lower extremity

「前大脳動脈梗塞」

　　[★]

英

anterior cerebral artery infarction

「脳」

　　[★]

英

brain

ラ

encephalon

関

大脳、ブロードマン野

発生学

前脳	prosencephalon forebrain	終脳	telencephalon	大脳半球	cerebral hemisphere
		間脳	diencephalon	間脳	diencephalon
中脳	mesencephalon midbrain	中脳	mesencephalon	中脳	midbrain
菱脳	rhombencephalon hindbrain	後脳	metencephalon	橋	pons
				小脳	cerebellum
		髄脳	myelencephalon	延髄	medulla oblongata

解剖

• 重量：成人の場合体重の2.2%。2-3%ともいわれる。

新生児：約400g、成人：男性約1,350g、女性：約1,250g

脳幹に着目した分類

• 大脳、小脳、脳幹(中脳・橋・延髄)

発生学

• 外胚葉

生理学

• 脳血流量：心拍出量の15%　(心拍出量が5Lとしたら、毎分750ml灌流している事になる)
• 脳の酸素消費量：全身の消費量の20%
• 脳のグルコース消費量：全身の消費量の25%。1日100-150g(SCN.3)
• 血流限界：3分　⇔心臓は10分(see:窒息)

神経内科プリント

	脳での需要量	割合
血液	700～900 ml/分	心拍出量の	約15%
酸素	40～46 ml/分	全身需要量の	約20%
グルコース	310 μmol/分	全身需要量の	約25%

「大脳」

　　[★]

英

cerebrum

関

脳、ブロードマン野

感覚野、運動野

• 身体各部局在　→

発生学

前脳	prosencephalon forebrain	終脳	telencephalon	大脳半球	cerebral hemisphere
		間脳	diencephalon	間脳	diencephalon
中脳	mesencephalon midbrain	中脳	mesencephalon	中脳	midbrain
菱脳	rhombencephalon hindbrain	後脳	metencephalon	橋	pons
				小脳	cerebellum
		髄脳	myelencephalon	延髄	medulla oblongata

機能障害

	優位半球	劣位半球
	左	右
側頭葉	感覚性失語、Wernicke失語、同名性上1/4半盲
頭頂葉	対側の感覚
	ゲルストマン症候群(手指失認、左右識別障害、失算、失書)	半側空間無視、病態失認、自己身体失認など
前頭葉	対側の運動麻痺、眼球運動(対側への追視)障害、運動性失語、知的及び精神的高次機能障害など
後頭葉	対側の同名半盲、両側後頭葉の障害ではアントン症候群
小脳	筋共同運動障害、運動・平衡障害に関係し、運動失調を呈する。測定異常、反復拮抗運動障害、筋緊張低下、運動過多、歩行異常、異常姿勢、発語障害、眼振など