会陰式前立腺摘除術

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和文文献

  • OP4-095 根治的会陰式前立腺摘除術 : Dorsal vein complexを切断する新しい手術術式の開発(一般演題(口演))
  • 平岡 保紀,阿部 裕行,清水 有二,高橋 洋文,岩本 和矢,沼沢 和夫,伊藤 博,服部 智任
  • 日本泌尿器科學會雜誌 95(2), 429, 2004-03-15
  • NAID 110003073472

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会陰式前立腺全摘除術とは、会陰(肛門と陰のう(睾丸を納めている袋))の間を横に6~7cm切開して前立腺に到達する方法です。特徴は、腹部に一切傷がつかず、サントリーニ静脈叢という危険な血管の処理が比較的
会陰式前立腺全摘除術 <痛みや出血、尿失禁が少なく体に負担が少ない手術です、> 前立腺がんの手術の中で腹腔鏡とならんで体に優しいのが会陰式(会陰とよばれる肛門のすぐ前の部分を小さく切開)手術です。

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関連記事前立腺」「会陰」「摘除」「摘除術」「前立腺摘除

前立腺」

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prostate (KL,KH,N,Z), prostate gland
prostata
前位腺摂護腺
  • 図:N.367

解剖

  • くるみ大の大きさ。体積は5ml(??)程度が普通で、大きい場合、前立腺肥大症や前立腺癌などが考えられる
  • 膀胱の直下にある栗の実に似た固い器官
  • 内腺と外腺からなる。現在では、central zone CZ,transitional zone TZ,peripheral zone PZという分け方が一般的。

組織

  • 円柱上皮と立方上皮が2相構造を呈している → 多列円柱上皮? : 前立腺肥大症ではこの構造が保たれ、前立腺癌ではこの構造が乱れる。
  • 30-50個からなる複合管状胞状腺の集合体からなる。(HIS.427)
  • 管状胞状腺の内腔に前立腺石(アミロイド小体)を認める。(HIS.428)

機能 (KL.446)

  • 特有の臭気を有する乳白色の液で、クエン酸や、デヒドロゲナーゼ、亜鉛を含み、精液の15-30%を構成する。
  • 分泌はジヒドロテストステロンに制御されている(HIS.428)

発生学的な関係 (KH.258,264 N.362,368)

男性 前立腺 尿道腺
(Littre腺)
球尿道腺
女性 尿道腺 小前庭腺
(スキーン腺)
大前庭腺

臨床関連

  • inner, periurethral glandsに見られる。肥大はinner region(central and transitional region)で著明
  • outer region(peripheral) glandsで起こる → 尿路の閉塞は初期に出づらい。


参考

  • 1. 解剖 写真 シェーマ - 前立腺
[display]http://img4.blogs.yahoo.co.jp/ybi/1/2d/5d/zr750soyokaze/folder/1188086/img_1188086_27786171_0?1242055767






会陰」

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perineum (M)
会陰部


広義の会陰の定義 (会陰部も参照)

  • 前方の陰丘、外側の大腿内側面、後方の殿溝殿間裂の上縁に挟まれた菱形の領域 (M)

狭義の会陰の定義

  • 男性の場合尿道と会陰の間、女性の場合膣と肛門の間を指す (KH.237)



摘除」

  [★]

resectionextirpationresectextirpate
切除切除術摘出摘出術摘除術


摘除術」

  [★]

resectionextirpation
切除切除術摘出摘出術摘除


前立腺摘除」

  [★]

prostatectomy
前立腺切除前立腺切除術前立腺摘除術




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