UpToDate Contents
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- 1. 小児における膀胱機能障害のマネージメント management of bladder dysfunction in children
- 2. 夜間頻尿：臨床症状、診断、および治療治療 nocturia clinical presentation diagnosis and treatment
- 3. 女性における尿失禁の治療および予防 treatment and prevention of urinary incontinence in women
- 4. 原発性局所多汗症 primary focal hyperhidrosis
- 5. 遺伝性痙性対麻痺 hereditary spastic paraplegia
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 尿失禁・尿意切迫感・頻尿治療剤
販売名
- ポラチール1mg錠
組成
成分・含量
- 1錠中オキシブチニン塩酸塩1mg
添加物
- 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ヒドロキシプロピルセルロース、結晶セルロース、ステアリン酸Mg、ヒプロメロース、マクロゴール、酸化チタン
禁忌
- 明らかな下部尿路閉塞症状である排尿困難・尿閉等を有する患者〔排尿困難・尿閉等が更に悪化するおそれがある。〕
- 緑内障の患者〔眼圧の上昇を招き、症状を悪化させるおそれがある。〕
- 重篤な心疾患のある患者〔抗コリン作用により頻脈、心悸亢進を起こし心臓の仕事量が増加するおそれがある。〕
- 麻痺性イレウスのある患者〔抗コリン作用により胃腸管の緊張、運動性は抑制され、胃腸管内容物の移動は遅延するため、麻痺性イレウスの患者では、胃腸管内容物の停滞により閉塞状態が強められるおそれがある。〕
- 衰弱患者又は高齢者の腸アトニー、重症筋無力症の患者〔抗コリン作用により、症状を悪化させるおそれがある。〕
- 授乳婦（「6.妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照。）
効能または効果
- 下記疾患又は状態における頻尿、尿意切迫感、尿失禁
神経因性膀胱
不安定膀胱（無抑制収縮を伴う過緊張性膀胱状態 - 通常成人1回オキシブチニン塩酸塩として2〜3mgを1日3回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する
慎重投与
- 排尿困難のおそれのある前立腺肥大患者〔前立腺肥大患者では、排尿障害を来してない場合でも、抗コリン剤の投与により排尿障害を起こすおそれがある。〕
- 甲状腺機能亢進症の患者〔心拍数の増加等の症状の悪化を招くおそれがある。〕
- うっ血性心不全の患者〔代償性交感神経系の亢進を更に亢進させるおそれがある。〕
- 不整脈のある患者〔頻脈性の不整脈を有している患者では、副交感神経遮断作用により交感神経が優位にたち、心拍数の増加等が起こるおそれがある。〕
- 潰瘍性大腸炎の患者〔中毒性巨大結腸があらわれるおそれがある。〕
- 高温環境にある患者〔抗コリン作用により発汗抑制が起こり、外部の温度上昇に対する不耐性が生じて、急激に体温が上昇するおそれがある。〕
- 重篤な肝又は腎疾患のある患者
- パーキンソン症候群又は*認知症・認知機能障害のある高齢者〔抗コリン作用により、症状を悪化させるおそれがある。〕
重大な副作用
====血小板減少
==
- 血小板減少があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
====麻痺性イレウス
==
- 麻痺性イレウスがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、著しい便秘・腹部膨満等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
====*尿閉
==
- 尿閉があらわれることがあるので、観察を十分に行い、症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- オキシブチニン塩酸塩(Oxybutynin Hydrochloride)
化学名
- 4-diethylamino-2-butynyl(±)-α-cyclohexyl-α-phenylglycollate hydrochloride
分子式
- C22H31NO3・HCl
分子量
- 393.95
性状
- 白色の結晶性の粉末である。メタノールに極めて溶けやすく、水、エタノール（95）又は酢酸（100）に溶けやすく、無水酢酸にやや溶けやすく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
水溶液（1→50）は旋光性を示さない。
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