久里浜式アルコール症スクリーニングテスト

出典: meddic

KAST
アルコール依存症久里浜アルコール症センター

男性

参考1
  • 最近6ヶ月の間に次のようなことがありましたか?
  • 1. 食事は1曰3回、ほぼ規則的にとっている
  • 2. 糖尿病、肝臓病、または心臓病と診断され、その治療を受けたことがある
  • 3. 酒を飲まないと寝付けないことが多い
  • 4. 二曰酔いで仕事を休んだり、大事な約束を守らなかったりしたことが時々ある
  • 5. 酒をやめる必要性を感じたことがある
  • 6. 酒を飲まなければいい人だとよく言われる
  • 7. 家族に隠すようにして酒を飲むことがある
  • 8. 酒がきれたときに、汗が出たり、手が震えたり、いらいらや不眠など苦しいことがある
  • 9. 朝酒や昼酒の経験が何度かある
  • 10. 飲まないほうがよい生活を送れそうだと思う


合計点が 4 点以上: アルコール依存症の疑い群
合計点が 1 ~ 3 点: 要注意群(質問項目 1 番による 1 点のみの場合は正常群。)
合計点が 0 点: 正常群

女性

参考1
  • 1. 酒を飲まないと寝付けないことが多い
  • 2. 医師からアルコールを控えるようにと言われたことがある
  • 3. せめて今日だけは酒を飲むまいと思っていても、つい飲んでしまうことが多い
  • 4. 酒の量を減らそうとしたり、酒を止めようと試みたことがある
  • 5. 飲酒しながら、仕事、家事、育児をすることがある
  • 6. 私のしていた仕事をまわりの人がするようになった
  • 7. 酒を飲まなければいい人だとよく言われる
  • 8. 自分の飲酒についてうしろめたさを感じたことがある


合計点が 3 点以上: アルコール依存症の疑い群
合計点が 1 ~ 2 点: 要注意群(質問項目 6 番による 1 点のみの場合は正常群。)
合計点が 0 点: 正常群

参考

  • 1. 久里浜アルコール症センター|久里浜式アルコール症スクリーニングテスト
[display]http://www.kurihama-alcoholism-center.jp/alcohol/kast.html

UpToDate Contents

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和文文献

  • セミナー 慢性のアルコール障害
  • 丸山 勝也
  • 日本薬剤師会雑誌 63(5), 503-507, 2011-05
  • NAID 40018827588
  • 慢性のアルコール障害(アルコール依存症) (特集 飲酒が関連する疾患に内科医はどう対応するか)
  • 陸上自衛隊第9師団における生活習慣と健康状態--特に飲酒に着目して
  • 近藤 伸彦,奈良 文明,小島 雅之 [他]
  • 防衛衛生 53(11), 241-247, 2006-11
  • NAID 40015213036

関連リンク

久里浜式アルコール依存症スクリーニングテスト (KAST) (このページは高知アルコール問題研究所からの資料提供にもとづいて作成されました) 以下の問いのすべてにお答えください。(チェックがもれると正常な判定ができません)
久里浜式アルコール症スクリーニングテスト 1) 男性版 (KAST-M) 下の問いのすべてにお答えください。 ”はい” ”いいえ” いずれか当てはまるラジオボタンをチェックし、”判定”ボタンをクリックすれば、自動的に点数を計算し ...
KAST(久里浜式アルコール症スクリーニングテスト) 最近6ヶ月の間に次のようなことがありましたか? 1 酒が原因で、大切な人(家族や友人)との人間関係にひびが入ったことがある ...

関連画像

 スクリーニングテスト(女性版関係:新久里浜式アルコール症  スクリーニングテスト(男性版新久里浜式アルコール症 3)久里浜式アルコール症 久里浜式アルコール症  テスト久里浜式アルコール症久里浜式テスト_男性版.jpg


★リンクテーブル★
先読みアルコール依存症」「久里浜アルコール症センター
リンク元KAST
関連記事テスト」「アルコール」「アルコール症」「」「スクリーニングテスト

アルコール依存症」

  [★]

alcoholismalcoholic, alcohol dependence
アルコール中毒
アルコールアルコール依存患者アルコール依存性アルコール症アルコール性アルコール中毒アルコール依存アルコール中毒者

合併症

  • アルコール性肝障害、心筋症、胃潰瘍、慢性膵炎、多発神経炎、コルサコフ症候群、ウェルニッケ脳症

検査

参考1
  • アルコール症スクリーニングテスト
  • KAST久里浜アルコール症センターによって作られた日本人向けのアルコール依存症のスクリーニングテスト。2003年改訂
  • お酒で赤くなる体質を用いた食道がん高危険群のスクリーニングテスト → 詳しくは参考1参照
  • CAGE:4項目
  • AUDIT

