プロブレムリスト

出典: meddic

SOAP

進展

  • 1. 認識の深化
  • 2. 原因の特定

包含

移行

  • 1. 別個の疾患への成り代わり
  • 2. 著しい変形

訂正

取り消し

治癒

終了

UpToDate Contents

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和文文献

  • 新しい内科専門医研修を考える : 「主治医診療能力」後期研修プログラムの提案
  • ワークショップ 「誰も教えてくれなかった診断学・中級編─複雑な症例に挑戦する」
  • 日本プライマリ・ケア連合学会誌 37(4), 360-362, 2014
  • NAID 130004959870
  • 咬合崩壊の原因を考慮した咬合再構成治療の1 症例
  • 日本顎咬合学会誌 咬み合わせの科学 32(3), 257-266, 2012
  • NAID 130004714985

関連リンク

プロブレムリストは、全てのプロブレム(疾病)をもれなく登録している。 自分が関心のあるプロブレムだけではない。 リストは患者のリストであって私的な覚書ではない。プロブレムリストを作成することと主治医であることは ...
プロブレムリストを作ろう その1 † 後輩:プロブレムがうまくたてられないけど、たてかたが今ひとつしっくりしません。 先輩:君のリストのプロブレムはプロブレムになっていない。リストを言ってごらんなさい。 後輩: #1 発熱 ...

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先読みSOAP
国試過去問106H034
関連記事リス」「レム」「プロ」「リスト」「ロブ

SOAP」

  [★]

  • 合理的な診療録の記載法;Subjective data; Objective data; Assessment; Planningからの造語
問題志向型診療録


106H034」

  [★]

  • 次の文を読み、 33、 34の問いに答えよ。
  • 74歳の男性。呼吸困難のため搬入された。
  • 現病歴:昨夕37.4℃の発熱があり、咳と痰とを伴っていた。市販の総合感冒薬を内服したが改善しなかった。本日になって体温が38.4℃に上昇し、呼吸困難が出現してトイレまで歩くのもつらくなったため、救急車を要請した。
  • 既往歴:生来健康で、昨年の特定健康診査では異常を指摘されていない。
  • 生活歴:喫煙歴はない。飲酒は日本酒1合/日を50年間。
  • 家族歴:妹が胃癌で治療中。
  • 現 症:意識は清明。体温38.1℃。脈拍112/分、整。血圧146/92mmHg。呼吸数28/分。 SpO2 96%(2L/分酸素投与下)。心音に異常を認めない。座位で右前胸部の下方と右背部の下方にcoarse cracklesを聴取する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。四肢に浮腫を認めない。
  • 検査所見:血液所見:赤血球380万、 Hb 11.9g/dL、 Ht 38%、白血球 11,000(桿状核好中球25%、分葉核好中球51%、好酸球1%、好塩基球1%、単球4%、リンパ球18%)、血小板21万。血液生化学所見:総蛋白7.3g/dL、アルブミン3.8g/dL、尿素窒素21mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL、 AST28IU/L、 ALT 16IU/L、LD 370IU/L(基準176-353)。 CRP 19mg/dL。喀痰Gram染色で、 Gram陽性双球菌の白血球による貪食像を多数認める。胸部エックス線写真で右下肺野に広範な区域性の浸潤影を認める。
  • 検査終了後、この患者のプロブレムリストを作成するにあたり、プロブレムとして最も適切なのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 106H033]←[国試_106]→[106H035

リス」

  [★]

squirrel
シマリスリス科ジリス属プレーリードッグ


レム」

  [★]

(眼球)rapid eye movement、(放射線単位)rem
急速眼球運動



プロ」

  [★]

pro


リスト」

  [★]

list
表、一覧表収載


ロブ」

  [★] ロキソプロフェン




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