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Japanese Journal
- 351 成人大腸の逆行性(上行性)腸重積症の一例について(<特集>第28回日本消化器外科学会総会)
- 増田 英樹,伊勢田 尚彦,檜垣 時夫,田中 日出和,鈴木 丹,横田 伝,八ッ橋 輝海,田中 隆,坂部 孝
- 日本消化器外科学会雑誌 19(6), 1346, 1986-06-01
- NAID 110001304877
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- また下行性腸重積症が8例とほとんどをしめしてお り, きわめてまれである上行性(逆行性)腸重積症も 1例(症例5)みられた, 治療についてみると,注腸整復は1例もなく全例開 回鵬Laomyouast卸に,臨 切除 おほお ,麟切際 臨ほ癌 ,ほ切際
- はじめに 今回,我々は移動盲腸,高齢による上行結腸支持組 織弛緩,および盲腸癌により複雑な病態を生じた成人 腸重積の症例を経験した.最近10年間の医学中央雑誌 (1990年~1999年)で検索しえた盲腸癌による成人腸重
- 973 症 例 報 告 上行結腸癌に起因した成人腸重積症の1例 赤穂市民病院外科1),地域医療機能推進機構滋賀病院外科2),赤穂市民病院消化器内科3),近畿大学医学部付属病院病理診断科4) 白井太一朗1),安 炳九1)2),松川 ...
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- 英
- intussusception, invagination, telescoped bowel
- ラ
- invaginatio, intussusceptis
- 同
- 腸重積症、腸重畳症、腸重鞘症
- ICD-10
- K56.1
- 関
- 絞扼性イレウス
[show details]
腸重積症 : 約 72,300 件
腸重積 : 約 237,000 件
概念
- 口側腸管が肛門側腸管内に嵌入。絞扼性イレウスの一種 ← 腸間膜が陥入部位で絞扼され腸管の血行障害をきたす
- 回腸が結腸に嵌入するものが最も多い
- 腹痛、嘔吐、血便が特徴的。
疫学
- 男女比2:1で男児に多い (小児科学第2版 p.1035)
- 2歳以下の乳幼児に認められ、特に4-9ヶ月の乳児に好発 (小児科学第2版 p.1035)
- 6か月-2歳児までに多い。男児に多い。
- それ以降では基礎疾患の存在が疑われる:polyp、Meckel憩室、悪性リンパ腫など
好発部位
- 回盲部が大腸に引き込まれる
- 回盲部腸重積は10歳以下、特に1歳以下の乳幼児に多く見られる(SSUR.555)
病因
- 何らかの誘因(ポリープ等)により、肛門側の腸の蠕動運動より口側の腸管がはまりこんでしまうことが原因
- 特に成人の場合は腸管の腫瘍が原因となることが少なくない。潰瘍、継室でも起こりうる。(SSUR.555)
病態
症候
- Dance徴候(回盲部が陥凹。右下腹部に空虚な部分が出現。右下腹部にある回盲部が上行結腸に引き込まれるため、本来あるはずの回盲部が右下腹部からなくなり、基本的身体検査で空虚に感じられる)
- 間欠的啼泣:啼泣は間欠的で、その後ぐったりとしている:肛門側腸が2-3時間おきに蠕動するため。
診断
- 口側腸管の嵌入先進部:蟹爪状/カニ爪様陰影、杯状、手風琴様陰影欠損
治療
- 非観血的整復:バリウムや空気にて整復。
- 手術:24時間以上経過例、小腸-小腸型、あるいは腸管の穿孔のおそれがあるときに適応
参考
- http://healthforworld.blogspot.com/2008/11/intussusception.html
国試
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- 英
- sis, pathy
[★]
- 英
- ascending
- 関
- 上向き、上行性、上昇
[★]
- 英
- ascending
- 関
- 上向き、上行、上昇