UpToDate Contents
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- 1. 新生児における機械的人工呼吸 neonatal birth injuries
- 2. 帝王切開：術前の問題 cesarean delivery preoperative issues
- 3. 新生児腕神経叢麻痺 neonatal brachial plexus palsy
- 4. 肩甲難産：分娩時の診断、マネージメント、および結果 shoulder dystocia intrapartum diagnosis management and outcome
- 5. 児童虐待の整形外科的症状の鑑別診断 differential diagnosis of the orthopedic manifestations of child abuse
Japanese Journal
- 帝王切開術に際して大腿骨骨折を生じた新生児の1例 ―医療過誤についての考察―
- 吉田 佳代,近藤 謙次,大崎 雅也,東海林 黎吉,足立 賢哉,太田 雄子,渡邊 吾一
- 2006-12-01
- … その後、家族は本症例の分娩骨折は医療過誤と主張してきた。 …
- NAID 120001795340
- 最近経験した分娩骨折について
- 小林 邦作
- 県立がんセンター新潟病院医誌 8(3), 207-210, 1969-03-00
- NAID 40017745869
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| 関連記事 | 「骨折」「分娩」 |
「骨折」
- 英
- fracture
- 関
高齢者における骨折の好発部位
- 参考1
多い
- 上腕骨頚部：転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
- 橈骨遠位部：コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
- 椎骨(椎体圧迫骨折)：骨粗鬆症を生じている女性に多い。
- 大腿骨頚部
やや多い
- 肋骨
- 上腕骨遠位部
- 坐骨？
- 大腿骨遠位部
- 脛骨近位部
- 脛骨位部
小児の骨折
- →小児骨折
骨折による骨癒合しにくい部位
- 血流が乏しいことによる
- 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折
骨折による出血量
- SOR.631
- 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
| 骨盤骨折 | 1000-5000ml |
| 大腿骨骨折 | 500-1000ml |
| 脛骨骨折 | 500ml |
| 上腕骨骨折 | 350ml |
診察
- 1. 皮下骨折/開放骨折
- 2. 血管損傷の有無
- 3. 末梢神経損傷の有無
- 4. 軟部組織の損傷
- 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
- 6. 受傷後の時間経過
参考
- 1. 高齢者の転倒障害
「分娩」
分娩の前兆
- 胎児下降 → 児頭が骨盤腔内に下降 →
- 子宮底：前傾、子宮の高さの低下
- 胎動減少：児頭の骨盤入口部固定
- 頻尿：胎児による膀胱圧迫
- 下腹部緊満感
- 前駆陣痛
- 子宮頸管の熟化
- 恥骨の痛み：児頭による圧迫
- 産徴：卵膜が子宮壁から剥がれて出血し、子宮頚管粘液とともに排出される