両側単一尿管異所開口症

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のひとつである異所性尿管瘤は,本 邦では150例 近い. 報告がある.し かし両側 ... なっ た両側異所性尿管瘤の1例 を経験 したので,若 干. の文献的考察を ... 現 症:体. 格 栄 養 中 等 度 で眼 瞼結 膜,眼. 球 結膜 に 貧血. お よび黄 疸 な どを 認 め ず,胸. 腹 部 理 学 的 所 見 で は異 常. な く,外 ..... た主症状である. 尿失禁が著明に改善した.両 側異 所性尿管瘤報告例は. 自験例を含めll例 で,若 干の文献的考察を行 った. 本論 文の 要旨 ...
尿管異所開口は尿路奇形のなかで比較的多い症患で. あ り,本 邦 ... 禁をともなわない 場合には困難とされる1). われわれは膣前庭に開口し尿失禁をともなわない尿. 管異所 開口の1例 を経験 したので報告する. 症. 例 .... 各側の単一尿管の夫々の異常開ロ ...

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尿管」

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ureter (Z)
輸尿管
腎臓膀胱尿道



  • 図:M.173(体表解剖)
男性 女性
前面 N.327 N.328
上面 N.350 N.349、351、354、355

神経 (KL.402)

腎盂と同じ

自律神経

求心性線維

  • 交感神経と共に走行 → L1, L2へ

生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)

  1. 腎管から尿管に移行する部分
  2. 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
  3. 膀胱壁の中を通過する部分

走行(男性)

走行(女性)

  • 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
  • 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
図:G9M.191 N.349

発生

  • 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
  • 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301) ⇔ 中腎管からは精管精嚢

組織 HIS.388

  • 直径3-4、長さ25-30cm
  • 粘膜・筋層、外膜
  • 粘膜:移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
  • 筋層:(上位2/3)内筋層、外筋層、(下位1/3)内筋層、中筋層、外筋層 ⇔消化器系では内側が

臨床関連

  • 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
  • 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要




単一」

  [★]

unitysinglesimplemono
一致単一性単純単純性モノ個人簡素単回選抜一回統一性単一体シンプル簡便


異所」

  [★]

ectopiadystopiaaberrantheterotropic
異所症異所性異常転位ヘテロトロピック迷走性位置異常 dystopia


開口」

  [★]

openingapertureopenorificial
オープン開口部開放性開く開放開放的


症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態




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