代用尿管

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和文文献

  • 回腸を利用した代用尿管術後29年目に発生した腺癌の1例
  • 西日本泌尿器科 = The Nishinihon journal of urology 77(3), 95-100, 2015-03
  • NAID 40020406021
  • 外傷性尿管狭窄に対し虫垂尿管置換術を施行した1例

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泌尿紀要45:431-434,1999 431 長期経過観察した回腸代用尿管の4例 静岡市立静岡病院泌尿器科(科長:佐々木美晴) 川西 博晃,青 山 輝義,佐 々木美晴 LONG-TERM RESULTS OF URETERAL REPLACEMENT USING ILEUM ...

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尿管」

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腎臓膀胱尿道



  • 図:M.173(体表解剖)
男性 女性
前面 N.327 N.328
上面 N.350 N.349、351、354、355

神経 (KL.402)

腎盂と同じ

自律神経

求心性線維

  • 交感神経と共に走行 → L1, L2へ

生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)

  1. 腎管から尿管に移行する部分
  2. 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
  3. 膀胱壁の中を通過する部分

走行(男性)

走行(女性)

  • 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
  • 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
図:G9M.191 N.349

発生

  • 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
  • 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301) ⇔ 中腎管からは精管精嚢

組織 HIS.388

  • 直径3-4、長さ25-30cm
  • 粘膜・筋層、外膜
  • 粘膜:移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
  • 筋層:(上位2/3)内筋層、外筋層、(下位1/3)内筋層、中筋層、外筋層 ⇔消化器系では内側が

臨床関連

  • 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
  • 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要




管」

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ducttubecanalpipe
ductusvasmeatus
水路チューブ導管道管卵管


代用」

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surrogate
代替代理サロゲート




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