- 関
- アルコール依存症
- 参考1-1より抜粋
- 病院のご案内 当センターは、昭和38年に日本で初めてアルコール依存症専門病棟を設立し、現在では4ヶ病棟でアルコール依存症の治療を行っています。患者様の自主性を尊重した治療は、"久里浜方式"として全国各地に広がっています。
- また、平成元年にはＷＨＯ（世界保健機関）から日本で唯一のアルコール関連問題の施設として指定されました。
参考
- 1. 独立行政法人国立病院機構 久里浜アルコール症センター
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/10/06 19:11:24」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. アルコール性脂肪性肝疾患およびアルコール性肝硬変の予後および治療 prognosis and management of alcoholic fatty liver disease and alcoholic cirrhosis
- 2. アルコール性脂肪性肝炎およびアルコール性肝硬変の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of alcoholic fatty liver disease and alcoholic cirrhosis
- 3. アルコール性肝炎：自然経過およびマネージメント alcoholic hepatitis natural history and management
- 4. アルコール性心筋症 alcoholic cardiomyopathy
- 5. アルコール性肝疾患の病因 pathogenesis of alcoholic liver disease
Japanese Journal
- P-001 飲酒およびアセトアルデヒド曝露のバイオマーカーとしてのタンパク質中N^ε-エチルリジンの有用性(I.変異原性・遺伝毒性,ポスターセッション)
- 馬渕 良太,三好 規之,横山 顕,諏訪 芳秀,栗木 清典,合田 敏尚,雨谷 敬史,大島 寛史
- 日本環境変異原学会大会プログラム・要旨集 (41), 91, 2012-10-29
- NAID 110009616935
- 6.アルコール依存症とWernicke encephalopathy(「Wernicke encephalopathyに関する最近の話題」-ビタミンB_1による認知症の予防・治療-,シンポジウム(平成23年度),ビタミンB研究委員会)
- 松井 敏史
- ビタミン 86(5・6), 339, 2012-06-25
- NAID 110009471145
- 慢性膵炎診療における断酒・生活指導の問題点と今後の展望
- 中村 太一,伊藤 鉄英,丸山 勝也,下瀬川 徹
- 膵臓 = The Journal of Japan Pancreas Society 27(2), 113-120, 2012-04-25
- 慢性膵炎は非可逆性進行性の線維化疾患であり，腹痛による日常生活の質の低下，膵外分泌機能不全による栄養不良，膵内分泌機能不全による膵性糖尿病をきたし，また膵癌の発生も高率であることから，その生命予後は健常者に比し短い．慢性膵炎の病態には飲酒，喫煙，食事などの生活習慣因子が強い影響を与えるが，これらの因子が慢性膵炎診療において意識されることは少なく，その根本的な原因として成因分類の問題があると考えられ …
- NAID 10030763933
- 過敏性腸症候群(IBS)の大腸鏡・C Tcolonography (CTC) による腸管運動・形態評価 : 腸管形態異常型IBS患者3例の診断・治療過程の提示
- 水上 健,鈴木 秀和,日比 紀文
- 消化と吸収 34(3), 277-285, 2012-03-31
- NAID 10030560977
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「久里浜式アルコール症スクリーニングテスト」「アルコール依存症」 |
| 関連記事 | 「アルコール」「アルコール症」「センター」「症」 |
「久里浜式アルコール症スクリーニングテスト」
男性
- 参考1
- 最近6ヶ月の間に次のようなことがありましたか？
- 1. 食事は1曰3回、ほぼ規則的にとっている
- 2. 糖尿病、肝臓病、または心臓病と診断され、その治療を受けたことがある
- 3. 酒を飲まないと寝付けないことが多い
- 4. 二曰酔いで仕事を休んだり、大事な約束を守らなかったりしたことが時々ある
- 5. 酒をやめる必要性を感じたことがある
- 6. 酒を飲まなければいい人だとよく言われる
- 7. 家族に隠すようにして酒を飲むことがある
- 8. 酒がきれたときに、汗が出たり、手が震えたり、いらいらや不眠など苦しいことがある
- 9. 朝酒や昼酒の経験が何度かある
- 10. 飲まないほうがよい生活を送れそうだと思う
- 合計点が 4 点以上： アルコール依存症の疑い群
- 合計点が 1 ～ 3 点： 要注意群（質問項目 1 番による 1 点のみの場合は正常群。）
