UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 起立性低血圧のメカニズム、原因、および評価 mechanisms causes and evaluation of orthostatic hypotension
- 2. 前高血圧症 prehypertension
- 3. 褐色細胞腫の臨床症状および診断 clinical presentation and diagnosis of pheochromocytoma
- 4. 起立性低血圧および食後低血圧の治療 treatment of orthostatic and postprandial hypotension
- 5. 高齢者における高血圧、特に収縮期高血圧の治療 treatment of hypertension in the elderly patient particularly isolated systolic hypertension
Related Links
- （腎臓内科編 第1話） 「老年者高血圧の特徴」 老年制高血圧には、成年期に発症した本態性高血圧患者が高齢化した場合と、老年期に初発る収縮期高血圧があります。 一般に血圧は、加齢とともに上昇しますが、拡張期血圧は70才 ...
- 体位性頻脈症候群 体位性頻脈症候群 (postural orthostatic tachycardia syndrome：POTS orthostatic intolerance)とは、立ち上がったときにふらつきや疲労感などの低血圧症状があっても、明らかな血圧低下はなく、一方で著しい頻脈 ...
- 起立性（体位性）低血圧は，直立姿勢をとったときの過度の血圧低下（典型的には20/10mmHgを上回る）である。ふらつき感，浮遊感，めまい，錯乱，または視力障害が，立位から数秒以内に起こる。患者の中には，失神（心疾患患者への ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| 関連記事 | 「血圧」「体位」「体位性」「圧」 |
「血圧」
- 英
- blood pressure, BP
- 同
- 動脈圧 arterial pressure AP
- 関
- 血圧測定
成人の血圧
- 至適血圧：＜120mmHg かつ ＜80mmHg
- 正常血圧：130mmHg かつ 85mmHg
- 正常高値血圧：130～139mmHg または 85～89mmHg
- I度高血圧(軽症)：140～159mmHg または 90～99mmHg
- II度高血圧(中等症)：160～179mmHg または 100～109mmHg
- III度高血圧(重症)：≧180mmHg または ≧110mmHg
- 収縮期高血圧：≧140mmHg かつ ＜90mmHg
糖尿病性腎症
- 管理目標： 130/80 mmHg
- 尿蛋白1g/日以上：125/75 mmHg
冠血管と血圧
- In the normal state, autoregulatory mechanisms adjust coronary tone tomatch myocardial oxygen supply with oxygen requirements. In the absence of obstructive coronary disease, thesemechanisms maintain fairly constant rate of coronary flow, as long as the aortic perfusion pressure is approximately 60 mmHg or greater.
血圧の異常
血圧の上肢における左右差
- 大動脈炎症候群：腕頭動脈、鎖骨下動脈の狭窄・閉塞を生じる
- 動脈硬化：鎖骨下動脈領域の病変があるとき、左右の脈拍差や皮膚温の違いを生じる
血圧の上下肢の差（下肢＞上肢）
収縮期血圧のみ高い。拡張期血圧は高くない
- 拡張期に動脈血流が減少する病態(血流が体循環に押し出されないか、心収縮力のみ上昇している状態？(体循環の血管抵抗が上がっていない？))
- 脈圧が上昇する
- 1. 大動脈基部の血流が逆流やシャントにより減少する場合
- 3. その他
- 大動脈弾性低下(老人性高血圧症)
- 完全AV block
ショック
- 収縮期血圧 90 mmHg以下
非侵襲的な血圧測定法による血圧の上肢・下肢の差
- 血圧を測定するために駆血帯で血流を遮断する必要がある。このとき、下肢の動脈の方が深部を走行しているため上肢より強く駆血帯で圧迫する必要がある。強く圧迫を要する分だけ下肢の血圧が高く測定されてしまう。
心血管とその周囲の血圧 YN.C-29
- see also PHD.61
| 中心静脈 | 肺動脈楔入圧 | |
| 4～8 | 8～20 | |
| 右心房 | 左心房 | |
| 1～4 | 8～20 | |
| 右心室 | 左心室 | |
| 8～20 | 120～20 | |
| 肺動脈 | 大動脈 | |
| 8～20 | 120～70 |
臓器移植における脳死判定の除外
- 収縮期血圧が以下で定められる数値未満の場合には脳死判定ができない。
- 1歳未満の者 65
- 1歳以上13歳未満の者 年齢x2+65
- 13歳以上の者 90
国試
「体位」
- 仰臥位 = 背臥位 = 仰向け
- ギョウガイ = ハイガイ = アオムけ
- supine position
- dorsal position : 背中を伏せるから
- 伏臥位 = 腹臥位 = うつ伏せ
- フクガイ = フクガイ = うつブせ
- prone position
- abdominal position: 腹を伏せるから
- 臥: ふす。うつぶせになる
- 仰: あおぐ。 ⇔伏
- トレンデレンブルグ位 Trendelenburg位：ショック。呼吸抑制、頭蓋内圧亢進注意。
- セミ・ファウラー位 semi-Fowler位：
- ファウラー位 Fowler位 半起坐位：開胸開腹術の術後管理。肺水腫、食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎。体位性低血圧に注意。
- 坐位：血圧測定(WHOが定める標準的な血圧測定体位)。左心不全における起坐呼吸。脳外科手術。体位性低血圧や空気塞栓に注意。
- シムス位 Sims位：恥辱少。
- 砕石位：泌尿器科、産婦人科、消化器外科(直腸肛門疾患の手術)。頭蓋内圧亢進に注意
「体位性」
- 英
- postural、orthostatic
- 関
- 起立性、姿勢、体位