ラ音

出典: meddic

rale, (pl.)rhonchi, pulmonary adventitious sound
聴診呼吸音


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和文文献

  • リコーダー・ワークショップの可能性
  • メディア文化論7 若者はなぜポピュラー音楽が好きなのか? : (その7) Jポップの創作者たちは若者か?
  • 水野 博介
  • 埼玉大学紀要. 教養学部 47(2), 309-318, 2012-3
  • 1 仮説と問題意識2 検証方法 (1) データベース (2) 「創作者」についての情報 (3) 時代背景等3 Jポップ成立前夜4 Jポップの成立以降5 20世紀末~21世紀初頭6 結語
  • NAID 120004009113

関連リンク

2011年4月21日 ... 呼吸音・ラ音について・連続性ラ音,滋賀医科大学 呼吸器内科 助教の長尾大志が作っ ています。
2012年1月2日 ... 聴診器の発明聴診器はRené-Théophile-HyacintheLaennec(1781~1826)が1816 年に発明しました。子供たちが木の板をた...

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関連記事

聴診」

  [★]

auscultation


  • 頚部:総頚動脈、甲状腺
  • 胸部:肺、心臓
  • 腹部:腸蠕動音、大動脈雑音
  • 下肢:大腿動脈雑音

肺音の聴診

連続性 吸気時 strider       気道狭窄音 気道狭窄音
連続性 低調整 呼気時 rhonchi   ≦200Hz >250ms   COPD気管支喘息気管支拡張症びまん性汎細気管支炎
連続性 高調性 呼気時 wheeze   ≧400Hz >250ms 気管壁がフラッタリングすることで発生 COPD気管支喘息気管支拡張症びまん性汎細気管支炎気管支喘息では複数の様々な音声が発生し、random polyphonic wheezes
連続性/断続性 高調性 吸気時 squawk     ≦100ms 吸気により細い気管支が再開放する時に、気管支壁が短時間共振し発生 間質性肺炎肺線維症びまん性汎細気管支炎過敏性肺臓炎ウェゲナー肉芽腫症気管支拡張症石綿肺
断続性 低調整 吸気時 coarse crackle early inspiratory crackle 250-500Hz 10~25ms 太い気道内の分泌液の膜の前後に、吸気時の圧較差が生じ、それが破れるときに発生。個々の音はfine crackleより長め 気管支拡張症COPDびまん性汎細気管支炎、進行した肺水腫
断続性 高調性 吸気時 fine crackle late inspiratory crackle 500~1000Hz ≦5ms 呼気時に閉塞した末梢気道が吸気時に再開放されるときに発生 特発性間質性肺炎特発性肺線維症石綿肺過敏性肺炎、肺水腫初期


  • 腹部



喘鳴」

  [★]

wheezing, wheeze, stridor, harsh, grating sound
狭窄音 stenotic sound
ラ音呼吸音

概念

  • 広義:聴診器なしに聴かれる異常呼吸音
  • 狭義:聴診上、高音(400Hz以上)で連続性(0.25秒以上続く)の副雑音

定義:weezeとstridor

wheeze

  • a wheeze is a musical and continuous sound that originates from oscillations in narrowed airways (NEL.1773)
  • wheezing is heard mostly on expiration as a result of critical airway obstruction

stridor (NEL.1773)

  • when obstruction occurs in the extrathoracic airways during inspiration, the noise is reffered to as stridor (NEL.1773)
  • 吸気時喘鳴、吸気性喘鳴、inspiratory stridorとも記載されうる。
吸気時により著明なで、上気道・中枢気道狭窄による喘鳴

喘鳴を来す疾患

see also NEL.1773 参考1

呼気時の喘鳴

  • 気管支喘息

etc.

吸気時の喘鳴

  • 気道感染
  • 先天性
  • 喉頭無力症、気管無力症、喉頭・気管奇形
  • 喉頭・気管嚢腫瘍
  • 神経性
  • 反回神経麻痺、分娩障害
  • 圧迫による気管狭窄
  • 血管神経性、機械的刺激、全身浮腫
  • 喉頭・気管異物

小児の喘鳴

SPE.300
  急性喘鳴 反復性喘鳴
乳児
2歳未満
急性細気管支炎
気管支炎・肺炎
食物アレルギーによるアナフィラキシー
クループ
食道異物
乳児喘息
喉頭軟化症気管支軟化症
慢性肺疾患(新生児期の呼吸器障害後)
先天異常による気道狭窄(血管輪など)
胃食道逆流症
閉塞性細気管支炎
心不全
声帯機能異常
幼児以降
2歳以降
食道胃物
食物アレルギーによるアナフィラキシー
クループ
腫瘤による気道圧迫(縦隔腫瘍など)
喘息
慢性肺疾患(新生児期の呼吸器障害後)
気管支拡張症
胃食道逆流症
閉塞性細気管支炎
先天性免疫不全症(反復性呼吸器感染)
声帯機能異常

心不全の喘鳴

  • 臥位になってから2時間程度して喘鳴が出現する。間質に分布していた水分が血管内に戻ってきてそして肺で溢れる

参考

  • 喘鳴を来す小児疾患
[display]http://www.med.kurume-u.ac.jp/med/imed1/students/syllabus/kokyuki24.pdf



呼吸音」

  [★]

respiratory sound BSbreath sound


分類 (手技見え p.83)

  • 呼吸音 respiratory sounds
  • 呼吸音(狭義) breath sounds
  • 正常
  • 異常
減弱・消失(気胸胸水貯留)、増強、呼気延長、肺胞部分の気管支呼吸音化
  • 副雑音 adentitous sounds
  • ラ音 pulmonaru adventitous sounds
  • その他
  • 胸膜摩擦音
  • Hammam's sign
  • 肺血管性雑音


参考

  • 1. wiki en
音声有り
  • [display]http://en.wikipedia.org/wiki/Respiratory_sounds



水泡音」

  [★]

coarse crackle, coarse crackles, bubbling sound
呼吸音副雑音


分類 (手技見え p.83)

  • 呼吸音 respiratory sounds
  • 副雑音 adentitous sounds
  • ラ音 pulmonaru adventitous sounds



捻髪音」

  [★]

fine crackles fine crackle, crepitant rale, crepitus?, crepitation
ベルクロ・ラ音 Velcro rale
轢音

分類 (手技見え p.83)

  • ラ音 pulmonaru adventitous sounds

発生のメカニズム

  • 呼気時に閉塞した細い気道が吸気により再開放する際、閉塞部位の前後の圧較差が爆発的に平衡に達することによって生じる。



連続音」

  [★]

continuous sound
聴診呼吸音ギーギー音ラ音


連続音

参考1 手技みえ.85
  • 高音性
  • 笛音  :weezes wheezing:   呼気:呼気の終末で。細気管支の狭窄。気管支喘息
  •     :stridor       :吸気・吸気:喉頭炎、外来異物
  •     :squawks       :   呼気:間質性肺炎
  • 低音性
  • いびき音:rhoncus rhonchi:吸気・呼気:上気道の狭窄。COPD、気管支拡張症

参考

  • 1. wiki en
  • [display]http://en.wikipedia.org/wiki/Respiratory_sounds


高音性連続性ラ音」

  [★]

high-pitched continuous sound
wheeze
  • a continuous sound consisting of a whistling noise with a higher pitch than that of a rhonchus


断続性ラ音」

  [★]

discontinuous sound
湿性ラ音, crackle




低音性連続性ラ音」

  [★]

rhonchi
ラ音水泡音


連続性ラ音」

  [★]

continuous sound



音」

  [★]

tonesound
緊張緊張度トーン響く健全





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