治療

KPS.452
  • 以下の3段階を踏んで治療が行われる。
介入 → 解毒(detoxication → リハビリテーション(社会復帰活動)
  • 薬物療法が即座に用いられることはない、らしい。例えば、ジスルフィラムは外来リハビリテーションの第一段階が終わってから、あるいは入院治療を終え退院する際に処方される。

参考

[display]http://www.kurihama-alcoholism-center.jp/alcohol/index.html

国試



久里浜アルコール症センター」

  [★]

アルコール依存症
参考1-1より抜粋
  • 病院のご案内 当センターは、昭和38年に日本で初めてアルコール依存症専門病棟を設立し、現在では4ヶ病棟でアルコール依存症の治療を行っています。患者様の自主性を尊重した治療は、"久里浜方式"として全国各地に広がっています。
  • また、平成元年にはWHO(世界保健機関)から日本で唯一のアルコール関連問題の施設として指定されました。


参考

  • 1. 独立行政法人国立病院機構 久里浜アルコール症センター
[display]http://www.kurihama-alcoholism-center.jp/index.html
  • 1-1. 病院のご案内
[display]http://www.kurihama-alcoholism-center.jp/hospital/index.html

KAST」

  [★] 久里浜式アルコール症スクリーニングテスト

テスト」

  [★]

徴候

循環器内科

整形外科


  • Romberg test:下半身からの深部感覚が侵されるときに発現。開眼での閉脚起立が可能、閉眼直後の方向不定の転倒
= Finkelstein test フィンケルシュタインテスト


  • アキレス腱断裂
  • 腱板断裂
  • 棘上筋テスト
  • 外旋筋力テスト
  • lift-offテスト
  • belly pressテスト
  • 股関節脱臼
  • 十字靭帯損傷

神経内科

産婦人科


アルコール」

  [★]

alcohol
エタノール



アルコールによる酩酊の分類

  • 酩酊
  • もうろう型、てんかん型
  • せんもう型

アルコールの急性症状 (血中アルコール濃度)

  • 0.5 mg/ml 以上で酒気帯び → 道路交通法(0.5 mg/ml以上で運転能力の低下、1.5 mg/ml以下では著しい低下。1.5-2.0 mg/mlがもっとも危険。これ以上では運転できない)
  • 血中アルコール濃度と酩酊の状態
  • 0.0-0.5 mg/ml::殆ど無症状か、わずかな熱覚、味覚や嗅覚の低下
  • 0.5-1.0 mg/ml:弱度酩酊:顔面紅潮、抑制からの解放、陽気、多幸感、不安や緊張の緩和、反応時間の延長など
  • 1.0-1.5 mg/ml:軽度酩酊:多弁、大胆、感覚の軽度麻痺、気分爽快、多弁など
  • 1.5-2.5 mg/ml:中程度酩酊:眠気に襲われる、言語不明瞭、平衡感覚が鈍麻し、千鳥足になる、理解・判断力鈍麻など
  • 2.5-3.5 mg/ml:強度酩酊:歩行困難、顔面蒼白、悪心、嘔吐、感覚麻痺、精神運動性興奮、言語不明瞭、諸反射の消失など
  • 3.5-4.5 mg/ml:重度酩酊、泥酔:意識消失、筋力消失、呼吸困難、体温低下、昏睡状態
  • 4.5- mg/ml:呼吸麻痺、心機能不全などで死亡する。

アルコールの慢性症状

アルコール中毒の患者において、脳神経でchromatosisが見られるが、ニューロンの脱落は末期まで見られない。小脳では虫部のニューロンが優先的に脱落する。大脳辺縁系の乳頭体に強い病変が見られる → ウェルニッケ・コルサコフ症候群と関連

アルコールによる非精神症状

  • 粘膜障害:腸壁障害により下痢

アルコールによる疾患

  • 身体疾患:アルコール性肝疾患(脂肪肝)、膵炎(急性膵炎、慢性膵炎)、大腿骨頭壊死症、末梢神経障害
  • 精神疾患:急性アルコール中毒、慢性アルコール中毒、アルコール依存症、アルコール精神病
(国試)100B077095B075

アルコールの摂取と疾患

アルコールの胎児への影響

SUB.260

アルコールの摂取量

アルコールの単位

  • アルコール摂取量の基準とされるお酒の1単位とは、純アルコールに換算して20g。


アルコール症」

  [★]

alcoholismalcoholic
アルコールアルコール依存患者アルコール依存症アルコール依存性アルコール性アルコール中毒アルコール依存アルコール中毒者


式」

  [★]

equationformulaformulaeexpressionEq.
公式処方箋発現表現表情方程式発現量


スクリーニングテスト」

  [★]

screening test
選別試験ふるい分け試験
スクリーニング検査





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