UpToDate Contents
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- 1. 関節内および軟部組織注射：注射剤の種類および投与頻度 intraarticular and soft tissue injections what agents to inject and how frequently
- 2. 初期薬物療法に反応しない変形性関節症の治療 treatment of osteoarthritis resistant to initial pharmacologic therapy
- 3. 注入可能軟部組織充填剤：非永久性充填剤 injectable soft tissue fillers temporary agents
- 4. 成人における関節吸引または注射：合併症 joint aspiration or injection in adults complications
- 5. 成人における術後の腹膜癒着とその予防 postoperative peritoneal adhesions in adults and their prevention
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- 販売名 欧文商標名 製造会社 YJコード 薬価 規制区分 ルミステロン関節注25mg (後発品) Lumisteron Intra-Articular Inj. 25mg 日新製薬－山形 3999408A1260 280円／管 処方せん医薬品
- ルミステロン関節注25mg,ヒアルロン酸ナトリウム1％2．5mL注射液 ... 薬効 3999 他に分類されないその他の代謝性医薬品 一般名 ヒアルロン酸ナトリウム1％2．5mL注射液 英名 Lumisteron
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 関節機能改善剤
販売名
- ルミステロン関節注25mg
組成
- ルミステロン関節注25mgは、１管2.5mL中に日本薬局方精製ヒアルロン酸ナトリウム25mgを含有する。
- 添加物として、等張化剤及びｐＨ調整剤を含有する。
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 変形性膝関節症、肩関節周囲炎
- 関節リウマチにおける膝関節痛（下記（1）〜（4）の基準を全て満たす場合に限る）
- 抗リウマチ薬等による治療で全身の病勢がコントロールできていても膝関節痛のある場合
- 全身の炎症症状がCRP値として10mg/dL以下の場合
- 膝関節の症状が軽症から中等症の場合
- 膝関節のLarsen X線分類がGrade IからGrade IIIの場合
変形性膝関節症、肩関節周囲炎：
- 通常、成人１回１アンプル（精製ヒアルロン酸ナトリウムとして１回25mg）を１週間ごとに連続５回膝関節腔内又は肩関節（肩関節腔、肩峰下滑液包又は上腕二頭筋長頭腱腱鞘）内に投与するが、症状により投与回数を適宜増減する。
関節リウマチにおける膝関節痛：
- 通常、成人１回2.5mL（１アンプル、精製ヒアルロン酸ナトリウムとして１回25mg）を１週間毎に連続５回膝関節腔内に投与する。
- 本剤は関節内に投与するので、厳重な無菌的操作のもとに行うこと。
慎重投与
- 他の薬剤に対して過敏症の既往歴のある患者
- 肝障害又はその既往歴のある患者［肝障害の既往歴のある患者においてＡＳＴ（ＧＯＴ）、ＡＬＴ（ＧＰＴ）異常値例がみられた。］
- 投与関節部に皮膚疾患又は感染のある患者［本剤は関節内に投与するため。］
重大な副作用
- ショック（頻度不明）：ショック症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
関節拘縮改善作用1）
- 実験的関節拘縮モデル（ウサギ）の関節可動域を改善し、関節拘縮を抑制した。
疼痛抑制作用1）
- ブラジキニン誘発実験的関節疼痛モデル（ラット）に対し、滑膜等に存在する痛覚受容器を被覆し、発痛物質の作用を抑制し、鎮痛効果を示した。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- 精製ヒアルロン酸ナトリウム（Purified Sodium Hyaluronate）
分子式
- (Ｃ14Ｈ20ＮＮaＯ11)n
分子量
- 平均分子量 50万〜120万
性 状
- 本品は白色の粉末、粒又は繊維状の塊である。水にやや溶けにくく、エタノール（99.5）にほとんど溶けない。
本品は吸湿性である。
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「ヒアルロン酸」
- 英
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