倒錯型心室頻拍

出典: meddic

トルサード・ド・ポアンツ

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

和文文献

  • 抗真菌薬D0870を投与したイヌに認められた逆頻度依存性QT延長
  • 松永 敏之,原田 拓真,平田 善三,三井 雄史,村野 弘行,澁谷 靖義
  • The journal of veterinary medical science 62(5), 491-497, 2000-02-25
  • … 我々は既に, 抗真菌薬であるD0870をイヌに投与するとQT延長とtorsades de pointes(倒錯型心室頻拍, TdP)による突然死が生じ, この突然死にカテコラミンが重要な要因として関与していることを報告した.本研究では, これらの研究で記録されたホルター心電図記録を詳細に解析してTdP発生のメカニズムを明らかにするとともに, D0870が心筋の再分極過程に及ぼす影響を評価するためにイヌの摘出プルキンエ線維を用いたin …
  • NAID 110003920349

関連リンク

心室頻拍症や徐脈などさまざまな不整脈が同一家系内に集積してみられる疾患で、 先天性QT延長症候群がその代表である。 ... 倒錯型心室頻拍(torsade de pointes)と 呼ばれる特徴的な心室性不整脈や高度房室ブロックによる徐脈を合併して、意識消失 ...
変異遺伝子によるチャネルの機能亢進あるいは低下は、心筋細胞の再分極異常(QT 時間の 延長やT波の変化)や倒錯型心室頻拍を引き起こし、失神や心臓突然死を伴う。 2種以上の変異がある時は重症化しやすい。乳児期は重症であることがわかって いる ...

関連画像

68歳・男性 68 years old male


★リンクテーブル★
リンク元トルサード・ド・ポアンツ
関連記事心室頻拍」「心室」「頻拍

トルサード・ド・ポアンツ」

  [★]

Torsades de pointes, torsades de pointes, torsade de pointes
トルサード・ド・ポアンツトルサード・ド・ポアン倒錯型心室頻拍倒錯性心室頻拍多形性心室頻拍 polymorphic ventricular tachycardia
QT延長症候群


[show details]

概念

  • 多形性心室頻拍であって、非発作時にはQT延長を伴うものである。
  • 心電図上、多形性心室頻拍を示し、QRSがベースラインに対して反転した波形で周期的に変動する。

疫学

SQ.549
  • 性差:女性に多い
  • 好発年齢:35-50歳

病因

  • QT延長症

病態

  • 心拍数減少により失神・痙攣を来す。
  • 短時間のうちに頻拍が停止し、回復することもまれならずある。

治療

  • QT延長が原因であればMgを静注。
  • QT延長の原因によって次の治療を行う。


YN.C-49
  • 原因の除去、硫酸マグネシウム→メキシレチン
  • 薬物療法無効であれば体外式ペーシング。

予防


参考

  • 1. 不整脈薬物治療に関するガイドライン(2009年改訂版)
[display][display]http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_kodama_h.pdf



心室頻拍」

  [★]

ventricular tachycardia, VT
心室性頻拍, 心室頻脈, 心室性頻脈
[show details]

概念

  • 心室起源の頻拍

検査

  • 心電図
[show details]



ガイドライン

  • 不整脈薬物治療に関するガイドライン(2009年改訂版)
[display]http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_kodama_h.pdf


治療

  • DCショックによる再同期 cardioversion
  • ACLS
  • 血行動態不安定な心房細動 unstable AF 120-200J
  • 血行動態不安定な単型心室頻拍 unstable monomorphic VT 100J
  • その他循環動態不安定な上室性頻拍/心房粗動 other unstable SVT atrial flutter 200J
  • 循環動態不安定な心室頻拍 polymorphic and unstable VFとして扱う。
  • PALS:初回0.5-1J/kg 2回目以降2J/kg

国試



心室」

  [★]

ventricle (KH)
ventriculus
心房

生理学

  • 循環血液量↑、心室拡張性↑ → 拡張期心室容量↑
  • 循環血液量↓、心室拡張性↓ → 拡張期心室容量↓
  • 末梢血管抵抗↑、心室収縮性↓ → 収縮期心室容量↑
  • 末梢血管抵抗↓、心室収縮性↑ → 収縮期心室容量↓




頻拍」

  [★]

tachycardia
頻脈頻脈性不整脈頻拍症頻脈症





★コメント★

[メモ入力エリア]
※コメント5000文字まで
ニックネーム:
コメント:




表示
個人用ツール


  meddic.jp

リンク
連絡