内胸動脈心筋内移植手術

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Title 内胸動脈心筋内移植後の血流量 Author(s) 横山, 正義 Journal 東京女子医科大学雑誌, 40(9):656-656, 1970 URL http://hdl.handle.net/10470/15566 ...
第10部 手術 第11部 麻酔 第12部 放射線治療 第13部 病理診断 第3章-介護老人保健施設入所者に係る診療料 第4章-経過措置 歯科診療報酬点数表 歯科 目次 第1章-基本診療料 第1部 初・再診料 第2部 入院料等 第2章 第2部 在宅 ...

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心筋」

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cardiac muscle (K), heart muscle, myocard cardiac muscle, myocardium
心筋の活動電位横紋筋筋肉
筋小胞体が発達していない

心筋の酸素消費量 (SPC.226)

(tension-time index)=左心室内圧曲線収縮期相の面積(mmHg/s)×心拍数
(doble product)∝(tension-time index)

心筋の筋収縮

  • 1. 骨格筋細胞と違い心筋細胞は介在板を有しており、介在板近傍に存在するギャップ結合によって活動電位が伝播する。
  • 2. ギャップジャンクションを通じて活動電位が伝播すると、心筋細胞膜上の電位依存性Na+チャネルが開き、脱分極が筋細胞全体に広がる。
  • 3. 脱分極はT細管(横行管)に伝わり、T細管に存在する電位依存性のタンパク質の構造を変化させ、筋小胞体上のCa2+放出チャネルを開く。
  • 4. さらに少し遅れてCa2+/Na+チャネルが長時間開口し、細胞内に多量のCa2+/Na+を取り込む。
  • 5. 心筋細胞のT細管は細胞外部に開口しており、Ca2+の取り込みが容易になっている。
  • 6. このようにして、細胞外と筋小胞体中のCa2+が細胞質に拡散する。
  • 7. ここで、筋収縮に関わるアクチンフィラメントにトロポミオシンとトロポニンが結合し、収縮開始を妨げているが、Ca2+がトロポニンに結合すると、トロポミオシンがアクチンフィラメント上で場所を変える。
  • 8. この結果、トロポミオシンが覆い隠していたアクチンフィラメントのミオシン結合部位が露出する。
  • 9. ミオシンはATPの加水分解のエネルギーを使って、アクチンフィラメントに結合できる構造をとり、アクチンに結合する。
  • 10. ミオシンがアクチンフィラメントで首振り運動をすることで筋収縮が起こる。


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.




内胸動脈」

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internal thoracic artery (N), ITA
arteria thoracica interna
内乳動脈 internal mammary artery


  • 図:M.60 KH.10

起始

走行

分布


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.



移植」

  [★]

transplantation, graft
組織移植, 同系移植, 自家移植




術」

  [★]

surgery
外科外科学手術外科術外科手術





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