- 合計点が 0 点： 正常群
女性
- 参考1
- 1. 酒を飲まないと寝付けないことが多い
- 2. 医師からアルコールを控えるようにと言われたことがある
- 3. せめて今日だけは酒を飲むまいと思っていても、つい飲んでしまうことが多い
- 4. 酒の量を減らそうとしたり、酒を止めようと試みたことがある
- 5. 飲酒しながら、仕事、家事、育児をすることがある
- 6. 私のしていた仕事をまわりの人がするようになった
- 7. 酒を飲まなければいい人だとよく言われる
- 8. 自分の飲酒についてうしろめたさを感じたことがある
- 合計点が 3 点以上： アルコール依存症の疑い群
- 合計点が 1 ～ 2 点： 要注意群（質問項目 6 番による 1 点のみの場合は正常群。）
- 合計点が 0 点： 正常群
参考
- 1. 久里浜アルコール症センター｜久里浜式アルコール症スクリーニングテスト
「アルコール依存症」
- 英
- alcoholism、alcoholic, alcohol dependence
- 同
- アルコール中毒
- 関
- アルコール、アルコール依存患者、アルコール依存性、アルコール症、アルコール性、アルコール中毒、アルコール依存、アルコール中毒者
合併症
- アルコール性肝障害、心筋症、胃潰瘍、慢性膵炎、多発神経炎、コルサコフ症候群、ウェルニッケ脳症
検査
- 参考1
- アルコール症スクリーニングテスト
- KAST：久里浜アルコール症センターによって作られた日本人向けのアルコール依存症のスクリーニングテスト。2003年改訂
- お酒で赤くなる体質を用いた食道がん高危険群のスクリーニングテスト → 詳しくは参考1参照
- CAGE：4項目
- AUDIT
治療
- KPS.452
- 以下の3段階を踏んで治療が行われる。
- 介入 → 解毒(detoxication → リハビリテーション(社会復帰活動)
- 薬物療法が即座に用いられることはない、らしい。例えば、ジスルフィラムは外来リハビリテーションの第一段階が終わってから、あるいは入院治療を終え退院する際に処方される。
参考
- 1. 久里浜アルコール症センター｜アルコール症スクリーニングテスト
国試
「アルコール」
アルコールによる酩酊の分類
- 酩酊
アルコールの急性症状 (血中アルコール濃度)
- 0.5 mg/ml 以上で酒気帯び → 道路交通法(0.5 mg/ml以上で運転能力の低下、1.5 mg/ml以下では著しい低下。1.5-2.0 mg/mlがもっとも危険。これ以上では運転できない)
- 血中アルコール濃度と酩酊の状態
- 0.0-0.5 mg/ml：：殆ど無症状か、わずかな熱覚、味覚や嗅覚の低下
- 0.5-1.0 mg/ml：弱度酩酊：顔面紅潮、抑制からの解放、陽気、多幸感、不安や緊張の緩和、反応時間の延長など
- 1.0-1.5 mg/ml：軽度酩酊：多弁、大胆、感覚の軽度麻痺、気分爽快、多弁など
- 1.5-2.5 mg/ml：中程度酩酊：眠気に襲われる、言語不明瞭、平衡感覚が鈍麻し、千鳥足になる、理解・判断力鈍麻など
- 2.5-3.5 mg/ml：強度酩酊：歩行困難、顔面蒼白、悪心、嘔吐、感覚麻痺、精神運動性興奮、言語不明瞭、諸反射の消失など
- 3.5-4.5 mg/ml：重度酩酊、泥酔：意識消失、筋力消失、呼吸困難、体温低下、昏睡状態
- 4.5- mg/ml：呼吸麻痺、心機能不全などで死亡する。
アルコールの慢性症状
- アルコール中毒の患者において、脳神経でchromatosisが見られるが、ニューロンの脱落は末期まで見られない。小脳では虫部のニューロンが優先的に脱落する。大脳辺縁系の乳頭体に強い病変が見られる → ウェルニッケ・コルサコフ症候群と関連
- アルコール依存症 alcohol dependence
- アルコール精神病 alcohol psychosis
- 振戦譫妄
- アルコール幻覚症
- コルサコフ症候群
- アルコール痴呆
- アルコールてんかん
アルコールによる非精神症状
- 粘膜障害：腸壁障害により下痢
アルコールによる疾患
- 身体疾患：アルコール性肝疾患(脂肪肝)、膵炎(急性膵炎、慢性膵炎)、大腿骨頭壊死症、末梢神経障害
- 精神疾患：急性アルコール中毒、慢性アルコール中毒、アルコール依存症、アルコール精神病
アルコールの摂取と疾患
アルコールの胎児への影響
- SUB.260
- 胎児性アルコール症候群：顔面奇形、精神身体発達遅滞、腎奇形・尿路奇形、心房中隔欠損、心室中隔欠損
アルコールの摂取量
- 21世紀における国民健康づくり運動の目標値では節度ある適度な飲酒とは1日平均純アルコールで20g程度としている。 → ビール(5%) 400ml、日本酒(15%) 133.3ml
- 脳卒中治療ガイドライン2009ではクモ膜下出血の発症予防には過度の飲酒(1週間に150g以上)を避けることが推奨されている。
アルコールの単位
- アルコール摂取量の基準とされるお酒の1単位とは、純アルコールに換算して20g。
「アルコール症」
「センター」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？