UpToDate Contents
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- 1. 高プロラクチン血症の原因 causes of hyperprolactinemia
- 2. パーキンソン病の薬理学的治療 pharmacologic treatment of parkinson disease
- 3. 高プロラクチン血症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of hyperprolactinemia
- 4. 乳腺刺激腺腫およびその他の原因による高プロラクチン血症の治療 treatment of hyperprolactinemia due to lactotroph adenoma and other causes
- 5. 後天性心疾患と妊娠 acquired heart disease and pregnancy
Japanese Journal
- 多嚢胞性卵巣症候群とプロラクチン関連疾患におけるカベルゴリンの有効性についての検討(生殖生理・病理IX, 第57回日本産科婦人科学会学術講演会)
- 飯野 好明,井尾 裕子,高田 眞一,合阪 幸三
- 日本産科婦人科學會雜誌 57(2), 661, 2005-02-01
- NAID 110004037896
- 内分泌--プロラクチン関連疾患
- 麻生 武志,堂庭 信男,富永 敏朗
- 産科と婦人科 54(1), p37-44, 1987-01
- NAID 40001459596
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- 2003年4月16日 ... キッセイ薬品工業株式会社（本社：長野県松本市、代表取締役社長 神澤 陸雄）と ファルマシア株式会社（本社：東京都新宿区、代表取締役社長 山木 修）が共同開発し、 １９９９年から販売しているパーキンソン病治療薬「カバサール®錠」（一般 ...
- プロラクチン関連疾患：通常、1日1回1錠（ブロモクリプチンとして2.5mg）を夕食直後 から服用し始め、1日2～3錠（5.0～7.5mg）まで徐々に増量され、2～3回に分けて食 直後に服用します。 末端肥大症、下垂体性巨人症：通常、1日1～3錠（ブロモクリプチン ...
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| 関連記事 | 「プロラクチン」「関連」「疾患」「プロ」「クチン」 |
「プロラクチン」
- 英
- prolactin (Z), PRL, lactotrophic hormone (Z)
- 関
- ホルモン、下垂体前葉ホルモン
分類
性状
- ペプチド
- 199 aa., 198aa 21.5kDa(HIM.2204)
- 成長ホルモン、hPL(human placental lactogen)に構造が似る → common GH-PRL-hPL precursor gene on chromosome 6
産生組織
- 下垂体前葉：lactrope(20%を占める)で産生される。lactropeはsomatotropeと同じ前駆細胞に由来するので、GHとPRLを産生する線種もある。lactropeのpopulationはエストロゲンの影響下にあって、また妊娠のlast two trimestersおよび授乳期の最初の2,3ヶ月に過形成が起こる。(HIM.2204)
- わずかに下記組織で産生される (SP.888)
- 胎盤脱落膜細胞、リンパ球、視床下部神経細胞
標的組織
生理作用
- 乳汁産生促進
HIM.2204
- プロラクチンは乳汁分泌を維持し、生殖機能を低下させ、性的衝動を減退させる。
- これらの機能は、母体の乳汁分泌を持続し妊娠によって中断しないことを確実にすることにかなう。
- プロラクチンは視床下部のGnRHや下垂体でのGnHの分泌を抑制し、男女ともに視床下部のステロイド合成を減少させる。
- 卵巣では、卵胞形成を阻止し、顆粒層細胞のアロマターゼ活性を抑制し、低エストロゲン症と無排卵をきたす。
- プロラクチンは黄体退縮作用を持ち、月経周期の黄体周を短縮させ、あるいは不十分にする。
- これらのホルモンの変化により性欲が減退し、生殖力が低下する。
作用機序
分泌調節
- プロラクチンの分泌制御はユニークであり、ドパミンによるD2受容体を介した抑制を受ける。
- プロラクチンは視床下部に対して抑制的に作用し、間接的に下垂体前葉からのプロラクチン放出が抑制される (短環フィードバック)
- 視床下部からドーパミンが放出され、下垂体前葉に対し抑制的に作用する。
SP.889改変
| 分泌促進 | 分泌抑制 |
| 吸乳 エストロゲン 妊娠 睡眠 ストレス プロラクチン放出因子 セロトニン作動薬 ドーパミン受容体遮断薬 TRH |
ドーパミン受容体作動薬 プロラクチン |
HIM.2204
- パルス状に分泌
- REM睡眠時に分泌↑ ← 成長ホルモンと似ている？
- 血中濃度のピークは朝方(4-6時)で、30ng/ml
- 半減期は50分
妊娠・出産との関連
- 授乳する場合、出産後3-4ヶ月かかって緩やかに下降。 → 同時期の月経再開と関連
基準値
検査の本？
- 小児(10歳まで) 1.2-12ng/ml
- 成人女性 1.5-15ng/ml
- 成人男性 1.5-10ng/ml
- 高齢者(70歳以上) 1.2-15ng/ml
- 以上、WHO 1st IRP-PRL(75/504)を標準品とした値。なお、妊婦、産褥期には高値となりこの基準値はあてはまらない
HIM.2204
- 10-25 ng/ml (女性)
- 10-20 ng/ml (男性)
検査
- プロラクチン分泌促進テスト：TRHテスト
- プロラクチン分泌抑制テスト：ブロモクリプチン負荷テスト
臨床関連
「関連」
- 英
- relation、relationship、correlation、relevance、link、implication、connection、bearing、association、reference、relate、associate、attach、correlate、relative、relevant、pertinent
- 関
- 暗示、意味、会合、関係、関する、関連性、基準、共生、結合、結線、言及、参考、参照、照会、親戚、親類、軸受け、相関、相関性、相互関係、相対、相対性、相対的、対合、態度、妥当、適切、同僚、付随、付着、結びつける、類縁体、連関、連結、連合、連合性、連鎖、連接、連絡、群集、添付、協会、接続、関係性、リファレンス、リンク、参考文献、相関関係、関連づける
「疾患」
「プロ」
- 英
- pro