先天性十二指腸閉鎖症

出典: meddic

congenital duodenal atresia
十二指腸閉塞 duodenal obstruction
先天性十二指腸狭窄症





概念

検査

  • 立位腹部単純X線像:double bubble sign
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治療

参考

  • 1.
[display]http://www.mynet.ne.jp/~torigoe/tostudent.htm

国試


UpToDate Contents

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和文文献

  • 症例報告 晩期合併症として発症した先天性十二指腸閉鎖症術後吻合部潰瘍の2例
  • 升井 大介,平山 裕,飯沼 泰史 [他]
  • 日本小児外科学会雑誌 50(7), 1132-1136, 2014-12
  • NAID 40020301611
  • 先天性十二指腸閉鎖症に対する整容性に優れた臍部切開手術の有用性
  • 松扉 真祐子,佐伯 勇,加藤 怜子 [他]
  • 広島医学 67(10), 682-684, 2014-10
  • NAID 40020255094
  • 先天性十二指腸閉鎖/狭窄症79例の検討
  • 石田 和夫,中原 さおり,武山 絵里子 [他]
  • 日本小児外科学会雑誌 50(2), 201-205, 2014-04
  • NAID 40020075086
  • 晩期合併症として発症した先天性十二指腸閉鎖症術後吻合部潰瘍の2例
  • 升井 大介,平山 裕,飯沼 泰史,飯田 久貴,内藤 真一,新田 幸壽
  • 日本小児外科学会雑誌 50(7), 1132-1136, 2014
  • 先天性十二指腸閉鎖症は予後良好な疾患とされ,術後合併症の発生率も高くない.今回我々はダイヤモンド吻合施行後の晩期合併症として吻合部潰瘍の2 例を経験した.症例1 は10 歳男児.タール便で発症し内視鏡検査で十二指腸吻合部とすぐ脇のポケット様内腔の境界部からの活動性出血を認めた.症例2 は9 歳男児.コーヒー残渣様嘔吐で発症し内視鏡検査で吻合部付近のポケット様内腔盲端と出血性潰瘍を認めた. …
  • NAID 130004897760

関連リンク

関連画像

先天性胆道閉鎖症の画像 p1_20double bubble sign胎児の超音波検査Duodenal_atresia2


★リンクテーブル★
国試過去問105D041」「104E043」「102D032」「098H032
リンク元先天性十二指腸狭窄症」「ダイヤモンド吻合」「duodenal obstruction」「十二指腸閉鎖症」「congenital duodenal atresia
関連記事十二指腸」「閉鎖」「先天性」「」「腸閉鎖

105D041」

  [★]

  • 生後1日の新生児。頻回の嘔吐を認めている。身長48.0cm、体重3,026g。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆しており、軟である。吐物(別冊No.15A)と腹部エックス線写真(別冊No.15B)とを別に示す。手術治療が予定された。
  • 適切な術式はどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 105D040]←[国試_105]→[105D042

104E043」

  [★]

  • 出生直後の新生児。胆汁性嘔吐があり診察を依頼された。啼泣が弱く、筋緊張の低下を認める。上腹部に軽度の膨隆を認める。顔貌の写真(別冊No.6A)と胸腹部立位エックス線写真(別冊No.6B)とを別に示す。
  • まず行うのはどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 104E042]←[国試_104]→[104E044

102D032」

  [★]

  • 生後24時間の新生児。著明な腹部膨満と胆汁性嘔吐とのためNICUに入院した。胎便の排泄はまだない。腹部エックス線単純写真立位像で腹部全体に多数の液面形成<niveau>を認める。
  • 最も考えられるのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 102D031]←[国試_102]→[102D033

098H032」

  [★]

  • 出生直後から泡沫状の唾液排出と呼吸困難とをきたすのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 098H031]←[国試_098]→[098H033

先天性十二指腸狭窄症」

  [★]

congenital duodenal stenosis
十二指腸狭窄症 duodenal stenosis
先天性十二指腸閉鎖症



ダイヤモンド吻合」

  [★]

Diamond anastomosis
先天性十二指腸閉鎖症


duodenal obstruction」

  [★] 先天性十二指腸閉鎖症十二指腸閉鎖症

十二指腸閉鎖症」

  [★] 先天性十二指腸閉鎖症


congenital duodenal atresia」

  [★] 先天性十二指腸閉鎖症

十二指腸」

  [★]

duodenum (Z)
消化器系小腸


解剖

first portion 上部、球部
second portion 下行部
third portion 水平部
fourth portion 上行部

上部

-superior part
KA. 291,311,312
KH. 170

血管

下行部 descending part

KA. 297

血管

水平部

horizontal part
KA. 297
KH. 170

血管

上行部

ascending part
KH. 170

血管

組織

1 2 3 4 5 6
上皮 上皮表層の構成細胞 粘膜固有層 腺の構成細胞 粘膜筋板 粘膜下組織筋層 漿膜/外膜
単層円柱上皮 吸収上皮細胞、杯細胞(ムチンノーゲン分泌)、
内分泌細胞、M細胞
腸腺 吸収上皮細胞、杯細胞、
幹細胞、内分泌細胞、
パネート細胞
内輪層、外縱層 ブルンネル腺
(分枝管状胞状腺、
アルカリ性の粘液、
ウロガストロン産生)
内輪筋層
外縱筋層
漿膜 外膜
(下行部水平部)



閉鎖」

  [★]

closure
縫合
  • 手術・外傷により生じた組織損傷を縫い合わせること


先天性」

  [★]

congenitalcongenitacongenitally
先天先天的


症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態

腸閉鎖」

  [★]

intestinal atresia
腸閉鎖症腸管閉鎖




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