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- 関
UpToDate Contents
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- 1. 先天性甲状腺機能低下症の臨床的特徴および検出 clinical features and detection of congenital hypothyroidism
- 2. 先天性甲状腺機能低下症の治療および予後 treatment and prognosis of congenital hypothyroidism
- 3. 妊娠中の甲状腺疾患の概要 overview of thyroid disease in pregnancy
- 4. 小児および思春期における後天性甲状腺機能低下症 acquired hypothyroidism in childhood and adolescence
- 5. 妊娠中の甲状腺機能低下症：臨床症状、診断、および治療 hypothyroidism during pregnancy clinical manifestations diagnosis and treatment
Japanese Journal
- 先天性甲状腺機能亢進症の一例
- 深田 修司,菱沼 昭,窪田 純久,大江 秀美,佐々木 一郎,西原 永潤,工藤 工,網野 信行,家入 蒼生夫,隈 寛二,宮内 昭
- 日本内分泌学会雑誌 81, 45-46, 2005-06-20
- NAID 10016565322
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- 今日まで、TSHレセプターに構成的作用(リガンドと関係ない機能異常)を及ぼす21の アミノ酸残基内に28個の置換が確認されている(家族性または散発性の先天性非自己 免疫性甲状腺機能亢進症に見つかるものも含めて)【図1】。これらの突然変異の機能 ...
- 先天性甲状腺機能低下症は、通常、甲状腺が正常に発達しないことにより、甲状腺の 機能が失われる新生児の病気です。血液中に甲状腺ホルモンがないにもかかわらず、 これらの乳児が出産時にこの病気の特徴をはっきり示すことはまずありません。
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「congenital hyperthyroidism」
「甲状腺」
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- thyroid gland
- ラ
- glandula thyroidea
- 関
- 甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)
- 喉頭
- 図：N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)
解剖学
部位
性状
- 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期（early secretary phase排卵後2-5日目）には50%も重量が増加する。
大きさ
- よくわかる甲状腺疾患のすべて 永井書店 (2004/01) ISBN 481591673X
- 単位はmm？
| n | 峡部 | 横断厚 | 横径 | 縦経(右) | 縦経(左) | |
| 男性 | 34 | 1.8±0.6 | 18±3.0 | 48±4.8 | 49±3.7 | 49±3.8 |
| 女性 | 16 | 1.3±0.8 | 16±2.2 | 46±3.6 | 45±6.0 | 46±3.0 |
血管
動脈
静脈
神経
- 声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71
画像
- 超音波検査
- (高エコー)筋肉＞甲状腺＞気道(低エコー) ← 要確認
組織学
濾胞上皮細胞 follicular cell
- 甲状腺ホルモンを産生、分泌。
C細胞 C cell
- 成人甲状腺全体の0.1%を占める
- カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
- 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学（chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど）により明らかとなる。
- 電顕では、electron dense な顆粒を有する（神経内分泌顆粒）。
機能
発生
神経支配
- 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。
臨床関連
診察所見と疾患
非腫瘍性疾患
- 1. 遺伝疾患、発達傷害
- a) 無形成 Agenesis
- b) 低形成 Hypoplasia
- c) 異所性甲状腺：異残物
- 2. 甲状舌管嚢胞 (thyroglossal duct cyst)：異残物
- 3. 薬剤の影響：
- mynocyclineによるblack thyroid：消耗性色素リポフスチンと他の物質（lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する）。
- 4. 感染
- 5. 自己免疫性甲状腺疾患
- a) 橋本病
- b) Basedow病 (Graves病）
- c) 限局性リンパ球性甲状腺炎 focal lymphocytic thyroiditis
- d) 浸潤性線維性甲状腺炎 invasive fibrous thyroiditis, Riedel's thyroiditis
- 6. 甲状腺腫 goiter
- a) simple and multinodular nontoxic goiter
- b) ホルモン合成傷害性甲状腺腫 dyshormonogenetic goiter
- c) toxic multinodular goiter (Plummer病）
- d) amyloid goiter
腫瘍性疾患 (甲状腺腫瘍)
- 1. 良性腫瘍
- a) 濾胞腺腫 follicular adenoma
- 2. 悪性腫瘍（甲状腺癌） 悪性腫瘍中の頻度
- a) 乳頭癌 papillary carcinoma 88%
- b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2% 甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
- c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
- d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
- e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
- f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
分類
「機能」
「機能亢進」
- 英
- hyperactivity、hyperfunction、hyperactive、hyperfunctioning, hyperenergia
- 関
- 運動亢進、活動亢進、機能亢進症、超関数、機能亢進性
「亢進」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？