中脳水道

出典: meddic

cerebral aqueduct (M,KL,KA,B), cerebral aqueduct of Sylvius
aqueductus cerebri(N,KH)
シルビウス中脳水道Sylvius水道 シルビウス水道 シルヴィウス水道, sylvian aqueduct, aqueductus sylvii, aqueduct of Sylvius, aqueduct of Sylvius
脳室脳室系






UpToDate Contents

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和文文献

  • 中脳における交感神経と呼吸機能との相互作用 (第1土曜特集 自律神経による調節とその破綻) -- (呼吸と循環)
  • 飯ヶ谷 嘉門,熊谷 裕生
  • 医学のあゆみ 243(5), 384-391, 2012-11-03
  • NAID 40019460438
  • ラット脳内微小灌流法を用いた中脳水道中心灰白質(PAG)における神経伝達物質の検討 (第63回日本泌尿器科学会西日本総会 ヤングウロロジストリサーチコンテスト)
  • 橘田 岳也,田中 博,三井 貴彦 [他]
  • 西日本泌尿器科 = The Nishinihon journal of urology 74(10), 550-558, 2012-10
  • NAID 40019470607

関連リンク

四丘体のある部分を中脳蓋と呼ぶ。中脳蓋のすぐ前、中脳の内部のほぼ正中には中脳 水道(シルビウス孔)と呼ばれる穴が開いている。中脳水道は神経管の内腔に由来し、上 の第三脳室と下の第四脳室をつなぎ、脳脊髄液の通り道になっている。中脳水道の ...
第三脳室(だいさんのうしつ、third ventricle)とは、左右の間脳に挟まれた空間を指す。 両外側では室間孔(interventricular foramen、またはモンロー孔、Monro foramen) を通じて側脳室に、尾側では中脳水道を通じて第四脳室につながり、脳脊髄 ...

関連画像

 第三脳室, 第四脳室, 中脳水道anatomy16b-1-1h.jpg (34128 バイト)brainstem-c.gif (16252 バイト)第三脳室から中脳水道を望む。


★リンクテーブル★
国試過去問097H053
リンク元キアリ奇形」「胚細胞腫瘍」「ウェルニッケ脳症」「後交連」「中脳水道口
拡張検索先天性中脳水道閉塞」「中脳水道閉塞症」「中脳水道症候群」「中脳水道周辺灰白質
関連記事中脳」「」「水道

097H053」

  [★]

  • Chiari奇形を伴う水頭症の頭部単純MRIのT1強調横断像と造影MRIのT1強調矢状断像とを以下に示す。閉塞部位はどこか。


[正答]
※国試ナビ4※ 097H052]←[国試_097]→[097H054

キアリ奇形」

  [★]

Chiari malformation
Chiari奇形アーノルド-キアリ症候群 Arnold-Chiari syndrome、アーノルド・キアリ奇形 Arnold-Chiari奇形 Arnold-Chiari malformation、キアリ-アーノルド奇形 Chiari-Arnold malformation


定義

  • 先天性水頭症を伴う小脳奇形の4型 → アーノルド・キアリ奇形(1891年Chiariが記載) → 後脳奇形全体をまとめてアーノルド・キアリ症候群とよぶ
  • アーノルド・キアリ奇形はキアリ奇形II型を指す。

Chiari奇形I型とChiari奇形II型。その他

SCN.282改変
  I型 II型 III型 IV型
脊柱管への陥入 小脳扁桃 延髄
第四脳室
小脳虫部
(頚部の二分脊椎部に
小脳が陥入(脳瘤)

延髄下垂。水頭症)
(小脳の形成不全)
発症年齢 小児、成人 乳幼児    
臨床症状 非特異的 喉頭喘鳴、
無呼吸発作、
嚥下困難
   
水頭症 +++    
脊髄髄膜瘤 +++    
脊髄空洞症 ++    

病型 SOR.437

I型

  • 小脳扁桃の下垂
  • (MRI像、頭蓋底陥入症、脊髄空洞症合併が見られる。矢頭は小脳扁桃)
  • 脊髄空洞症を伴いやすい

II型

異常部位

大脳 脳梁形成不全、大脳鎌形成不全、小多脳回
小脳 下垂
中脳 中脳水道の閉塞
 
延髄 下垂
脳室 水頭症(ほぼ全例)(側脳室・第3脳室の拡大、側脳室後角の拡大)
脊椎 脊髄髄膜瘤(ほぼ全例)


III型

  • 頚部の二分脊椎部に小脳が陥入(脳瘤)。延髄下垂。水頭症


IV型

  • 小脳の形成不全


胚細胞腫瘍」

  [★]

germ cell tumor GCT, germ cell tumors GCTs
生殖細胞腫瘍胚細胞性腫瘍胚細胞腫


脳における胚細胞腫瘍(SCN.194)

好発部位(SCN.194)

  • 松果体部(53%)、トルコ鞍上部(20%)、大脳基底核(5.5%) ← 正中線上に多い傾向
  • ジャーミノーマはトルコ鞍上部が多い

疫学(SCN.194)

  • 西欧と比べ、アジア、特に日本で多い。
  • 原発性脳腫瘍の約3%を占める
  • 小児に多い。小児脳腫瘍の15%を占める
  • 松果体に発生する腫瘍:男性に多い
  • トルコ鞍上部に発生する腫瘍:性差無し

症状(SCN.194)


ウェルニッケ脳症」

  [★]

Wernicke's encephalopathy, Wernicke encephalopathy
Wernicke脳症急性出血性上部灰白脳炎 polio-encephalitis haemorrhagica superior acuta
ウェルニッケ症候群ウェルニッケ病


病因

病理

症状

  • 眼球運動障害:両側外転神経麻痺、両側方注視麻痺、上方注視麻痺、両側内転障害。眼振。
  • コルサコフ症候群:記銘障害、作話、空間と時間に対する失見当識

検査

  • MRI
  • FLAIR
乳頭体第三脳室中脳水道第四脳室周囲の灰白質に病変部位が認められる。


国試


後交連」

  [★]

posterior commissure PC
commissura posterior
前交連


  • 図:N.100
  • 大脳半球の正中断面において、第3脳室の後部の壁の中にある。上部には松果体下部には上丘があり、中脳水道への入り口付近に位置する (KL.749 N.100)


-posterior commissure


中脳水道口」

  [★]

opening of aqueduct of midbrain, opening of cerebral aqueduct
中脳水道


先天性中脳水道閉塞」

  [★]

congenital aqueductal obstruction
先天性シルヴィウス水道閉鎖 congenital obstruction of sylvian aqueduct
中脳水道狭窄


中脳水道閉塞症」

  [★]

aqueduct stenosis
中脳水道狭窄症
水頭症中脳水道


中脳水道症候群」

  [★]

aqueduct syndrome, sylvian aqueduct syndrome
脳幹症候群



中脳水道周辺灰白質」

  [★]

PAG periaqueductal gray matter

中脳」

  [★]

midbrain
mesencephalon
, 一次脳胞

解剖

  • 中心管は、細い中脳水道となっている
  • 中脳は3つの領域に分けられる。
  • 中脳水道より背側にある領域は中脳蓋
  • 腹外側に突出した部分は大脳脚
  • 両者の間の領域が中脳被蓋である

発生

  • 一次脳胞の中脳

脳神経の神経細胞


Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

中脳とは(医学大事典)

臨床関連

神経内科



道」

  [★]

street, meatus
街路街角

水道」

  [★]

aqueduct
水管




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