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- the 12th letter of the Roman alphabet (同)l
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- lira(イタリアの貨幣単位リラ)
- liter[s]
UpToDate Contents
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- 1. 安定狭心症のマネージメントにおけるカルシウム拮抗剤 calcium channel blockers in the management of stable angina pectoris
- 2. Goal blood pressure in patients with cardiovascular disease or at high risk
- 3. Anal fissure: Medical management
- 4. 切迫早産の予防 inhibition of acute preterm labor
- 5. カルシウム拮抗剤の主な副作用および安全性 major side effects and safety of calcium channel blockers
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- 1 2013 年10 月 医療関係者様 各位 愛知県名古屋市中村区太閤1-24-11 持続性Ca 拮抗剤 高血圧・狭心症治療剤 『ラミタレートL 錠20mg』 販売中止のご案内 謹啓 時下ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。平素は弊社製品につ ...
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薬効分類名
- 持続性Ca拮抗剤
- 高血圧・狭心症治療剤
販売名
ラミタレートL錠10mg
組成
成分・含量（1錠中）
- ニフェジピン10mg
添加物
- アクリル酸エチル・メタクリル酸メチルコポリマー、カルメロースカルシウム、クエン酸カルシウム、クロスポビドン、酸化チタン、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、ポリオキシエチレンノニルフェニルエーテル、ポリソルベート80、マクロゴール6000、黄色5号アルミニウムレーキ
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 妊婦（妊娠20週未満）又は妊娠している可能性のある婦人（「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照）
- 心原性ショックの患者［血圧低下により症状が悪化するおそれがある。］
効能または効果
- ○本態性高血圧症、腎性高血圧症
- ○狭心症
○本態性高血圧症、腎性高血圧症
- ニフェジピンとして、通常成人1回10〜20mgを1日2回経口投与する。
症状に応じ適宜増減する。
○狭心症
- ニフェジピンとして、通常成人1回20mgを1日2回経口投与する。
症状に応じ適宜増減する。
慎重投与
- 大動脈弁狭窄、僧帽弁狭窄のある患者、肺高血圧のある患者［血管拡張作用により重篤な血行動態の悪化を招くおそれがある。］
- 過度に血圧の低い患者［更に血圧が低下するおそれがある。］
- 血液透析療法中の循環血液量減少を伴う高血圧患者［過度に血圧が低下するおそれがある。］
- 重篤な腎機能障害のある患者［急速な降圧等により腎機能が悪化するおそれがある。］
- 重篤な肝機能障害のある患者［血中濃度が上昇することがある。また門脈圧が上昇するおそれがある。］
- うっ血性心不全（特に高度の左室収縮機能障害）のある患者［心不全が悪化するおそれがある。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
重大な副作用
- 次のような副作用があらわれることがある。このような副作用があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 紅皮症（剥脱性皮膚炎）
- 無顆粒球症、血小板減少
- ショック：ショックを起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 意識障害：血圧低下に伴う一過性の意識障害があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 肝機能障害、黄疸：AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- ニフェジピンは、筋の興奮収縮関連物質であるカルシウムイオンの血管平滑筋及び心筋細胞内流入を抑制し、冠血管を拡張させるとともに全末梢血管抵抗を減少させる。
冠血流量増加作用3)
- ニフェジピン(0.01〜1μg/heart)は、モルモット摘出心臓において、冠血流量を用量依存的に増加した(Langendorff法)。
狭心症発作抑制作用3)
- ラットのバソプレシン誘発狭心症（冠動脈収縮性）において、ニフェジピンは心電図ST下降を強力に抑制し、0.1mg/kg(p.o.)では明らかな狭心症発作抑制作用が認められた。
血圧降下作用3)
- SHR（高血圧自然発症ラット）において、ニフェジピン3及び10mg/kg(p.o.)は用量に依存した血圧降下作用を示した。
有効成分に関する理化学的知見
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