UpToDate Contents
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- 1. 成人における腹痛の原因 causes of abdominal pain in adults
- 2. 小児や青年の慢性腹痛：評価のためのアプローチ chronic abdominal pain in children and adolescents approach to the evaluation
- 3. 腹痛を有する成人の評価 evaluation of the adult with abdominal pain
- 4. 小児や青年の急性腹症の原因 causes of acute abdominal pain in children and adolescents
- 5. 腹部大動脈瘤の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of abdominal aortic aneurysm
Japanese Journal
- S-1単剤化学療法中の進行胃癌に硬化性胆管炎様病変を合併した1例
- 森崎 智仁,大仁田 賢,竹島 史直,赤澤 祐子,山口 直之,宮明 寿光,田浦 直太,市川 辰樹,磯本 一,鳥山 寛,中尾 一彦
- 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 108(2), 245-252, 2011-02-05
- … 79歳，女性．上腹部不快感あり，近医にて上部消化管内視鏡検査を施行．進行胃癌を認め，当院紹介．全身精査にて，全身リンパ節転移を認め，S-1単剤化学療法を開始．2カ月後に黄疸と肝機能障害が出現し，S-1を中止した．内視鏡的逆行性膵胆管造影検査にて，肝門部肝管を中心に多発性の胆管狭窄を認めた．肝門部に腫瘍を認めず，S-1による続発性硬化性胆管炎を疑った．加療を行ったが軽快せず，永眠された． …
- NAID 10029388149
- 胃癌同時性肝転移に対しS-1＋CDDP療法後にR0手術を施行した１例
- 新井 正明,落合 亮,平井 圭太郎,須納瀬 豊,横尾 英明,竹吉 泉
- 北関東医学 61(4), 519-524, 2011
- … 上腹部不快感を主訴に近医を受診した. …
- NAID 130001435164
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「109A035」 |
| リンク元 | 「心窩部不快感」「epigastric discomfort」 |
| 関連記事 | 「腹部」「不快」「上腹部」「不快感」 |
「109A035」
- 45歳の女性。腹痛を主訴に来院した。昨日の昼食後から心窩部痛が出現し、上腹部不快感と悪心とを伴っていた。今朝には痛みが下腹部にも広がり徐々に増強し、歩くと腹壁に響くようになったため受診した。妊娠の可能性はないという。体温 37.8℃。脈拍 92/分、整。血圧 112/70mmHg。呼吸数 18/分。腹部は平坦で、右下腹部に圧痛と反跳痛とを認める。腸雑音は低下している。肝・脾を触知しない。
- 尿所見：蛋白(-)、糖(-)、潜血(-)。血液所見：赤血球 471万、Hb 14.5g/dL、Ht 42%、白血球 14,800、血小板 32万。血液生化学所見：総ビリルビン 1.3mg/dL、AST 15IU/L、ALT 15IU/L、ALP 154IU/L(基準 115～359)、γ-GTP 10IU/L(基準 8～50)、アミラーゼ 35IU/L(基準 37～160)、尿素窒素 22mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、血糖 112mg/dL。CRP 3.4mg/dL。腹部超音波検査は腸管ガスにて所見は不明瞭であった。腹部単純CT(別冊No. 16Ａ、Ｂ、Ｃ)を別に示す。
- 治療として最も適切なのはどれか。
- a 胆嚢摘出術
- b 虫垂切除術
- c 右付属器摘出術
- d 体外衝撃波結石破砕術
- e 経皮経肝胆嚢ドレナージ
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「心窩部不快感」
「epigastric discomfort」
「腹部」
- 英
- abdomen
腹部の9つの領域
- M.111
| RH right hypochondriac 右下肋部 | E epigastric 上胃部 | LH left hypochondriac 左下肋部 |
| RL right lumbar 右側腹部 | U umbilical 臍部 | LL left lumbar 左側腹部 |
| RI right inguinal 右鼡径部 | P pubic 恥骨部 | LI left inguinal 左鼡径部 |
- 器官や痛みの位置を記載するため
腹腔を仕切る2つの面
- 2つの水平面
- 2つの垂直面
腹部の4つの領域
- (M.112)
| 右上腹部 | 右上腹部 |
| 右下腹部 | 右下腹部 |
「不快」
- 同
- malaise、discomfort、discomfort、dysphoria、ailment、uncomfortable、unpleasant
- 関
- 不安、不快感、病気、不快気分、精神不安感、異常感
「上腹部」
- 関
- 心・部、みぞおち