中大脳動脈瘤

出典: meddic

middle cerebral artery aneurysm
前交通動脈動脈瘤脳動脈瘤頭蓋内動脈瘤嚢状動脈瘤脳底動脈瘤桑実状動脈瘤後交通動脈分岐部動脈瘤

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和文文献

  • CFD解析によるブレブ発生と増大メカニズムの検討
  • 三浦 洋一,石田 藤麿,梅田 靖之,田中 克浩,深澤 恵児,鈴木 秀謙,松島 聡,霜坂 辰一,滝 和郎
  • 脳神経外科ジャーナル 21(5), 413-419, 2012-05-20
  • … 増大するブレブを伴う中大脳動脈瘤において,コンピューター数値流体解析を行い,ブレブ発生と増大メカニズムについて検討した.ブレブ発生部位におけるnormalized wall shear stress (NWSS), wall shear stress gradient (WSSG), oscillatory shear index (OSI), aneurysm formation indicator (AFI), gradient oscillatory number (GON), static pressure (SP)およびflow patternを評価した.ブレブ発生部位では,ドームよりもNWSS, GON, OSI, SPが高く,AFIは同等,WSSGは低かった.ブレブ発生部 …
  • NAID 110009445700
  • 前交通動脈瘤に対するbasal interhemispheric approach(III 手術アプローチの選択とピットフォール-第24回微小脳神経外科解剖セミナーより-,微小脳神経外科解剖)
  • 坂田 義則,波出石 弘
  • 脳神経外科ジャーナル 20(Supplement_2), 153-159, 2011-10-20
  • … 前交通動脈瘤は,内頚動脈瘤や中大脳動脈瘤と比較して破裂しやすく,未破裂瘤においても治療を要することが多い.手術は,術野展開の難しさ,複雑な血管構造,重要な穿通枝の存在などのため難易度は高いといえるが,basal interhemispheric approachは,瘤周辺の解剖学的構造や穿通枝の確認に優れる.手術においては,半球間裂を走行する微小血管を,マイクロレベルで左右どちらの前頭葉に帰属するのかを判別することが大切となる. …
  • NAID 110008790792

関連リンク

脳動脈瘤(のうどうみゃくりゅう、英cerebral aneurysm)とは、動脈壁の脆弱性等に起因 する先天的な血管壁が瘤状に変化したもの。大きさは1~2mm程度の比較的小さなもの から、30mmを超える大きなものまで様々である。 動脈瘤の血管壁は中膜を欠いて ...
10mm以上の右中大脳動脈瘤が発見されながら、「内科主導で治療を進めていきます から、2週間後に内科へ来てください!」と言う某中央病院の内科Y医長(副院長)の 言葉を鵜呑みにしていたら、恐らく生きていられなかっただろう・・・2週間後、別の病院で ...

関連画像

中大脳動脈三叉部動脈瘤 MCA 交通動脈瘤(Acom.)と右中大脳  前大脳動脈瘤+中大脳動脈奇形図5:巨大脳動脈瘤 症例1:未破裂右中大脳動脈瘤中大脳動脈瘤の場合:


★リンクテーブル★
国試過去問101F053
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関連記事大脳」「脳動脈瘤」「中大脳動脈」「大脳動脈」「動脈瘤

101F053」

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嚢状動脈瘤」

  [★]

saccular aneurysm
桑実状動脈瘤 berry aneurysm
前交通動脈動脈瘤脳動脈瘤頭蓋内動脈瘤脳底動脈瘤桑実状動脈瘤後交通動脈分岐部動脈瘤中大脳動脈瘤
先天性動脈瘤




前交通動脈動脈瘤」

  [★]

anterior communicating artery aneurysm
脳動脈瘤頭蓋内動脈瘤嚢状動脈瘤脳底動脈瘤桑実状動脈瘤後交通動脈分岐部動脈瘤前交通動脈瘤中大脳動脈瘤


middle cerebral artery aneurysm」

  [★]

中大脳動脈瘤

anterior communicating artery aneurysmbasilar artery aneurysmberry aneurysmcerebral aneurysmintracranial aneurysmposterior communicating artery aneurysmsaccular aneurysm


脳底動脈瘤」

  [★]

basilar artery aneurysm
前交通動脈動脈瘤脳動脈瘤頭蓋内動脈瘤嚢状動脈瘤桑実状動脈瘤後交通動脈分岐部動脈瘤中大脳動脈瘤


後交通動脈分岐部動脈瘤」

  [★]

posterior communicating artery aneurysm
前交通動脈動脈瘤脳動脈瘤頭蓋内動脈瘤嚢状動脈瘤脳底動脈瘤桑実状動脈瘤中大脳動脈瘤


大脳」

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cerebrum
ブロードマン野



ブロードマン野

感覚野、運動野

  • 身体各部局在 →

発生学

前脳 prosencephalon
forebrain
終脳 telencephalon 大脳半球 cerebral hemisphere
間脳 diencephalon 間脳 diencephalon
中脳 mesencephalon
midbrain
中脳 mesencephalon 中脳 midbrain
菱脳 rhombencephalon
hindbrain
後脳 metencephalon pons
小脳 cerebellum
髄脳 myelencephalon 延髄 medulla oblongata

機能障害

  優位半球 劣位半球
側頭葉 感覚性失語、Wernicke失語、同名性上1/4半盲
頭頂葉 対側の感覚
ゲルストマン症候群(手指失認、左右識別障害、失算、失書) 半側空間無視、病態失認、自己身体失認など
前頭葉 対側の運動麻痺、眼球運動(対側への追視)障害、運動性失語、知的及び精神的高次機能障害など
後頭葉 対側の同名半盲、両側後頭葉の障害ではアントン症候群
小脳 筋共同運動障害、運動・平衡障害に関係し、運動失調を呈する。測定異常、反復拮抗運動障害、筋緊張低下、運動過多、歩行異常、異常姿勢、発語障害、眼振など


脳動脈瘤」

  [★]

cerebral aneurysmintracranial aneurysm
頭蓋内動脈瘤 intracranial aneurysm
前交通動脈動脈瘤頭蓋内動脈瘤嚢状動脈瘤脳底動脈瘤桑実状動脈瘤後交通動脈分岐部動脈瘤中大脳動脈瘤

好発部位

BPT.867
海外のデータ
  • 1. 前交通動脈分岐部 40%
  • 2. 中大脳動脈の第1分岐部 34%
  • 3. 内頚動脈-後交通動脈分岐部 20%
  • 4. 脳底動脈から後大脳動脈の分岐部 4%
SQ.520
日本のデータ
ウイリス動脈輪の前半部分が90%を占める
  • 1. 前交通動脈
  • 2. 内頸-後交通動脈分岐部
  • 3. 中大脳動脈分岐部

未破裂脳動脈瘤による症状

国試





中大脳動脈」

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middle cerebral artery (KH), MCA
arteria cerebri media


  • 図:KH.347 (動脈分布) N.132-135

由来

走行

  • 大脳半球の側頭葉の溝の中を上方に枝を出しながら後方に向かう

分布

  • 側頭葉:外側面の上方。内側面の前方
  • 前頭葉、頭頂葉、後頭葉:島を中心に扇状に広がる




Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.



大脳動脈」

  [★]

cerebral artery (KL)
大脳
  • 図:KH.347(分布)

種類

  1. ref(artery_cerebral_base.png,[大脳動脈])



動脈瘤」

  [★]

aneurysm, arterial aneurysm
大動脈瘤真性動脈瘤仮性動脈瘤





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