リポ蛋白糸球体症

出典: meddic

lipoprotein glomerulopathy
リポ蛋白血栓、脂質代謝異常



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和文文献

  • 脂質代謝異常症 (特集 腎障害をきたす全身性疾患--最近の進歩) -- (代謝疾患)
  • 斉藤 喬雄,小河原 悟,伊藤 建二 [他]
  • 日本内科学会雑誌 100(5), 1220-1226, 2011-05-10
  • NAID 40018861467

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2006年9月20日 ... 腎・尿路疾患の腎糸球体病変のお話です。 今回は2つ、家族性・遺伝性腎炎のリポ蛋白 糸球体症とFabry病の説明です。 ★[リポ蛋白糸球体症]lipoprotein glomerulopathy: LPG★ 【概念】 1988年、日本で概念が明らかとなった新しい腎疾患 ...

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糸球体」

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glomerulus (Z)
ボウマン嚢腎小体腎臓輸出細動脈#調節

概念

  • 1個の腎臓に100万個存在。
  • 房状の毛細血管からなる
  • 糸球体の毛細血管は有窓型毛細血管である

糸球体の微細構造 (SP.785)

  • 血管内皮細胞
  • 基底膜
  • 上皮細胞間隙

詳細には

  • 糸球体内皮細胞 endothelium
  • 基底膜 basement membrane, glomerular basement membrane
  • 糸球体上皮細胞 visceral epithelium, podocyte
  • ボウマン嚢の壁側板 parietal epithelium

血流の調節 (HIM.1742)

  • 輸入細動脈:autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback
緻密斑でのCl-の低下 = 原尿流速が早い → 腎灌流量の低下と解釈
  • 腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
  • 腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩
緻密斑はNaClの再吸収にとともにATP、(アデノシン)を細胞外に放出。細胞外のecto-5'-nucleotidaseがATPからアデノシンを産生。アデノシンが輸入細動脈のvasoconstrictorとして作用
  • loop diureticsは緻密斑でのNaClの再吸収を妨げるので、尿細管糸球体フィードバックを阻害→糸球体濾過量は高レベルに保たれる
  • アンジオテンシンIIと活性酸素種は尿細管糸球体フィードバックを増強 → 輸入細動脈収縮 → 糸球体濾過量低下
  • NOは尿細管糸球体フィードバックを減弱 → 輸入細動脈弛緩 → 糸球体濾過量上昇
  • 輸出細動脈:angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole

臨床関連







症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態

糸球体症」

  [★]

glomerulopathy
腎症


球体」

  [★]

spheroidal
楕円体

糸球」

  [★]

glomus
グロムス



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